补肺填精方对大鼠薄型子宫内膜容受性的实验研究

目的探讨补肺填精方对大鼠薄型子宫内膜容受性的影响。方法选取未交配10周龄SD雌性大鼠,体重180^220 g。适应性喂养7 d后,连续阴道涂片HE染色10 d,筛选40只动情周期规则的SD大鼠。随机选取6只雌性大鼠作为正常对照组,其他34只雌性大鼠建立肺肾阴虚模型,造模成功后,随机选取6只作为肺肾阴虚组,其他造模成功的大鼠建立薄型子宫内膜大鼠模型,造模过程中死亡4只,造模成功的24只大鼠随机分为阴虚+薄型组(不予药物治疗)、中药低剂量组(13.65 g·kg^(-1)·d^(-1),灌胃30 d)、中药高剂量组(27.3 g·kg^(-1)·d^(-1),灌胃30 d)、西药组(戊酸雌二醇片0.11 mg·kg^(-1)·d^(-1),灌胃30 d),每组6只。观察6组大鼠子宫内膜组织形态学变化、子宫内膜纤维化、环腺苷酸(Cyclic adenosine monophosphate,cAMP)、环磷酸鸟苷(Cyclic guanosine monophosphate,cGMP)表达变化及miRNA135a、人同源框蛋白A10(Homeobox A10,HOXA10)的mRNA表达变化。结果与正常对照组比较,其余各组的子宫内膜厚度较薄,腺体较少,内膜连续性较差;除正常对照组外,中药高剂量组与其余各组比较,内膜更加完整,腺上皮及腔上皮细胞排列更整齐,腺体和毛细血管也明显增加。与正常对照组比较,肺肾阴虚组和阴虚+薄型组中的纤维化程度、不可溶性胶原纤维含量显著升高;中药高剂量组与其余各组比较,纤维化程度及不可溶性胶原纤维含量降低。与正常对照组比较,其余各组中的cAMP水平显著升高;与阴虚+薄型组比较,其余各组cAMP水平显著下降(P<0.05)。与正常对照组比较,其余各组中的cGMP水平显著降低(P<0.05);与阴虚+薄型组比较,其余各组cGMP水平显著升高(P<0.05)。与正常对照组及肺肾阴虚组比较,其余各组中的miR-135a的mRNA表达水平显著升高(P<0.05);与阴虚+薄型组比较,其余各组的miR-135a含量显著降低(P<0.05)。与正常对照组及肺肾阴虚组比较,其余各组的HOXA10 mRNA表达水平显著降低(P<0.05);与阴虚+薄型组比较,中药高剂量组HOXA10的mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。其中,与低剂量中药比较,高剂量中药效果更显著。结论补肺填精方能有效改善大鼠薄型子宫内膜容受性,值得在临床推广。