化瘀补肺方联合西医雾化吸入治疗在老年COPD患者中的应用

探讨化瘀补肺方联合西医雾化吸入治疗,在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的应用效果。方法 选取我院收治的老年COPD患者共80例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,对照组采取西医雾化吸入治疗,观察组在对照组的基础上采取中医化瘀补肺方治疗,对比两组治疗前后的中医证候积分、肺功能、炎症和免疫指标、圣乔治呼吸问卷评分。结果 观察组治疗后的中医证候积分低于对照组(P<0.05),观察组治疗后的肺功能好于对照组(P<0.05),观察组治疗后的炎症及免疫指标水平改善大于对照组(P<0.05),观察组治疗后的呼吸问卷评分低于对照组(P<0.05)。结论 化瘀补肺方联合西医雾化吸入治疗老年COPD,对患者的肺功能、呼吸状况均可形成改善作用。

海黄补肺方联合穴位贴敷治疗尘肺病20例临床疗效观察

目的观察海黄补肺方联合穴位贴敷治疗尘肺病的临床疗效。方法选取2019年8月—2021年8月本院治疗的尘肺病患者42例为研究对象,所有患者均为男性,按照随机数字表法分为观察组和对照组,其中,对照组患者22例,观察组患者20例。对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上采取海黄补肺方联合穴位贴敷治疗。治疗3周后,观察两组患者治疗前后临床症状、体征、6min步行试验评分和肺功能水平,影像学检查。结果观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6min步行距离高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组呼吸困难指数较治疗前明显改善(P<0.05);观察组治疗后一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,采用海黄补肺方联合穴位贴敷治疗尘肺病,可改善尘肺病患者的临床症状和肺通气功能,提高患者生活质量,临床疗效较佳,值得推广应用。

益气健脾补肺方对肺癌免疫联合放疗相关性肺炎的干预研究

评估益气健脾补肺方治疗肺癌免疫联合放疗相关性肺炎的治疗作用。方法 选取并收集2022年2月-2024年1月济南市中西医结合医院肿瘤二科肺癌免疫或联合放疗相关性肺炎的140例病例。其中对症支持治疗+中医干预组80例(试验组),对症支持治疗干预组60例(对照组)。对比治疗后两组患者各项指标,评估益气健脾补肺对肺癌免疫联合放疗相关性肺炎的临床治疗作用。结果 试验组治疗有效率高于对照组;试验组临床症状改善时间小于对照组;试验组临床症状发生时间与对照组相比较晚,且症状严重程度分值较低,P<0.05。两组不良反应发生率无明显差异,P>0.05。结论 应用益气健脾补肺方给予患者治疗,能够有效预防临床症状发生并进行改善,同时用药后不良反应发生率较低,值得临床应用。

益气补肺方干预重度肺功能不全患者肺切除的临床观察

目的观察中药益气补肺方对重度肺功能不全患者肺切除术后临床症状、肺功能及术后康复的促进作用。方法观察30例中药干预重度肺功能不全患者(试验组)肺切除术前后临床表现、肺功能、血气分析变化;并与30例肺功能正常病例(对照组)同期对照分析。结果试验组术后咳嗽、气急、吸氧、下地活动等临床表现及血气分析结果较术前改善,而肺功能较术前无明显改变;两组患者术后并发症及病死率差异无显著性(P>0·05)。结论中药益气补肺方可减轻肺切除术后的急性肺损伤,改善重度肺功能不全患者手术耐受性,对促进术后康复作用明显。

参芪补肺方对慢性阻塞性肺疾病稳定期大鼠Nrf2和γ-GCS表达的影响

目的探讨参芪补肺方对大鼠肺组织红系衍生核因子相关因子-2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2, Nrf2)、γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶(gamma-glutamylcysteines-ynthetase,γ-GCS)的mRNA及蛋白表达水平的影响。方法将40只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、中药组、富露施组,每组各10只。除空白组外,其余3组均采用香烟烟雾熏制和经鼻给予脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)制作慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠模型,且给予相应干预,连续灌胃30 d。于第38天对大鼠进行麻醉并提取肺组织,通过RT-PCR法检测Nrf2和γ-GCS的mRNA表达水平,通过免疫组化法、Western blot法检测Nrf2和γ-GCS蛋白表达水平。结果中药组、富露施组大鼠Nrf2、γ-GCS的mRNA和蛋白表达均低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05);中药组大鼠Nrf2、γ-GCS的mRNA和蛋白表达与富露施组组间比较差异无统计学意义(P>0.05),疗效相当。结论参芪补肺方能够通过降低Nrf2、γ-GCS的mRNA及蛋白的表达,减轻COPD大鼠的氧化应激反应。

益气补肺方对急性肺损伤大鼠ET-1和MIF水平的影响

目的探讨益气补肺方对油酸性急性肺损伤大鼠的ET-1和MIF水平及肺组织学的影响及保护机制。方法将动物随机分为五组:中药组、西药组、中+西药组、模型组、正常组。用油酸诱发急性肺损伤,观察造模后大鼠肺系数、肺组织匀浆ET-1和MIF水平、肺组织学改变。结果与油酸组比较,中药组与中+西药组ET-1和MIF水平明显降低(P<0.05),其中3组用药组间ET-1水平差异具有显著性(P<0.05)。结论益气补肺方对油酸诱发的大鼠急性肺损伤有一定的保护作用,抑制ET-1和MIF生成是其作用机制之一。

补肺方对缓解期哮喘豚鼠血清炎性介质IL-8、IL-4、IFN-γ含量的影响

目的:探讨补肺方对缓解期支气管哮喘豚鼠气道炎症、气道重塑及免疫学的作用机制。方法:将48只雄性豚鼠随机分为4组,空白对照组、模型组、泼尼松组和补肺方组,每组12只。卵清蛋白致敏加激发法制作缓解期哮喘豚鼠模型,用补肺方灌服2周,检测豚鼠血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-γ(IFN-γ)的含量。结果:与模型组比较,补肺方组血清IL-8水平下降(P<0.05);各组血清IL-4、IFN-γ水平无显著性差异,但其均数值出现IL-4下降、IFN-γ升高的趋势。结论:补肺方能调节哮喘缓解期豚鼠血清中IL-8、IL-4、IFN-γ含量,可能是其治疗支气管哮喘的机制之一。

补肺方对缓解期哮喘豚鼠气道重塑作用机制的研究

目的:观察中药补肺方对缓解期哮喘豚鼠气道重塑的影响。方法:将48只雄性健康豚鼠随机分为4组,空白对照组A、模型组B、强的松组C和中药补肺方组D,每组12只。采用鸡卵蛋白致敏加激发法制作缓解期支气管哮喘豚鼠模型,用中药补肺方灌服,并与空白对照组、模型组、强的松组比较。取各组豚鼠右肺下叶制作石蜡切片,行MASSON染色和免疫组化染色,分别观察豚鼠肺组织气道重塑和转化生长因子-β1(TGF-β1)。结果:上皮黏膜层面积(WAmuc)/支气管基底膜周径(Pbm)在强的松组低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。TGF-β1,B组与A组比较P<0.01,C、D组与A组比较P<0.05,C、D组与B组比较P<0.05,D组与C组比较P<0.05。结论:中药补肺方可改善缓解期支气管哮喘豚鼠气道重塑,降低肺组织中TGF-β1浓度,在缓解期对哮喘进行中药干预对预防气道重塑有实验意义。

补肺方抗实验性溃疡性结肠炎大鼠脂质过氧化损伤的研究

溃疡性结肠炎是一种病因未明确的结肠炎性病变,往往反复发作,难以治愈,且与结肠癌关系密切。依据“肺与大肠相表里”的理论,将古方“补肺方”化裁,开展补肺方治疗慢性溃疡性结肠炎(UC)的临床与实验研究,现将其抗实验性溃疡性结肠炎大鼠脂质过氧化损伤的研究,报告如下。1 材料1.1 动物 清洁级大鼠80只,雌雄兼用,体重200g左右,11～13周龄,由上海中医药大学实验动物中心提供。青紫蓝兔1只,400g左右。1.2 药物与试剂 补肺方合剂,由本院制剂室制成,每瓶装100ml,含党参、黄芪各40g,桑白皮、紫苑。

黄芪补肺方治疗肺脾气虚型小儿支气管哮喘临床观察

目的观察黄芪补肺方治疗肺脾气虚型小儿支气管哮喘的临床疗效。方法将60例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各30例;对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服黄芪补肺方,疗程3个月。观察两组临床疗效和主要症状、证候积分变化。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为73.3%(P<0.05);治疗后两组主要症状积分有不同程度降低(P<0.05),且治疗组的降低较对照组显著(P<0.05);治疗组治疗后3个月、6个月、9个月的证候积分较对照组低(P<0.05)。结论黄芪补肺方治疗肺脾气虚型小儿支气管哮喘的临床疗效确切,且远期疗效可靠。

参芪补肺方治疗慢阻肺(COPD)稳定期的临床疗效观察

目的:探讨参芪补肺方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法:收集2015年3月~2017年9月入院的85例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组42例、对照组43例,对照组给予基础治疗,观察组在基础治疗上加用参芪补肺方,比较两组临床疗效与中医证候积分。结果:观察组治疗后愈显率及总有效率明显高于对照组,存在明显差异(P<0.05);治疗后中医证候积分显著性低于对照组,存在显著差异(P<0.01)。结论:慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗中,参芪补肺方可显著改善临床症状,提高临床疗效,值得推广应用。

参芪补肺方治疗COPD稳定期临床效果

目的:对COPD稳定期采取参芪补肺方治疗,观察临床效果。方法:将2017年11月~2018年11月我院呼吸科接收的116例COPD稳定期患者作为研究对象,根据治疗方案不同分为研究组(n=58)以及对照组(n=58),对照组采取布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,研究组在此基础上联合参芪补肺方治疗,对比两组临床治疗效果。结果:治疗前,两组中医证候总积分对比无明显差异(t=0.205,P=0.838);经过治疗,研究组中医证候总积分低于对照组(t=9.064,P=0.001)。研究组总有效率(94.83%)较对照组(79.31%)更高,组间差异显著(χ^2=6.202,P=0.013)。结论:参芪补肺方治疗COPD稳定期临床效果较优,可稳定病情。

益气补肺方对肺损伤大鼠TNF-α和肺组织的影响

目的:探讨益气补肺方对油酸性急性肺损伤大鼠的TNF-α水平、肺脏组织学的影响及保护机制。方法:将50只大鼠随机分为:中药组、西药组、中药+西药组、模型组和正常五组,每组10只。用油酸诱发急性肺损伤,观察造模后肺系数、血清及肺匀浆TNF-α水平,光镜观察肺组织改变。结果:与油酸组比较,中药组和中+西药组TNF-α水平明显降低(P<0.05),肺泡纤维蛋白渗出和间隔增宽等组织学变化有明显改善(P<0.05)。结论:益气补肺方对油酸诱发的大鼠急性肺损伤有一定的保护作用,抑制TNF-α生成是其作用机制之一。

温肾补肺方联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察温肾补肺方联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床治疗效果。方法:将80例COPD患者采用随机对照的方法分为2组各40例。对照组给予布地奈德吸入治疗,治疗组在对照组治疗基础之上给予温肾补肺方进行治疗,观察2组临床治疗效果。结果:对照组总有效率为77.5%,治疗组为95.0%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗前肺功能指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。2组治疗后各肺功能指标均较治疗前改善(P <0.05)。治疗后,2组间肺功能指标比较,差异有统计学意义(P <0.05)。2组治疗前呼吸困难评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。对照组治疗后呼吸困难评分较前无变化(P> 0.05)。治疗组治疗前后呼吸困难评分比较,差异有统计学意义(P <0.05),治疗后2组间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:温肾补肺方联合布地奈德治疗COPD可缓解患者的临床症状,改善患者的生活质量。

西医结合壮医参蛤补肺方治疗晚期老年肺癌的临床观察

目的:观察西医结合壮医参蛤补肺方对晚期老年肺癌患者的临床疗效。方法:选择晚期老年肺癌患者阴虚热毒证62例,随机分为对照组和观察组各31例,对照组接受常规对症治疗;观察组在对照组基础上予参蛤补肺方治疗。对比两组疗效、治疗前后症状改善情况及外周血T淋巴细胞亚群指标、卡氏评分变化。结果:治疗后,观察组总有效率74.19%(23/31)虽高于对照组64.51%(20/31),但差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组咳嗽、痰血、气急、乏力、口干、低热症状均有改善,CD3^(+)、CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)比值、卡氏评分均显著升高(P<0.05)。结论:西医结合壮医参蛤补肺方能有效改善老年晚期肺癌患者临床症状,提高免疫功能、生存质量。

参芪补肺方辅治慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的 探讨参芪补肺方联合噻托溴铵粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、D-二聚体(D-D)水平及气道重构的影响。方法 纳入2017年1月—2019年12月间收治的COPD患者104例,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各52例。两组均使用噻托溴铵粉吸入剂,观察组在此基础上加用参芪补肺方。比较两组患者疗效,治疗前、治疗12周后,评估患者中医证候积分、实验室指标[NE、D-D、白细胞介素-8(IL-8)]、气道重构相关指标[血管内皮生长因子(VEGF)、神经生长因子(NGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]。结果 (1)治疗12周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);(2)治疗12周后,两组中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),观察组降幅大于对照组(P<0.05);(3)治疗12周后,两组实验室指标(NE、D-D、IL-8)、气道重构相关指标(VEGF、NGF、MMP-9)水平均低于治疗前(P<0.05),观察组降幅大于对照组(P<0.05);(4)两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 参芪补肺方联合噻托溴铵粉吸入剂治疗COPD安全有效,对患者炎症、高凝血、气道重构均有积极影响。

自拟益气补肺方联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺病临床分析

目的:观察自拟益气补肺方联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床效果。方法:选取我院呼吸科收治的COPD患者140例,按照就诊日期及先后顺序分为治疗组与对照组,每组70例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上服用我科自拟经验方益气补肺汤和穴位敷贴治疗。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后肺功能及生活质量,并观察两组治疗期间、治疗后不良反应状况。结果:观察组总有效率91.43%显著高于对照组77.14%(P<0.05)。两组治疗前与治疗后肺功能指标比较有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组较对照组FEV1/预计值、FVC/预计值、FEV1/FVC值均明显升高(P<0.05);治疗后,治疗组较对照组临床症状、活动、疾病影响三方面生活质量评分均明显降低(P<0.05)。两组患者在治疗期间及治疗后均未见明显的不良反应。结论:益气补肺方联合穴位敷贴治疗COPD的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能和生活质量,安全可靠。

益肾补肺方治疗慢阻肺稳定期老年患者的影响价值研究

目的:探讨益肾补肺方对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)(肺肾气虚证)稳定期老年患者临床症状及炎性因子的影响。方法:选择2020年5月-2022年5月我院收治的慢阻肺稳定期老年患者110例,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组55例予以常规药物治疗,观察组55例在对照组基础上加用益肾补肺方,对比两组的临床症状、炎性因子水平、运动耐量与生活质量。结果:治疗后,观察组的呼吸困难程度轻于对照组(P<0.05),白细胞介素-21(IL-21)、白细胞介素-17(IL-17)、Toll样受体4(TLR4)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6min步行距离(6MWD)长于对照组,BODE指数、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾补肺方辅助治疗慢阻肺(肺肾气虚证)稳定期老年患者,可降低患者的炎症因子水平,减轻呼吸困难症状,提高了患者的运动耐量,提高生活质量。

健脾补肺方联合PD-1单抗及DP方案治疗非小细胞肺癌疗效观察

目的:应用健脾补肺方+PD-1单抗+DP方案治疗后,对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效进行评价。方法:在2019年6月~2021年6月期间,选择我院收治的NSCLC患者(n=88例)为研究对象,依据随机数字表将入选患者分为观察组及对照组。对照组(n=44)行PD-1单抗+DP方案治疗,观察组(n=44)在对照组的基础上加用健脾补肺法治疗。观察两组患者的总有效率、不良反应发生率,在治疗前、治疗结束后,对患者免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎性因子水平[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]进行评估。比较两组治疗前、治疗28d、治疗结束后中医临床症状评分差异。结果:与对照组的47.73%相比,观察组患者的总有效率为70.45%,组间总有效率相较具有统计学意义(χ^(2)=5.643,P<0.05)。治疗后,两组患者的CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前呈现明显降低趋势,且观察组患者的上述降低幅度明显小于对照组,两组数据相较具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组IL-6、TNF-α水平均有下降,且观察组IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。时间上,两组中医临床症状评分不同时点水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);组别上,治疗前,两组中医临床症状评分不存在明显差异(P>0.05),治疗28d后、治疗结束后,观察组中医临床症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中性粒细胞减少、消化道不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:NSCLC经健脾补肺法+PD-1单抗+DP方案治疗后,患者的总有效率得到提高,免疫功能、炎性反应与病症改善更明显,临床应用安全有效。

温肾补肺方对慢阻肺缓解期患者肺功能影响的研究

目的评价中药温肾补肺方治疗慢阻肺缓解期的疗效。方法选择慢性阻塞性肺病缓解期患者84例,随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组给予中药温肾补肺方汤药+信必可吸入治疗,对照组采用信必可吸入治疗,疗程3个月。结果温肾补肺方汤药+信必可吸入组比单一吸入信必可组能显著改善症状、提高肺功能,组间比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论温肾补肺方对慢阻肺缓解期有较好的治疗作用。