补肺清瘀颗粒对硬皮病模型小鼠皮肤软化的作用

目的探讨中药补肺清瘀颗粒对硬皮病模型小鼠皮肤软化的作用。方法对8周龄BALB/C小鼠用博莱霉素制作硬皮病模型,用不同剂量的补肺清瘀颗粒治疗26天,观察各组小鼠皮肤的改善情况。结果补肺清瘀颗粒低、中、高剂量均有改善模型小鼠硬皮病真皮增厚的趋势,中、高剂量能减轻真皮小血管周围炎,缓解附属结构毛囊、汗腺的减少或缺失。中药3个剂量组脾脏指数明显低于模型组(P<0·05)。结论补肺清瘀颗粒能使模型小鼠的皮肤硬化得到改善,并能防止脾脏肿大。

补肺清瘀法治疗硬皮病机制探讨

硬皮病病因病机复杂,目前尚无统一的治疗标准。综观临床文献,本病治疗中有倡导温阳化瘀,有主张健脾益气,有强调补肺散寒,亦有突出化痰通络,不一而足。但从肺论治的研究颇少。从中医学理论出发,溯源求本,本病病位在肺;其病变机理,肺气亏虚为本,瘀血阻络为标;治疗法则,当补肺清瘀,标本兼治。基于"肺主皮毛"理论的补肺清瘀法治疗早中期的硬皮病,疗效颇佳。

补肺清瘀法促进硬皮病皮肤软化25例临床研究

目的:观察补肺清瘀法促进硬皮病皮肤软化的临床疗效。方法:选择硬皮病患者25例,于服药前后测定各项观察指标,作对比分析。结果:25例患者经治疗3个疗程后,临床症状和实验室指标均不同程度改善。结论:补肺清瘀法可作为治疗硬皮病的主法。

补肺清瘀颗粒对肺纤维化模型大鼠的治疗作用

目的:观察补肺清瘀颗粒对肺纤维化模型大鼠的治疗作用。方法:给大鼠气管内注入博莱霉素(BLM-A6)复制肺纤维化模型,用不同剂量的补肺清瘀颗粒灌服一段时间后,观察药物的治疗效果。结果:病理结果提示,补肺清瘀颗粒低、中、高3个剂量均有改善博莱霉素所致大鼠肺纤维化的趋势,并可降低肺纤维化模型大鼠血清中单胺氧化酶(MAO)活力和丙二醛(MDA)含量以及组织中MDA和羟脯氨酸含量。结论:补肺清瘀颗粒对博莱霉素所致肺纤维化模型大鼠有一定的治疗作用。

补肺清肝化瘀方对急性放射性肺炎大鼠巨噬细胞自噬活化的影响

目的观察补肺清肝化瘀方对急性放射性肺炎(ARP)大鼠巨噬细胞自噬活化的影响。方法采用X射线照射诱导ARP模型。检测大鼠体质量、肺系数;HE染色观察肺组织病理损伤;Masson染色观察胶原沉积情况;ELISA检测肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)水平及肺组织丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)含量;流式细胞检测M1(CD68+CD86)和M2(CD68+CD206+)巨噬细胞比值及活性氧(ROS)含量;Western blotting检测肺组织p62、LC3Ⅰ/Ⅱ蛋白表达;免疫荧光双染(标记LC3B和CD68)观察巨噬细胞自噬情况。结果与对照组相比,模型组体质量第9天开始下降(P<0.05),肺系数升高(P<0.001),肺组织病理损伤严重,胶原沉积增加(P<0.001),促炎细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α、ROS、MDA、8-OHdG(P<0.01或P<0.001)和p62水平增加,抗炎细胞因子IL-4、IL-10、TGF-β水平、LC3B/CD68共表达、M2/M1和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值降低(P<0.01或P<0.001)。补肺清肝化瘀方治疗后,大鼠体质量增加(P<0.05),肺系数降低(P<0.05),病理损伤有所改善,胶原沉积降低(P<0.001),促炎细胞因子水平下调,抗炎细胞因子水平上调,M2/M1比值增加(P<0.05),ROS、MDA和8-OHdG水平降低(P<0.05),p62蛋白表达、LC3B/CD68共表达和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值增加(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。结论补肺清肝化瘀方通过抑制M1极化,缓解氧化应激,激活ARP大鼠自噬。

中药清肺平喘补肾祛瘀法配合氨茶碱对哮喘ECP及肺功能的影响

目的:观察平喘补肾祛瘀煎方治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将60例入选的哮喘患者随机分为治疗组30例,对照组30例,对照组予氨茶碱0.1口服,3次/日;治疗组在对照组的基础上加用平喘补肾祛瘀煎方。疗程为1个月,观察治疗前后中医症状及ECP、肺功能的变化情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和80.00%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组能明显降低患者嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平,改善患者肺功能,明显优于对照组(P<0.05)。结论:平喘补肾祛瘀煎方治疗支气管哮喘疗效显著,有助于改善临床症状,降低患者ECP水平,改善肺功能。

清肺补肾化瘀法联合西医对COPD患者肺功能及锁链素水平的影响

目的:探讨清肺补肾化瘀法联合西医治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及锁链素水平的影响。方法:选取94例急性加重期的痰热肾虚证COPD患者为研究对象,随机数字表法分为联合组和对照组各47例。对照组予以西药疗法,联合组予以西药联合自拟清肺补肾化瘀方,均持续治疗14d。对比两组受试者治疗前后肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)、血气指标PaCO2、PaO2、症状积分及血清锁链素水平变化情况,记录其临床疗效差异。结果:治疗2周后,联合组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组FEV1/FVC、FEV1等肺功能指标及PaO2水平均较治疗前显著升高,且联合组大于对照组(P<0.05);症状评分、血清锁链素水平及PaCO2水平则较治疗前显著降低,且联合组小于对照组(P<0.05)。结论:将西药联合清肺补肾化瘀汤口服方案应用于急性加重期的痰热肾虚证COPD患者临床治疗中,对缓解其相关症状、促进肺功能恢复、调节锁链素及血气指标水平等具有积极影响。

清肺补肾化瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床疗效及对血气指标与肺功能影响

目的观察清肺补肾化瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效以及对血气指标与肺功能的影响。方法将88例气急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组以及对照组(各44例)。其中对照组给予西医常规疗法,观察组在对照组基础上给予清肺补肾化瘀法。比较两组患者临床疗效以及不良反应发生情况,治疗前后的血气指标、肺功能、血清炎症因子水平、临床症状与体征积分比较。结果观察组临床治疗效果明显高于对照组(95.45%vs 77.27%,P<0.05);治疗前,两组血气指标、肺功能比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组血二氧化碳分压(PaCO2)指标低于同组内治疗前,PaO2、FEV1、FEV1/FVC指标均高于同组内治疗前(P<0.05),观察组PaCO2明显低于对照组,PaO2、最大呼气第一秒呼出的气量的容积(FEV1)、第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV1/FVC)指标均明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清炎症因子水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组血清炎症因子水平均低于同组内治疗前(P<0.05),且观察组白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组临床症状与体征积分比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者咳嗽、气喘、咳痰积分均低于同组内治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论采用清肺补肾化瘀法治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效较好,提高患者肺功能,能够明显改善患者临床症状与体征,且对于调节血气指标、降低患者机体血清炎症因子水平均十分有效。

从肺论治BLM致BALB/C小鼠硬皮病的实验研究

目的:观察从肺论治组方补肺清瘀颗粒对硬皮病的治疗作用。方法:采用博莱霉素(BLM)皮内连续注入3周,复制BALB/C小鼠硬皮病模型,同时给予补肺清瘀颗粒,镜下观察真皮层结构变化。结果:正常组小鼠真皮层(平均厚度0.40mm)附属结构毛囊、汗腺(平均15.25/Lp),硬皮病模型组真皮层增厚(平均厚度0.44mm)。胶原纤维轻度增生,附属结构毛囊、汗腺明显减少或缺失(平均9.65/Lp)补肺清瘀颗粒组连续用药3周,真皮层无明显增厚(平均厚度0.40mm),附属结构毛囊、汗腺轻度减少(平均11.35/Lp)。结论:补肺清瘀颗粒有改善BLM所致BALB/C小鼠硬皮病真皮层增厚的趋势,减轻真皮小血管周围炎,延缓附属结构毛囊、汗腺减少或缺失。

治疗急性放射性肺炎的名医经验及病案分析

急性放射性肺炎是接受胸部放射治疗患者的主要并发症,可对患者的呼吸功能造成严重损害,甚至可能出现致命的后果。该病患者多在接受放射治疗1~6个月后开始出现肺部症状,严重者可出现不可逆性放射性肺纤维化而导致死亡[1]。根据病情严重程度,美国肿瘤放射治疗组(RTOG)将其分为5级[2]。据文献报道,在接受胸部放疗的患者中,20.0%~50.0%会出现不同程度的放射性肺损伤[3],其中放射性肺炎发生率为29.6%~50.3%[4],严重者可进一步发展为永久性肺纤维化[5-6]。