补肾健脾化痰法治疗轻度认知损害随机双盲对照研究

目的观察补肾健脾化痰法治疗轻度认知损害(MCI)的有效性及安全性。方法采用随机双盲方法将轻度认知损害患者分为2组,试验组62例给予补肾健脾化痰药物治疗,对照组16例给予安慰剂治疗,2组疗程均为12周,记录用药前后简易精神状态检查表(MMSE)评分,并在12周神经心理测评时加用基于临床医生面试和照料补充的总体印象变化量表(CIBIC-Plus)评价患者总体变化情况。结果治疗12周后,试验组剔除2例,对照组剔除1例。试验组MMSE评分较治疗前显著升高(P<0.05),对照组显著降低(P<0.05),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组CIBIC-Plus评级主要集中在3级(轻度改善,62%),对照组评级主要集中在4级(无变化,47%)和5级(轻度恶化,47%),试验组CIBIC-Plus评级较对照组显著降低(P<0.05)。2组均未出现明显的毒副作用。结论补肾健脾化痰法治疗轻度认知损害具有较好效果,且安全性较好。

补肾健脾化痰法论治肥胖型PCOS伴发IR的信号转导机制研究进展

阐述补肾健脾化痰法论治肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)伴发胰岛素抵抗(IR)的信号转导分子机制研究进展,探讨该治法对肥胖型PCOS伴IR的作用机制,为中医妇科临床运用该治法治疗肥胖型PCOS提供研究思路。运用中医传统理论及现代信号通路文献分析脾肾亏虚、痰湿内蕴是本病伴IR的关键病机,并论证从补肾健脾化痰法论治肥胖型PCOS伴发IR方法的科学性,创新性提出运用补肾健脾化痰法论治该病信号转导分子机制的研究策略是以PI-3K/Akt信号通路与TNF-α信号通路的交互对话为靶点,探讨该治法对本病伴发IR的调控作用及产生机制。

补肾健脾化痰法治疗遗忘型轻度认知损害的有效性及安全性研究

目的评价补肾健脾化痰法治疗遗忘型轻度认知损害(a MCI)的临床有效性及安全性。方法采用前瞻性、开放、空白对照的试验方法,所有受试者均来自2014~2017年就诊于北京中医药大学东直门医院神经内科门诊及周边社区的患者,将符合纳入标准的a MCI患者随机分为两组:试验组(n=78)患者给予补肾健脾化痰药物治疗,对照组(n=15)患者未使用任何改善认知的药物或其他疗法。观察12周,记录治疗前后简易精神状态检查表(MMSE)评分及阿尔茨海默病-认知部分(ADAS-Cog)评分。并观察两组患者的用药安全性。结果 12周后,MMSE总分变化值:试验组为(1. 14±2. 14)分,对照组为(-0. 67±1. 40)分,差异具有统计学意义(P=0. 000);ADAS-Cog总分变化值:试验组为(-0. 82±2. 79)分,对照组为(0. 33±1. 53)分,差异具有统计学意义(P=0. 027);试验组总体认知功能改善优于对照组。试验组不良反应共发生5例(6. 4%),停药1周后自行缓解,无严重不良事件。结论补肾健脾化痰法治疗a MCI患者可提高MMSE评分、降低ADAS-Cog评分,在改善a MCI患者的总体认知水平上有一定疗效,且安全性较好。

补肾健脾化痰法治疗遗忘型轻度认知损害的临床效果

目的评价补肾健脾化痰法治疗遗忘型轻度认知损害(aMCI)临床效果。方法采用前瞻性、开放、空白对照的临床研究方法,将2014年1月~2017年1月就诊于北京中医药大学东直门医院脑病三区记忆门诊及周边社区具有认知功能下降主诉的患者进行初筛检查。筛选符合本研究诊断及纳入标准的aMCI患者共122例,根据随机数字表法将受试者分为两组:试验组(105例)口服补肾健脾化痰药物,对照组(17例)未使用任何改善认知水平药物或疗法。观察时间12周,记录治疗前后简易精神状态检查表(MMSE)评分及中医痴呆证候要素量表(PES-D/11)积分。结果总体认知评估方面,试验组治疗12周后MMSE总分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组MMSE总分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候方面,试验组治疗12周后肾虚、脾虚、痰浊积分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗12周后肾虚、脾虚、痰浊积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应共发生5例(6.4%),停药1周自行缓解,无严重不良事件。结论补肾健脾化痰法治疗aMCI 12周的疗效性及安全性较好,远期疗效需开展大样本、长疗程的临床试验进行验证。

补肾健脾化痰法治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗的临床观察

【目的】观察以补肾健脾化痰法为治则,以五子补肾调经方和健脾化痰消脂方的双处方隔日交替服用法治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗(PCOS-IR)患者的临床疗效。【方法】将78例脾肾不足兼痰湿证PCOS-IR患者随机分为试验组和对照组,每组各39例。试验组给予五子补肾调经方和健脾化痰消脂方隔日交替服用治疗,对照组给予五子补肾调经方联合二甲双胍治疗,疗程为6个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、月经周期、体质量指数(BMI)、性激素水平[促黄体生成素/促卵泡激素(LH/FSH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、卵巢体积的变化情况,比较2组患者治疗后基础体温(BBT)双相率和妊娠率情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗过程中,试验组脱落2例,对照组脱落5例,最终试验组37例、对照组34例完成试验。(2)治疗6个月后,试验组的愈显率为91.89%(34/37),对照组为67.65%(23/37),试验组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),且试验组的下降作用优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(4)治疗后,2组患者的延后的月经周期均较治疗前明显缩短(P<0.01),且试验组的月经周期明显短于对照组(P<0.01)。(5)治疗后,2组患者的BMI均较治疗前下降(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(6)治疗后,试验组LH/FSH、PRL、T值和对照组LH/FSH、PRL值均较治疗前下降(P<0.05),且试验组的LH/FSH、PRL、T值均明显低于对照组(P<0.05)。(7)治疗后,2组患者HOMA-IR值均较治疗前降低(P<0.05),且试验组的HOMA-IR值明显低于对照组(P<0.05)。(8)治疗后,2组患者的卵巢体积均较治疗前缩小(P<0.05),且试验组的卵巢体积小于对照组(P<0.05)。(9)治疗期间,试验组的BBT双相率为74.77%(166/222),明显高于对照组的50.98%(104/204),差异有统计学意义(P<0.01)。(10)试验组的妊娠率为60.90%(14/23),明显高于对照组的33.30%(9/27),差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】以补肾健脾化痰为法则,以五子补肾调经方和健脾化痰消脂方的双处方交替服用法治疗PCOS-IR,疗效确切,能有效改善患者的生殖内分泌和糖脂代谢,提高妊娠率,从而发挥调经助孕功效。

补肾健脾化痰法治疗心律失常76例临床观察

目的:观察补肾健脾化痰法治疗心律失常的疗效。方法:给心律失常患者服用具有补肾健脾、涤痰高疗功效的 中药,治疗2月。结果:76例患者的主要症状均显著改善,心电图改善亦十分明显。结论:采用补肾健脾化痰法治疗心律失常 疗效较好。

补肾活血健脾化痰法治疗多囊卵巢综合征临床观察

多囊卵巢综合征是妇科临床常见的内分泌疾病,是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的证候群,是一种高度异质性的疾病,西药治疗该病副作用较大且停药后易复发。我们根据多年临床经验运用补肾活血健脾化痰法治疗多囊卵巢综合征取得了一定的疗效。

补肾健脾祛瘀化痰法组方治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的观察补肾健脾祛瘀化痰法组方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期疗效。方法 COPD缓解期患者60例随机分为两组,观察组予补肾健脾祛瘀化痰法组方中药,对照组予固本咳喘片治疗,疗程45d。观察两组疗效、生活质量以及不良反应。结果中医症状疗效评分比较、肺功能第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量指标改变、生活质量评估结果、呼吸困难评分比较和综合疗效评定结果观察组优于对照组。结论补肾健脾祛瘀化痰法组方治疗COPD缓解期中重度患者在改善中医临床症状、肺功能以及改善生活质量等方面有显著的疗效。

健脾化痰补肾法治疗13例重叠综合征患者疗效观察

目的观察健脾化痰补肾法治疗重叠综合征的疗效。方法选择52例慢性阻塞性肺疾病患者,其中13例经呼吸睡眠监测确诊为重叠综合征,给予常规西药治疗,同时配合健脾化痰补肾之中药汤剂,治疗2周后统计疗效。结果治疗前后PaO2、PaCO2、FVC、FEV1及FEV1/FVC值均有所改善,二者比较均有显著性差异(P<0.05)。疗效评定总有效率为84.62%。结论健脾化痰补肾法治疗重叠综合征疗效肯定,患者症状改善明显。

健脾化痰补肾降浊治疗高脂血症60例

目的探讨中医治疗高脂血症的可行性和实用性。方法根据实验室检查和中医辨证确诊为高脂血症脾肾亏虚,痰浊内阻型患者,将其分为两组。治疗组应用健脾化痰补肾降浊法以自拟调脂汤治疗,并以血脂康为对照组。经过8周治疗,分别观察两组血脂指标和中医证候积分指标变化。结果治疗组与对照组在中医证候综合治疗方面有显著差异(P<0.01)。结论自拟调脂汤在改善高脂血症患者中医临床症状方面有效,且有很好的调脂作用;证明健脾化痰补肾降浊法治疗高脂血症的可行性和调脂汤的实用性。

中药治疗高脂血症的疗效及对血管内皮功能的影响

目的观察以健脾补肾、化痰祛淤法治疗脾肾亏虚、痰浊内阻型高脂血症(HLP)的临床疗效,探讨其调脂作用及对内皮功能影响的机理。方法将60例患者,采用随机表数法分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予健脾补肾化痰祛瘀剂加氟伐他汀胶囊治疗;对照组只给予氟伐他汀胶囊治疗。疗程均为4周。结果治疗组主要证候疗效总有效率86.7%,对照组73.3%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组的CRP,NO与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.01),对照组的CRP,NO与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组和对照组的不良反应发生率分别为6.67%和30.00%,治疗组低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论健脾补肾化痰祛瘀法治疗高脂血症不仅可明显改善患者全身证候,联合氟伐他汀胶囊,调脂疗效好,还可减少西药的不良反应,尚有保护血管内皮的作用。