补肾健脾化瘀法联合来曲唑治疗痰湿型多囊卵巢综合征排卵障碍的效果

目的探讨补肾健脾化瘀法联合来曲唑治疗痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍的效果。方法选取80例痰湿型PCOS排卵障碍患者为研究对象,根据随机数字表法分为试验组(n=40)、对照组(n=40)。对照组应用来曲唑治疗,试验组在对照组基础上加以补肾健脾化瘀法治疗,对比两组的治疗效果、生殖激素、卵泡发育及不良反应发生情况。结果试验组的治疗总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05);治疗后,试验组抗苗勒管激素、抑制素B水平低于对照组,卵泡个数少于对照组,卵泡直径大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对痰湿型PCOS排卵障碍患者,采取补肾健脾化瘀法联合来曲唑治疗,效果显著,有效调节血清生殖激素水平,促进卵泡发育,且不增加不良反应,值得推广。

补肾健脾化瘀法对围绝经期妇女冠心病事件发生的影响

目的观察补肾健脾化瘀法对围绝经期妇女性激素、血脂及血清一氧化氮(NO)、氧自由基的影响,以及对绝经后妇女冠心病发生事件的影响。方法采用随机数码表按就诊先后随机单盲,分为中药组(188例)及西药组(189例)。中药组口服补肾壮骨冲剂治疗,西药组应用倍美力+安宫黄体酮治疗。主要观察患者的症状疗效及治疗前后血脂[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)]、性激素[雌二醇(E2)、卵泡刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]、血清NO、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的变化情况。结果 (1)脱失情况比较:中药组治疗2年后脱失53例,西药组脱失96例,两组比较有显著差异(P<0.01)。(2)性激素和血脂比较:与治疗前相比疗效显著(P<0.05),组间比较无显著差异(P>0.05)。(3)两组在治疗后1年和2年血清NO、SOD水平升高,MDA水平降低(P<0.05或P<0.01)。但两组治疗后相比,差异无显著性(P>0.05)。(4)治疗组冠心病发生率低于对照组。结论补肾健脾化瘀法治疗围绝经期妇女,能纠正紊乱的血脂、性激素、NO、氧自由基等各项指标,疗效与雌激素替代疗法相当;在降低冠心病发生率上优于对照组,并具有安全无副作用、服用方便、经济等优点。

补肾健脾化瘀安胎法治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床观察

目的:观察补肾健脾化瘀安胎法治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)的疗效。方法:将符合诊断标准的患者采用随机数字表法分为3组,补肾健脾化瘀安胎组30例,采用补肾健脾化瘀安胎中药治疗;补肾健脾安胎组29例,采用补肾健脾安胎中药治疗;地屈孕酮组20例,采用地屈孕酮治疗。结果:补肾健脾化瘀安胎组总有效率为96.67%,补肾健脾安胎组总有效率93.10%,地屈孕酮组总有效率为80.00%,补肾健脾化瘀安胎组和补肾健脾安胎组总有效率均显著高于地屈孕酮组,补肾健脾化瘀安胎组和补肾健脾安胎组总有效率差异无统计学意义。补肾健脾化瘀安胎组SCH吸收及阴道流血时间显著优于补肾健脾安胎组和地屈孕酮组。结论:补肾健脾化瘀安胎法治疗早期先兆流产合并SCH安全有效,值得临床推广运用。

补肾健脾化瘀中药对难治/复发再生障碍性贫血患者骨髓单个核细胞集落形成的影响

目的观察补肾健脾化瘀中药提取物对难治/复发再生障碍性贫血(AA)患者骨髓单个核细胞集落形成的影响。方法选择15例难治/复发AA患者,采集患者骨髓液,提取骨髓单个核细胞,将其分为补肾健脾化瘀中药组、雷帕霉素组、空白对照组。将细胞置于红系祖细胞红系集落形成单位(CFU-E)、爆式红系集落形成单位(BFU-E)、粒细胞巨噬细胞集落生成单位(CFU-GM)常规培养体系中培养,雷帕霉素组加入终浓度25 nmol/L的雷帕霉素;补肾健脾化瘀中药组加入当归多糖、淫羊藿苷、巴戟天多糖、黄芪多糖、三七总皂苷、黄精多糖各100μg/m L,菟丝子黄酮、人参二醇各50μg/m L;空白对照组加入生理盐水。10 d后计数各组CFU-E、BFU-E、CFU-GM数量。结果与空白对照组比较,雷帕霉素组、补肾健脾化瘀中药组CFU-E、BFU-E、CFU-GM数量均增加(P均<0. 01),雷帕霉素组与补肾健脾化瘀中药组比较差异无统计学意义(P均> 0. 05)。结论补肾健脾化瘀中药提取物可增加难治/复发再生障碍性贫血患者骨髓单个核细胞的集落形成,促进骨髓单个核细胞的增殖。

不同补肾健脾化瘀方药对老年小鼠免疫功能及自由基代谢影响的对比研究

目的 :从自由基代谢、免疫衰老两方面来验证“正虚挟瘀”是中医衰老的重要原因 /机制。方法 :两组老年小鼠连续 4周分别灌服不同的补肾健脾化瘀方药后 ,检测腹腔巨噬细胞产生的白细胞介素 1(Interleukin 1,IL 1)、脾淋巴细胞产生的白细胞介素 2 (interleukin 2 ,IL 2 )的活性 ,肝脑的脂质过氧化物 (lipidperoxides,LPO)含量以及红细胞清除自由基酶的活性 [如超氧化物歧化酶 (superoxidedismutase,SOD)、过氧化氢酶 (catalase ,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶 (glutathioneperoxidase ,GSH Px) ]。结果 :老年小鼠IL 1、IL 2的产生以及SOD、CAT、GSH Px均明显低于青年小鼠 ,而肝脑产生的脂质过氧化物则明显增加。给药后 ,两方均可明显调整 /恢复上述指标 ,虽然其作用强度有所不同 ,但基本上是一致的。结论 :老年机体确实存在脾肾两虚兼瘀血停滞 (正虚挟瘀 )的体质 。

补肾健脾化瘀方药对老年小鼠免疫功能、自由基代谢及全血粘度的影响

目的：为验证“正虚挟瘀”是中医衰老的重要原因／ 机制的可靠性及合理性，观察了补肾健脾化瘀天年安对老年小鼠免疫功能、自由基代谢及全血粘度的影响。方法：老年小鼠连续４ 周灌服天年安后，检测腹腔巨噬细胞产生的白细胞介素１（ ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ１ ，ＩＬ１）、脾淋巴细胞产生的白细胞介素２（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ２，ＩＬ２） 的活性、全血粘度的变化、肝脑的脂质过氧化（ｌｉｐｉｄ ｐｅｒｏｘｉｄｅｓ，ＬＰＯ） 含量以及红细胞清除自由基酶的活性，如超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅ ｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ） 、过氧化氢酶（ｃａｔａｌａｓｅ，ＣＡＴ） 、谷胱甘肽过氧化物酶（ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅ ｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ，ＧＳＨＰｘ）。结果：老年小鼠ＩＬ１、ＩＬ２ 的产生以及ＳＯＤ、ＣＡＴ、ＧＳＨＰｘ 均明显低于青年小鼠，而肝脑产生的ＬＰＯ 及全血粘度则明显增加。给药后，上述指标均可明显得到改善。结论：说明老年机体确“虚”和“瘀”并存，进一步为我们的观点提供了实验依据；同时也说明ＩＬ２ 的产生能力降低除与Ｔ 细胞本身有关外，还与巨噬细胞、自由基代谢等因素有关。

补肾健脾化瘀法对围绝经期妇女性激素及血管舒缩症状的影响

目的:观察补肾健脾化瘀法对围绝经期妇女性激素及血管舒缩症状的影响。方法:将377例患者随分为中药组及西药组。中药组口服补肾壮骨冲剂(组成:山莱萸、鹿角胶、龟板胶、肉桂、巴戟天、淫羊藿、茯苓、三棱、泽泻、水蛭、郁金、骨碎补、山药等)治疗;西药组应用倍美力加安宫黄体酮治疗。观察治疗前后性激素[雌二醇(E_2)、卵泡刺激激素(FSH)、促黄体生成素(LH)]等指标及症状体征积分的变化。结果:脱失情况比较:中药组脱失53例。西药组治疗脱失96例,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后症状总评分均有明显减少(P<0.01,P<0.05),2组治疗后总评分比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。2组治疗后均能明显升高E_2水平、降低FSH及LH水平(P<0.05);2组间E_2、FSH及LH比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:补肾健脾化瘀法中药治疗围绝经期妇女,能纠正紊乱的性激素各项指标,缓解潮热汗出等症状,疗效与雌激素替代疗法相当,但具有无副作用、经济等优点。

补肾健脾化瘀方对老年小鼠免疫功能及自由基代谢的影响

目的:为验证“正虚挟瘀”是中医衰老的重要原因/机制的可靠性及合理性,我们观察了补肾健脾化瘀方对老年小鼠免疫功能、自由基代谢的影响。方法:老年小鼠连续四周灌服中药后,检测腹腔巨噬细胞产生的IL-1、脾淋巴细胞产生的IL-2、红细胞清除自由基酶(SOD、CAT、GSH-Px)的活性以及肝脑的LPO含量。结果:老年小鼠IL-1、IL-2的产生以及SOD、CAT、GSH-Px的酶活性均明显低于青年小鼠,而肝脑产生的过氧化脂质(LPO)明显增加。给药后,上述指标均可明显得到改善。结论:老年机体确为“虚”和“瘀”并存,进一步为我们的观点提供了实验依据;同时也说明IL-2的产生能力降低除与T细胞本身有关外,还与巨噬细胞、自由基代谢等因素有关。

补肾健脾化瘀方对绝经后骨质疏松症妇女血清中PPARγ因子的影响

目的:探讨补肾健脾化瘀方对绝经后骨质疏松症妇女血清中PPARγ因子的影响。方法:收集2013年9月-2014年9月期间就诊于广州军区广州总医院骨质疏松门诊的绝经后妇女患者23例,双能X线(DEXA)骨密度仪测量患者骨密度,根据WHO颁布的诊断标准,BMD T值评分大于-2.5为骨质疏松症,以此确定患者是否患有骨质疏松症。将收集的患者分为实验组(12例)和对照组(11例)。对照组只服用阿法骨化三醇+钙尔奇的基础治疗,实验组阿法骨化三醇+钙尔奇+补肾健脾化瘀方,治疗3个月后,门诊收集患者血液离心取血清。酶联免疫吸附法(ELISA)检测所收集的血清中PPARγ因子的表达浓度。结果:实验组绝经后骨质疏松症患者血清PPARγ因子的表达浓度低于于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾化瘀方能够降低绝经后骨质疏松症妇女血清中PPARγ因子的表达浓度,这说明补肾健脾化瘀方治疗绝经后妇女的骨质疏松症可能有一定的疗效。

补肾健脾化瘀方治疗慢性肾脏病患者糖皮质激素性骨质疏松症临床观察

目的:探究补肾健脾化瘀方治疗慢性肾脏病(CKD)患者糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)的临床疗效。方法:将2015年11月~2016年9月经我院确诊为并发GIOP的CKD患者116例纳入研究,根据随机数字表法分为两组,每组58例。对照组予以常规治疗,观察组加用补肾健脾化瘀方治疗。治疗后,对比两组临床疗效及血钙、总维生素D、血磷、碱性磷酸酶及甲状旁腺素及髋骨骨密度。结果:治疗后,观察组血钙、总维生素D、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素及髋骨骨密度等均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对并发GIOP的CKD患者予以补肾健脾化瘀方治疗的效果确切,对调节维生素D代谢、延缓骨量丢失、增强骨生物学性能等具有积极的意义。

补肾健脾化瘀方治疗老年原发性骨质疏松症临床观察

目的:观察补肾健脾化瘀方结合西药治疗老年人原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将180例老年人原发性骨质疏松症患者随机分为治疗组(90例)和对照组(90例)。对照组皮下注射鲑降钙素,口服维D钙咀嚼片;治疗组在对照组基础上加服补肾健脾化瘀方治疗。结果:治疗组总有效率97.78%,对照组总有效率86.66%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组患者骨密度比较,治疗组骨密度提高明显高于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾化瘀方结合西药治疗老年人原发性骨质疏松症疗效显著,值得临床推广和进一步研究。

补肾健脾化瘀安胎法结合穴位贴敷治疗早期先兆流产合并子宫腔积液的疗效观察

目的观察补肾健脾化瘀安胎法结合穴位敷贴治疗孕早期先兆流产合并子宫腔积液的临床效果。方法选取60例孕早期先兆流产合并子宫腔积液患者,按照随机对照的原则分为研究组和对照组,各30例。对照组给予单纯的孕酮支持治疗,研究组在对照组的治疗基础上加用补肾健脾化瘀安胎法并结合穴位贴敷治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为90.0%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的阴道流血停止时间及腰酸腹痛消失的时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用补肾健脾化瘀安胎法结合穴位贴敷治疗孕早期先兆流产合并子宫腔积液的效果显著,优于单纯西医孕酮支持治疗的疗效。

补肾健脾化瘀中药对原发性骨质疏松症4种证型患者生存质量的影响

目的:观察补肾健脾化瘀中药对原发性骨质疏松症不同证型患者生存质量的影响。方法:将60例原发性骨质疏松症患者按肾阳虚型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型和气滞血瘀型4种证型分组,患者均予基础治疗加服用补肾健脾化瘀中药方,治疗6月。对患者的骨密度、生存质量以及满意度进行观察。结果:4种证型的腰椎及髋部骨密度均较治疗前有所提高,6月时组间比较差异无显著性意义(P>0.05);4种证型生存质量改善在3月时,差异无显著性意义(P>0.05),6月时差异有显著性意义(P<0.05)。4种证型间总体生存质量改善率在6月表现出显著差异(P<0.05),其中以脾肾阳虚型、气滞血瘀型为主;而各纬度分析:躯体疼痛在3月、6月时以气滞血瘀型改善明显(P<0.05);自理能力在3月时以肾阳虚、脾肾阳虚、气滞血瘀型改善为主,而到6月,肾阳虚型改善明显(P<0.05);日常活动在6月时以脾肾阳虚型改善明显(P<0.05);精神状态肾阳虚、脾肾阳虚及肝肾阴虚型在6月时较气滞血瘀型改善明显(P<0.05);其余纬度无统计学差异。满意率肾阳虚型66.7%、脾肾阳虚型73.3%、肝肾阴虚型64.3%、气滞血瘀型84.6%,组间比较,差异无显著性意义(P>0.05),总体满意率气滞血瘀型优于其他各证型。结论:补肾健脾化瘀中药能有效提高骨质疏松症患者骨密度及改善其生存质量,中医4种证型治疗效果各有偏重,总体疗效显著,不良反应小,患者满意度高,值得临床推广。

补肾健脾化瘀中药对难治/复发再生障碍性贫血患者骨髓CD3^(+)T淋巴细胞内p-mTOR、p-S6、IFN-γ表达的影响

目的:探讨补肾健脾化瘀中药对难治/复发再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)患者骨髓CD3^(+)T淋巴细胞内磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(phosphorylated mammalian target of rapamycin,p-mTOR)、磷酸化核糖体蛋白S6(phosphorylated ribosomal protein S6,p-S6)及干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)的影响,解析其治疗难治/复发AA的机制。方法:采集初发AA 13例、难治/复发AA 15例及对照组14例研究者的骨髓液,分别加入补肾健脾化瘀中药、雷帕霉素进行孵育,运用流式细胞术检测药物处理前后各组CD3^(+)T淋巴细胞胞质内p-mTOR、p-S6与IFN-γ表达水平。结果:药物处理前,复发/难治AA患者CD3^(+)T淋巴细胞p-mTOR、p-S6、IFN-γ表达均高于初发AA与对照组(P<0.01);初发AA患者与对照组比较p-mTOR、p-S6表达差异无统计学意义(P>0.05);初发AA患者IFN-γ表达高于对照组(P<0.01)。药物处理后,复发/难治AA组中,补肾健脾化瘀中药及雷帕霉素均能降低CD3^(+)T淋巴细胞p-mTOR、p-S6与IFN-γ表达(P<0.01),雷帕霉素与补肾健脾化瘀中药组比较各指标水平差异无统计学意义(P>0.05);初发AA与对照组中,雷帕霉素、补肾健脾化瘀中药不能明显降低CD3^(+)T淋巴细胞p-mTOR、p-S6表达(P>0.05);初发AA组中,雷帕霉素、补肾健脾化瘀中药能降低CD3^(+)T淋巴细胞IFN-γ表达(P<0.01);对照组中,雷帕霉素、补肾健脾化瘀中药不能降低CD3^(+)T淋巴细胞IFN-γ表达(P>0.05)。结论 :补肾健脾化瘀中药通过抑制难治/复发AA患者CD3^(+)T淋巴细胞内p-mTOR、p-S6、IFN-γ表达,进而抑制T淋巴细胞的异常激活,改善骨髓造血功能。

补肾健脾化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的观察补肾健脾化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法将患者62例随机分为治疗组32例与对照组30例,两组均予西医常规治疗,治疗组加服补肾健脾化瘀中药。结果治疗组疗效优于对照组。结论中药补肾健脾化瘀法治疗稳定期COPD,对缓解症状、改善提高肺功能有显著疗效。

补肾健脾化瘀法联合优思明治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征对患者中医证候、卵巢功能的影响

目的:探讨补肾健脾化瘀法联合优思明治疗对肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)疗效及对患者中医证候、卵巢功能的影响。方法:选择2019年1月-2021年1月本院收治的肾虚血瘀型PCOS病例104例,随机分为对照组和观察组各52例,均给予屈螺酮炔雌醇片(优思明)治疗,观察组加予补肾健脾化瘀法治疗,均治疗3个月经周期,对比两组治疗前后中医证候积分,评估两组中医证候疗效,比较两组治疗前后B超检查卵泡个数、子宫内膜厚度、卵巢体积、促黄体激素(LH)、睾酮(T)和LH/促卵泡激素(FSH)值、抗苗勒氏管激素(AMH)、抑制素B(IHNB)、瘦素(LP)和脂联素(ADPN)水平,观察两组月经恢复情况和排卵恢复情况,评估不良反应。结果:治疗后,两组中医证候积分均比治疗前下降且观察组低于对照组;观察组中医证候总有效率(92.3%)高于对照组(76.9%)(均P<0.05);与治疗前比较,两组卵泡个数和卵巢体积均减少,子宫内膜厚度增厚,血清LH、T水平、LH/FSH值和AMH均降低,LP水平降低,ADPN水平提高,且观察组变化幅度大于对照组(均P<0.05);观察组月经恢复率及排卵恢复率(86.5%、78.9%)高于对照组(67.3%、59.6%)(均P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论:补肾健脾化瘀法联合优思明治疗肾虚血瘀型PCOS,能明显减少患者中医证候积分,提高中医证候疗效,有效改善卵巢储备功能,调节性激素水平,下调血清LP水平,促进ADPN水平,促进月经及排卵恢复,临床应用安全性高。

补肾健脾化瘀汤治疗链霉素毒副反应46例

应用自拟补肾健脾化瘀汤治疗链霉素毒副反应 46例 ,结果痊愈 35例 ,好转 1 0例 ,无效 1例 ,总有效率为 97 8%。认为本病多与肾虚、脾虚、血瘀有关 ,病机为脾肾亏损、气血生化不足、瘀血阻络所致 ,治疗应补肾填精、健脾化瘀并举。

补肾健脾化瘀方联合针灸治疗原发性老年骨质疏松症26例

[目的]观察补肾健脾化瘀方剂联合针灸治疗原发性老年骨质疏松症疗效。[方法]将78例随机分为3组各26例。针药组采用补肾健脾化瘀方剂联合针灸,中药组单纯使用补肾健脾化瘀方剂,针灸组单纯采用针灸,嘱三组患者均外出晒太阳。连续治疗3个月进行疗效判定。[结果]针药组临床疗效明显优于中药组和针灸组(P<0.01),针药组起效快,其次是针灸组,单纯中药组起效最慢,多在第3疗程开始。[结论]补肾健脾化瘀方剂联合针灸治疗原发性骨质疏松症能有效地互补短长,见效快,疗程短,持续时间长,作用全面、副作用,值得临床推广。

补肾健脾化瘀通络法治疗股骨头坏死的经验

股骨头坏死是致残性疾病,严重影响人类生活质量.西医认为股骨头坏死不可逆转,以采用置换人工关节为最佳选择.但难以克服术后并发症之弊端.笔者认为,股骨头坏死的病位在肾、脾、经络.肾虚脾虚是根本,血瘀阻滞是关键.病机为多虚多瘀,临床以补肾健脾、化瘀通络法治疗,常能取得较好的疗效.现将肤浅体会介绍如下,以飨同仁.

补肾健脾化瘀方结合针灸治疗原发性骨质疏松症临床研究

目的:观察补肾健脾化瘀方联合针灸(林氏蜈蚣灸)治疗原发性骨质疏松症的临床效果。方法:86例随机分为两组各43例。两组均给予补肾健脾化瘀方治疗,观察组加用林氏蜈蚣灸治疗。结果:两组骨密度与治疗前比较均有所增加,骨痛评分及Oswestry功能障碍指数均有所降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾化瘀方联合针灸(林氏蜈蚣灸)治疗原发性骨质疏松症可提高骨密度、降低骨痛程度及功能障碍指数,临床疗效较好。