补肾健骨方治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效观察

目的观察补肾健骨方治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法选取150例肾虚血瘀型骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各75例。2组均进行经皮椎体后凸成形术治疗,对照组术后予以常规西药治疗,试验组在对照组基础上予以补肾健骨方治疗。2组均治疗6周,随访6个月。比较2组临床疗效、治疗前后骨密度(T)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛评分(VAS)、骨代谢指标、肝功能及术后6个月并发症发生率。结果治疗后,2组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组T均升高(P<0.05),试验组高于对照组(P<0.05);2组VAS评分、ODI评分均降低(P<0.05),试验组VAS评分、ODI评分均低于对照组(P<0.05);2组PINP、β-CTX、25-(OH)D、BGP、血磷均升高(P<0.05),血钙均低于治疗前(P<0.05),试验组PINP、β-CTX、25-(OH)D、BGP、血磷均高于对照组(P<0.05),血钙低于对照组(P<0.05);2组ALT、AST与治疗前比较、治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),随访6个月,2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾健骨方治疗肾虚血瘀型骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折可增强疗效,提高骨密度和骨代谢指标,缓解疼痛,无肝损伤风险。

补肾健骨方治疗慢性肾脏病-矿物质和骨异常35例临床观察

目的:观察补肾健骨方治疗慢性肾脏病-矿物质和骨异常(CKD-MBD)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的70例患者按随机数字表法分为治疗组、对照组,35例。对照组给予常规治疗,治疗组于常规治疗基础上加服补肾健骨方,疗程4周。观察两组患者的总疗效及治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、内生肌酐清除率(CCr)、Ca、P、全段甲状旁腺激素(i PTH)的变化;结果:治疗组有效率为82.9%,优于对照组的65.7%(P<0.05);治疗后治疗组BUN水平低于对照组(P<0.05),两组患者Scr、UA、Ca水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者血清P、i PTH水平低于治疗前(P<0.05,P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:补肾健骨方有助于缓解CKD-MBD患者的临床症状,并在降低尿素氮、血磷及甲状旁腺激素水平、调节钙磷代谢方面具有一定的作用。

补肾健骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松的疗效观察

目的:观察补肾健骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松的临床疗效。方法:选取老年骨质疏患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组。对照组给予鲑鱼降钙素治疗;观察组同时服用补肾健骨方。比较2组患者临床疗效;治疗前后检测腰椎、股骨颈、Wards区及大转子区骨密度变化;采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者治疗前后疼痛评分变化。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后腰椎、股骨颈、Wards区和大转子区骨密度均较治疗前明显提高,且观察组治疗后上述区域骨密度明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后VAS评分均有下降,观察组较对照组下降更为明显(P<0.05)。结论:补肾健骨方联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松临床疗效确切,可迅速缓解患者疼痛,提高骨密度。

阿胶补肾健骨方治疗去卵巢大鼠骨质疏松症的作用机制研究

目的:观察阿胶补肾健骨方对去卵巢大鼠骨质疏松症(OP)的影响,探讨阿胶补肾健骨方防治OP的作用机制。方法:将70只SD大鼠随机分为假手术组(J组)、模型组(M组)、阿胶补肾健骨方组(E组)和阿仑膦酸钠组(A组)。各组手术伤口恢复后,第7天开始灌胃(除J组外)治疗3个月,于末次给药后24 h处死大鼠并采集标本。采用ELISA法检测各组大鼠血清中OCN、PICP水平。结果:M组于造模后2个月起,体重明显高于J组(P<0.05);E组、A组体重渐增,显高于J组(P<0.05);M组、E组、A组大鼠子宫、双肾指数均不同程度均低于J组(P<0.05);E组、A组大鼠子宫、双肾指数均高于M组(P<0.05);E组大鼠子宫、双肾指数优于A组(P<0.05);M组大鼠血清OCN、PICP均明显低于J组(P<0.05);E组、A组大鼠血清OCN、PICP水平均高于M组(P<0.05);A组大鼠血清OCN高于E组(P<0.05);E组大鼠血清PICP高于A组(P<0.05)。结论:阿胶补肾健骨方可调节脂代谢,升高OP大鼠子宫及双肾指数;升高OP大鼠血清中OCN和PICP的水平,从而达到预防和治疗OP的目的。

补肾健骨方对绝经后骨质疏松症临床疗效、骨代谢指标及炎症因子的影响

目的:探讨补肾健骨方对绝经后骨质疏松症临床疗效、骨代谢指标及炎症因子的影响。方法:选取2019年6月-2021年6月在阜阳市人民医院中西医结合科就诊的90例绝经后骨质疏松症患者为研究对象。随机将其分为对照组与观察组,各45例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予补肾健骨方。比较两组治疗前后中医症候积分、骨代谢指标、炎症因子及临床疗效。结果:治疗后,观察组中医症候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组甲状旁腺激素(IPTH)、N端骨钙素(N-MID)及β-胶原特殊序列(β-CTX)水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著低于对照组(P<0.05),白介素-10(IL-10)水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:补肾健骨方可有效缓解绝经后骨质疏松症患者临床症状,提高临床疗效,其机制可能与调控炎症因子表达,抑制炎症反应,改善骨代谢平衡状态有关。

补肾健骨方配合西药治疗骨质疏松症患者临床疗效观察及其安全性评价

目的:探讨补肾健骨方配合西药治疗骨质疏松症患者临床疗效观察及其安全性评价。方法:根据随机数字表达将本组纳入的134例骨质疏松症患者随机分为治疗组(n=67)和对照组(n=67)。治疗组采用补肾健骨方配合西药治疗,对照组仅采用西药治疗。两组均以3个月为1疗程,连续治疗2个疗程。评价两组疗程结束后疼痛缓解率,治疗前、后骨代谢生化治疗、腰椎、股骨颈骨密度、血中骨钙素及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗组治疗2个疗程后优良率(76.12%)显著高于对照组(50.75%),且具有统计学差异(P<0.05);两组ALP治疗后较治疗前显著增加,U-Ca治疗后较治疗前显著降低,且均具有统计学差异(P<0.05);治疗组ALP治疗后显著高于对照组,U-Ca治疗后显著低于对照组,且均具有统计学差异(P<0.05);治疗组腰椎、股骨颈骨密度治疗后显著高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05);两组血中骨钙素治疗后较治疗前显著增加,且具有统计学差异(P<0.05);治疗组血中骨钙素治疗后显著高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应发生。结论:补肾健骨方配合西药治疗骨质疏松症患者临床疗效显著,且无明显不良反应,临床应用安全可靠。

阿胶补肾健骨方对去卵巢大鼠骨质疏松症模型的影响

目的观察阿胶补肾健骨方对去卵巢大鼠骨质疏松症(OP)模型体重、子宫、双肾指数,骨密度(BMD),病理学变化的影响,探讨阿胶补肾健骨方防治OP的作用机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阿胶补肾健骨方组和阿仑膦酸钠组。各组手术伤口恢复后,第7天开始灌胃(假手术组除外)治疗3个月,于末次给药后24h,处死大鼠并采集标本。采用双能X线BMD测定仪测定股骨BMD;用HE常规染色镜下观察股骨下端组织的结构变化。结果阿胶补肾健骨方组大鼠体重变化与假手术组接近,骨组织形态结构改善,子宫、双肾指数、BMD均明显升高(P<0.05),有统计学意义。结论阿胶补肾健骨方可调节脂代谢;升高OP大鼠子宫及双肾指数;延缓骨量丢失,提高BMD,改善骨组织形态结构,具有预防和治疗OP的作用。

补肾健骨方经FGF23对慢性肾脏病模型大鼠骨病调节因子的影响

目的:探讨补肾健骨方通过成纤维细胞生长因子23(FGF23)对腺嘌呤诱导慢性肾脏病模型大鼠骨病调节因子影响的机制研究。方法:60只成年雄性Wistar大鼠随机分为6组:正常对照组、模型组、骨化三醇组(0.045μg·kg-1)、补肾健骨方低、中、高剂量组(1.2,2.4,4.8 g·kg-1),每组10只。除正常对照组外,其余各组用含有0.75%腺嘌呤的毒性饲料连续喂养4周建立慢性肾脏病骨与矿物质代谢异常(CKD-MBD)模型。从第5周开始,补肾健骨方低、中、高剂量组和骨化三醇组灌胃给予相应药物,正常对照组和模型组灌胃给予等体积生理盐水,连续4周。给药结束后,检测血清学指标、肾脏组织病理改变、骨密度(BMD)、骨组织中FGF23、钠-磷协同转运蛋白IIa(NaPiIIa)、人细胞色素P450家族成员27B1(CYP27B1)mRNA和蛋白水平。结果:与正常对照组比较,模型组、骨化三醇组和各补肾健骨方组大鼠血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)、FGF23、NaPiIIa mRNA和蛋白水平显著升高,钙(Ca)、BMD、CYP27B1 mRNA和蛋白水平显著降低(P<0.05);与模型组比较,骨化三醇组和补肾健骨方各剂量组大鼠SCr、BUN、P、PTH、FGF23、NaPiIIa mRNA和蛋白水平显著降低,Ca、BMD、CYP27B1 mRNA和蛋白水平显著升高,且呈剂量依赖性(P<0.05);骨化三醇组和补肾健骨方中、低剂量组各指标差异有统计学意义(P<0.05)。模型组大鼠肾小管严重损伤,炎性细胞间质浸润,同时有大量肾小球硬化并伴有大量扩张的小管和间质纤维化;骨化三醇和补肾健骨方能减轻CKD-MBD模型大鼠的肾脏病理损伤。结论:补肾健骨方通过FGF23调节骨代谢和改善肾功能,对大鼠CKD-MBD具有潜在的治疗作用。

补肾健骨方对卵巢切除所致骨质疏松大鼠外周血清中TNF-α的影响

目的 :探讨补肾健骨方治疗骨质疏松症的机理。方法 :切除大鼠的双侧卵巢造成骨质疏松模型。采用骨组织形态汁量学方法对胫骨不脱钙骨切片进行形态计量 ;采用放射免疫分析方法测定大鼠外周血清中TNF α的含量。结果 :切除大鼠卵巢后 ,胫骨TBV %显著降低 ,而TRS %以及TFS %、MAR和mAR皆显著增高 ,表明卵巢切除所造成的是一种骨吸收大于骨形成的高转换型骨质疏松模型。而补肾健骨方能使上述指标发生逆转。同时 ,大鼠外周血清中TNF α含量显著增高 ,而该方能使之降低。结论 :补肾健骨方对卵巢切除所致的骨质疏松症有明显的治疗作用 ,而能使TNF α含量降低是其治疗机理之一。

补肾健骨方治疗原发性骨质疏松症的疗效及对骨密度的影响

目的对补肾健骨方加减治疗原发性骨质疏松症的疗效及对骨密度的影响进行分析。方法将2015年2月—2016年11月原发性骨质疏松症患者48例随机分2组。常规组采用常规西医疗法,补肾健骨组在常规治疗基础上给予补肾健骨方加减治疗。比较2组患者原发性骨质疏松症治疗效果;不良反应出现率;治疗前和治疗后患者L2~4腰椎骨密度、骨钙素、视觉模拟量表评分的差异。结果补肾健骨组患者原发性骨质疏松症治疗效果高于常规组,P<0.05;补肾健骨组不良反应轻微,和常规组无显著差异,P>0.05;治疗前2组L2~4腰椎骨密度、骨钙素、视觉模拟量表评分比较无显著差异,P>0.05;治疗后补肾健骨组L2~4腰椎骨密度、骨钙素、视觉模拟量表评分改善幅度更大,P<0.05。结论补肾健骨方加减治疗原发性骨质疏松症的疗效及对骨密度的影响大,可有效改善临床症状,增加骨密度和骨钙素,减轻骨痛,无明显副作用,值得推广。

补肾健骨方治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效分析

目的探讨治疗骨质疏松性椎体骨折的补肾健骨方的临床效果。方法 226例骨质疏松性椎体骨折患者随机分成3组,对照组76例给予基础治疗并辅以口服钙片;西药组75例在对照组治疗基础上使用鲑鱼降钙素注射液进行肌肉注射治疗;治疗组75例在对照组治疗基础上予口服补肾健骨方;治疗后对VAS疼痛评分、骨密度(BMP)变化、骨折愈合情况及整体疗效评定进行统计。结果中药组及西药组各个观察指标均明显优于对照组(P<0.05);中药组与西药组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药补肾健骨方治疗骨质疏松症疗效满意,值得推广。

补肾健骨方改善肾性骨病患者钙磷代谢紊乱及生存质量的临床观察

目的研究肾性骨病患者采用补肾健骨方对其钙磷代谢紊乱以及生存质量的影响。方法选取我院2015年12月—2017年12月收治的肾性骨病患者60例作为研究对象,根据住院号的奇、偶数分为研究组和参照组。参照组30例予以骨化三醇治疗,研究组30例予以补肾健骨方治疗,比较2组治疗前后肾功能指标改善情况以及生存质量评分。结果治疗前,2组患者肾功能指标以及生存质量评分比较无明显差异(P>0.05)。治疗后,研究组肾功能指标得到显著改善,且明显优于参照组(P<0.05);治疗后2组生存质量评分较治疗前均有提升,但研究组评分增加绝对值明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肾性骨病患者予以补肾健骨方治疗效果显著,值得推广。

温阳补肾健骨方治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者的临床价值研究

目的:研究温阳补肾健骨方治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者的临床价值。方法:选取2015年5月-2020年6月我院收治的102例骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者,随机分为对照组(n=51,常规西医治疗)和研究组(n=51,西医+温阳补肾健骨方)。对比两组腰椎功能、疼痛程度、骨代谢指标和不良反应发生情况。结果:治疗30、60天后实验组ODI评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后两组骨代谢指标均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(5.88%)与对照组不良反应发生率(9.80%)对比无差异(P>0.05)。结论:温阳补肾健骨方治疗骨质疏松性腰椎压缩性骨折能够有效改善患者的骨代谢、腰椎功能及疼痛程度,且安全性较高,具有使用价值。

补肾健骨方治疗原发性骨质疏松症50例

目的:探讨补肾健骨方加减治疗原发性骨质疏松症(POP)的疗效及对骨密度、生活质量和骨代谢生化指标作用。方法:100例POP患者随机按诊治顺序分为对照组和观察组各50例。两组均给予非药物指导和碳酸钙D3咀嚼片,0.6 g·d-1,口服。对照组服用仙灵骨葆胶囊,3粒/次,2次/d。观察组内服用补肾健骨方加减,1剂/d,常规水煎,分早晚2次服用。两组疗程均为6个月。采用双能X射线骨密度测量仪测量治疗前后股骨颈和腰椎L2-4的骨密度;检测治疗前后血清钙(Ca)、血清磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)和骨钙素(BGP)水平;采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BRIEF)进行治疗前后生活质量评价;治疗前、治疗后2,4,6个月对主要症状、体征进行评分;记录骨折发生情况。结果:治疗后观察组股骨颈和腰椎L2-4的骨密度略显高于对照组(P<0.01);治疗后观察组Ca和BGP略显高于对照组,ALP低于对照组(P<0.01);治疗后观察组自身生存质量、自身健康状况总的主观感觉、生理、心理、社会关系等维度评分均高于对照组(P<0.01);治疗后2,4,6月观察组主要症状体征评分略显低于对照组(P<0.01);观察组骨质疏松症总有效率为94%,优于对照组的78%(P<0.05);两组骨折发生率均较低,组间差异无统计学意义。结论:补肾健骨方加减能提高POP患者骨密度,促进骨形成,抑制骨吸收,减轻临床症状,提高生活质量。

补肾健骨方改善肾性骨病患者钙磷代谢紊乱及生存质量的临床观察

目的观察补肾健骨方对肾性骨病患者钙磷代谢紊乱及生存质量的影响。方法将符合纳入标准的60例患者按随机数字表法分为治疗组、对照组各30例。对照组给予骨化三醇治疗,治疗组给予补肾健骨方口服,疗程8周。观察两组的总疗效及治疗前后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、Ca、P、全段甲状旁腺激素(i PTH)的变化;采用健康调查问卷(SF-36)生存质量量表对两组患者治疗前后的生存质量进行评价。结果治疗后治疗组总有效率为73.3%,优于对照组的43.3%(P<0.05﹚;治疗组BUN、Scr水平低于对照组(P<0.05),两组UA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组血清P水平低于对照组(P<0.01),治疗组生存质量评分高于对照组(P<0.01)。结论补肾健骨方可以改善肾性骨病患者的临床症状,并对保护肾功、纠正钙磷代谢紊乱、提高生存质量具有一定的作用。

补肾健骨方对假体松动炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α抑制的实验研究

目的:观察中药补肾健骨方对致关节假体无菌性松动炎性因子IL-1,IL-6,TNF-α抑制作用。方法:人工髋关节翻修术中取出的假体界膜组织作为实验标本,将其放入RPMI培养液中培养,分空白对照组、低浓度补肾健骨方组(5%)、高浓度补肾健骨方组(20%),培养72h,取上清液,酶联法测定IL-1,IL-6,TNF-α.结果:与对照组相比,5%、20%补肾健骨方组均能显著抑制界膜细胞分泌IL-1,IL-6,TNF-α(P<0.05)。结论:补肾健骨方能显著抑制假体周围界膜细胞分泌IL-1,IL-6,TNF-α.

补肾健脾壮骨方治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症的临床研究

目的:探讨补肾健脾壮骨方治疗脾肾两虚型原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:将南通市中医院2016年10月~2017年10月收治的120例脾肾两虚型原发性骨质疏松症患者随机分为对照1组、对照2组及观察组,每组40例。对照1组给予口服钙尔奇D片治疗,对照2组给予六味地黄丸+钙尔奇D片治疗,观察组在对照组1组的基础上加用补肾健脾壮骨方治疗,4周为一疗程,连续3个疗程。疗程结束后评价临床疗效,比较三组患者的骨痛情况、腰椎L2~L4及股骨颈和桡骨远端1/3处骨密度及中医证候积分的变化。结果:治疗后观察组的疼痛评分显著低于对照组2组和对照组1组,总有效率显著高于对照1组,腰椎、股骨颈、桡骨远端1/3处的骨密度显著高于对照组1组和对照组2组,腰脊酸痛、腰膝酸软、肢体倦怠评分显著低于对照1组和对照组2组(P<0.05)。结论:补肾健脾壮骨方能显著改善脾肾两虚型原发性骨质疏松患者的临床症状,防止骨密度下降,效果优于钙剂及六味地黄丸。

补肾活血健骨方含药血清对人成骨细胞增殖、分化及矿化功能的影响

目的观察补肾活血健骨方含药血清对体外培养的人成骨细胞增殖、分化和矿化功能的影响,为其治疗骨质疏松症提供理论依据。方法取骨质疏松症合并股骨颈骨折患者松质骨进行成骨细胞培养,构建成骨细胞分化模型;制备低、中、高3种浓度的补肾活血健骨方含药血清;采用MTT法、细胞上清液ALP测定和茜素红染色观察含药血清对成骨细胞的影响。结果加入含药血清干预细胞生长48h后,MTT检测显示中、高剂量组出现不同程度的细胞增殖现象,并存在一定程度的剂量依赖;作用72h后,低、中、高3个剂量组ALP活性增高,高剂量组茜素红染色钙盐沉积明显增多。结论补肾活血健骨方含药血清具有促进体外培养的人成骨细胞增殖、分化及矿化的作用。

补肾健骨方联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察补肾健骨方联合正骨手法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:选取60例LDH患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组采取正骨手法治疗,治疗组采取补肾健骨方联合正骨手法治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、疼痛评分、血浆β-内啡肽(EP)水平。结果:治疗组总有效率93.33%,高于对照组73.33%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组中医证候积分、VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗组疼痛改善优良率86.67%,高于对照组60.00%(P<0.05)。治疗后,2组血浆β-EP水平均较治疗前升高(P<0.05),治疗组血浆β-EP水平高于对照组(P<0.05)。结论:补肾健骨方联合正骨手法治疗LDH临床疗效确切,可减轻患者的临床症状,缓解疼痛。

补肾健骨活血方治疗老年男性骨质疏松症的临床观察

目的:观察补肾健骨活血方治疗老年男性骨质疏松症的疗效并探讨其机制。方法:以70例老年男性骨质疏松症患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,观察组服用自拟补肾健骨活血方+钙制剂,对照组单服用钙制剂,均用药6个月。测定用药前后骨密度以及血清骨钙素(BGP)及尿羟脯氨酸与肌酐比值(Hyp/Cr)评价疗效。结果:治疗后观察组患者骨密度显著增高,而对照组骨密度改善不明显,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清BGP升高,尿Hyp/Cr比值降低,对照组变化不明显,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟补肾健骨活血方对老年男性骨质疏松症具有良好的改善作用,增加骨密度,促进骨形成可能其作用部分作用机制。