补肾培元胶囊联合中医呼吸导引法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效影响的回顾性队列研究

【目的】观察补肾培元胶囊联合中医呼吸导引法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的肺功能、运动耐力及免疫功能的影响。【方法】回顾性收集广东省中西医结合医院呼吸科收治的176例COPD稳定期患者的临床资料,根据治疗方法的不同,将实施常规西药+中医呼吸导引+补肾培元胶囊治疗的90例患者作为治疗组,将单纯接受常规西药治疗(布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入)的86例患者作为对照组,治疗周期均为3个月。观察2组患者治疗前后肺功能指标、血清免疫球蛋白、改良英国医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、6 min步行试验(6MWT)结果的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面:治疗3个月后,治疗组的总有效率为93.33%(84/90),对照组为77.91%(67/86),组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)肺功能方面:治疗后,治疗组的第1秒最大呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及其比值(FEV1/FVC)等肺功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组均无明显改善(P>0.05);组间比较,治疗组对各项肺功能指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)运动耐力方面:治疗后,治疗组的mMRC评分、CAT评分及6MWT结果等运动耐力指标均较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组均无明显改善(P>0.05);组间比较,治疗组对各项运动耐力指标的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。(4)免疫功能方面,治疗后,治疗组的血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平均较治疗前明显改善(P<0.05),而对照组均无明显改善(P>0.05);组间比较,治疗组对各项血清免疫球蛋白水平的改善作用均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】补肾培元胶囊联合中医呼吸导引法可有效改善COPD稳定期患者的肺功能,增强患者免疫功能,提高患者运动耐力。

补肾培元胶囊对慢性阻塞性肺疾病肾阳虚证炎症因子及热休克蛋白水平的影响

目的研究补肾培元胶囊对慢性阻塞性肺疾病肾阳虚证患者炎症因子及热休克蛋白水平的影响。方法选择2017年1~12月于广东省中西医结合医院呼吸内科门诊确诊并治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期60例为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用噻托溴铵粉吸入剂维持治疗,治疗组则联合补肾培元胶囊口服治疗。观察两组治疗效果,并采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)和白介素-8(IL-8)水平,采用双抗夹心酶免法测定血清中热休克蛋白70(HSP70)的表达水平。结果治疗组临床总有效率(93.3%)明显高于对照组(76.7%)(P<0.05)。两组患者治疗后TNF-α、IL-4和IL-8的表达均显著低于治疗前(P<0.05),但治疗组炎症因子表达水平下降更为明显(P<0.05);治疗组HSP70水平与治疗前比较有显著上升(P<0.05),而对照组HSP70无明显改善(P>0.05)。结论在常规治疗的基础上联用补肾培元胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病肾阳虚证患者临床效果显著,可明显减轻患者炎性反应,同时提高热休克蛋白表达水平,从而对细胞起一定的保护作用。

补肾培元胶囊对非小细胞肺癌患者化疗后免疫功能的影响

目的分析补肾培元胶囊对非小细胞肺癌患者化疗后免疫功能的影响。方法回顾性分析广东省中西医结合医院呼吸内科收治的肾虚寒湿型晚期非小细胞肺癌化疗后患者80例临床资料,按照治疗方法不同进行分组,其中西医组41例,中西医结合组39例。西医组接受铂类化疗方案,中西医结合组在西医组基础上给予补肾培元胶囊治疗,比较2组骨髓抑制程度、治疗前后免疫功能指标变化情况。结果中西医结合组骨髓抑制程度优于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后中西医结合组患者CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、IgG、IgA、IgM水平均优于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肾培元胶囊对化疗后肾虚寒湿型晚期非小细胞肺癌患者的细胞免疫功能存在显著促进和调节作用,有临床应用价值。

补肾培元胶囊调控MKP-1/JNK抑制A549细胞增殖及诱导细胞凋亡实验研究

目的:研究补肾培元胶囊治疗肺腺癌的抗肿瘤机制。方法:采用不同浓度补肾培元胶囊含药血清培养A549细胞,观察细胞形态;CCK-8法检测补肾培元胶囊对A549细胞增殖的影响;流式细胞术(AnnexinV-FITC/PI双染色法)测定细胞凋亡率;RT-qPCR法分别检测氨基末端激酶(Jun N terminal kinase,JNK)、丝裂原活化蛋白激酶磷酸酶-1 (Mitogen-activated protein kinase phosphatase-1,MKP-1)的mRNA表达差异。结果:补肾培元胶囊含药血清培养A549细胞后细胞体积缩小,部分不能贴壁生长,细胞质及细胞核固缩,其中以30%含药血清组及35%含药血清组的细胞形态改变最为明显。CCK-8检测结果显示补肾培元胶囊含药血清可抑制A549细胞增殖,且具有一定的时间—浓度依赖性;流式细胞术结果显示补肾培元胶囊含药血清可诱导A549细胞凋亡;RT-q PCR结果显示补肾培元胶囊干预A549细胞后可升高JNK、MKP-1 mRNA表达水平。结论:补肾培元胶囊可抑制A549细胞增殖,诱导A549细胞凋亡,其机制可能与调控MKP-1/JNK信号通路有关。

补肾培元胶囊对非小细胞肺癌A549细胞MKK-7/JNK信号通路影响的实验研究

目的:探索补肾培元胶囊对非小细胞肺癌A549细胞抗增殖作用,以及对MKK-7、JNK表达影响.方法:按不同分组干预体外培养的A549细胞,观察不同浓度补肾培元胶囊含药血清干预非小细胞肺癌A549细胞后细胞形态、增殖变化,CCK-8法用于检测细胞增殖抑制情况,实时荧光定量PCR测定JNK、MKK-7的mRNA表达水平,Western blotting测定JNK、MKK-7的蛋白表达水平.结果:补肾培元胶囊对非小细胞肺癌A549细胞有抑制增殖作用且呈浓度-时间依赖性升高(P<0.05);补肾培元胶囊含药血清可降低A549细胞JNK mRNA与蛋白表达,且升高MKK-7 mRNA与蛋白表达水平(P<0.05).结论:补肾培元胶囊的药效机制可能是通过调控MKK-7/JNK信号转导通路而抑制肺癌A549细胞增殖.

慢病毒介导LunX siRNA转染表达调控肺癌细胞凋亡及补肾培元胶囊的干预机制研究

探究慢病毒介导LunX siRNA转染表达调控肺癌细胞凋亡及补肾培元胶囊的干预机制。方法 慢病毒LV-LunX 和慢病毒 LV-LunX-RNAi分别感染细胞并标记为A549-LunX组和A549-LunX-RNAi 组,同时对两组设置空白组+补肾培元胶囊干预组,并设置空白对照组细胞正常培养标记为 A549-Control组。实时荧光定量 PCR 法(Quantitative Real Time PCR,qPCR)检测各细胞株 A549 中 LunX mRNA 的表达水平。结果 (1)A549-LunX组和A549-LunX-RNAi 组中LunX、JNK表达显著高于A549-Control组;(2)补肾培元胶囊干预组中LunX、JNK表达显著高于相应A549-LunX组和A549-LunX-RNAi 组。结论 Lunx 基因在肺癌A549 细胞中具有高度特异性,有相当重要的临床意义,有望成为早期发现肺癌亚临床微转移的有效手段并成为肺癌临床基因治疗的一个潜在靶点。

中西医结合治疗支气管哮喘缓解期37例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:将70例患者随机分为2组。 对照组33例,予丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗。治疗组37例,在对照组治疗基础上予补肾培元胶囊(主要成 分:冬虫夏草、肉苁蓉、熟地黄、党参、核桃等)、健脾益肺胶囊(主要成分:党参、白术、五味子、灵芝、麦 冬等)口服。结果:总有效率治疗组为91．9％,对照组为75．8％,2组比较,差异有显著性意义(P<0．05); 治疗后2年内有效病例哮喘复发对照组12例,复发率为48．0％;治疗组4例,复发率为11．8％,2组比较, 差异有显著性意义(P<0．05)。结论:中西医结合治疗支气管哮喘缓解期近期疗效显著,且能够降低复发率。