杜仲白芍补肾强筋汤联合电针治疗肾虚证腰椎间盘突出症效果观察

目的 探讨杜仲白芍补肾强筋汤联合电针治疗肾虚证腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法 我院收治的96例LDH患者,按随机数字表法分为针药组与电针组各48例,电针组予电针治疗,针药组予电针联合杜仲白芍补肾强筋汤治疗。比较两组中医症状积分、疼痛程度、炎症因子、腰椎功能的变化,测定腰背伸表面肌电信号的变化,记录临床疗效。结果 针药组临床总有效率高于电针组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均降低,针药组低于电针组(P<0.05);针药组治疗后各阶段视觉模拟评分法(VAS)评分均低于电针组(P<0.05);血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于电针组,日本骨科协会评分(JOA)、表面肌电参数积分肌电值(IEMG)及平均功率频率(MPF)均高于电针组(P<0.05)。两组治疗过程中及治疗后均未出现不良反应。结论 杜仲白芍补肾强筋汤联合电针治疗可提高疗效,缓解LDH临床不适症状,并促使其腰椎功能恢复接近于正常状态,使腰背伸肌群疲劳得以减轻,并改善相关炎症因子,提高腰背伸肌群肌力,缓解肌疲劳。

补肾强筋胶囊的体内安全性评价

目的通过动物实验评估中药复方制剂补肾强筋胶囊(BSQJ)的体内安全性,为临床安全用药提供科学和理论依据。方法将40只SPF级SD大鼠按照随机数字表法随机分为Control组和BSQJ组,每组各20只,雌雄各半。BSQJ组按大鼠能耐受的最大给药体积40 mL/(kg·d)为给药标准,1 d内灌胃3次,给药量相当于临床成人用药剂量的20倍,即为32 g/(kg·d)。Control组予灌胃等量0.9%氯化钠溶液。连续灌胃14 d,观察各组大鼠给药前后的急性毒性反应、体重、血常规、生化、溶血实验检测和主要脏器病理组织学表现。结果与Control组相比,BSQJ组雄性大鼠和雌性大鼠给药前后:无死亡现象以及毒性反应;体质量差异无统计学意义(P>0.05);血常规各项指标(WBC、NEUT、NEUT、LY、RBC、Hb、PLT)差异无统计学意义(P>0.05);血生化各项指标(TP、ALT、AST、ALP、Glu、BUN、Scr、UA)差异无统计学意义(P>0.05);未出现溶血现象;心、肝、脾、肺、肾等主要内脏组织进行组织学检查未见异常。结论大剂量补肾强筋胶囊未对大鼠产生急性毒性反应,不影响大鼠血常规、肝肾功能,不发生溶血现象,对主要脏器组织未产生病理性损伤,具有良好的体内安全性。

关节镜清理术配合补肾强筋胶囊治疗退行性膝关节炎远期疗效观察

目的探讨膝关节镜清理术配合术后口服补肾强筋胶囊治疗退行性膝关节炎的远期疗效。方法选择45～65岁单膝退行性膝关节炎患者65例,随机分为实验组33例、对照组32例,实验组行膝关节镜清理术并术后口服补肾强筋胶囊,对照组行单纯膝关节清理术,分别在术前、术后1个月及术后1 a采用KSS评分进行疗效评定,比较治疗效果。结果 2组术后短期1个月疗效比较无显著性差异(P>0.05),实验组术后1 a疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论关节镜下膝关节清理术可明显改善骨性关节炎患者膝关节功能,但远期疗效不明确,术后配合补肾活血中成药补肾强筋胶囊口服可以提高远期疗效。

补肾强筋胶囊联合舒血宁治疗早中期膝关节炎的临床疗效分析

目的:观察补肾强筋胶囊口服联合舒血宁穴位注射治疗早中期膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:选取早中期KOA患者100例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各50例。治疗组口服补肾强筋胶囊联合舒血宁局部穴位注射治疗,对照组口服塞来昔布胶囊联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗。比较两组治疗前后的步态变化及膝关节功能评分。结果:治疗后,两组步态分析指标及膝关节功能评分均优于治疗前,且治疗组均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:口服补肾强筋胶囊联合舒血宁穴位注射治疗早中期KOA疗效确切,可明显改善患者症状。

补肾强筋汤结合温和灸对膝OA炎症因子表达的影响

目的:观察补肾强筋汤结合温和灸对膝骨性关节炎(KOA)炎症因子表达的影响。方法:符合纳入标准的KOA患者30例进行中医补肾强筋汤结合温和灸治疗,再选择30例KOA患者进行西医对照治疗,检测患者治疗前后血液炎症因子。结果:治疗组临床控制9例,显效8例,好转10例,无效3例,总有效率为90.0%。对照组临床控制3例,显效5例,好转13例,无效9例,总有效率为70.0%。结论:补肾强筋汤结合温和灸疗法治疗KOA疗效显著。

补肾强筋胶囊对早中期膝骨性关节炎滑液中白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、前列腺素E2及血清前列腺素E2的影响

目的探讨补肾强筋胶囊对早中期膝骨性关节炎(KOA)患者滑液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)及血清PGE2的影响。方法选取2018年1月~2018年8月广东省第二中医院收治的KOA患者103例。根据随机数字表法将患者分为对照组(n = 51)与研究组(n = 52),对照组给予氨基葡萄糖胶囊联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,研究组在对照组基础上联合补肾强筋胶囊治疗。比较两组治疗后临床效果,治疗前后滑液中IL-1β、TNF-α、PGE2、血清PGE2水平及膝关节功能恢复情况,记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患者治疗后临床总有效率高于对照组患者(P < 0.05)。两组患者治疗后滑液中IL-1β、TNF-α、PGE2均低于治疗前,且研究组IL-1β、TNF-α低于对照组(P < 0.05),两组治疗后滑液中PGE2水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。两组患者治疗后血清PGE2水平均降低,且研究组低于对照组(P < 0.05)。两组患者治疗后关节功能、关节疼痛、肌力、活动度、屈曲畸形、关节活动度评分均升高,且研究组高于对照组(P < 0.05)。两组患者治疗过程中均未出现不良反应现象。结论补肾强筋胶囊治疗早中期KOA患者,效果显著,可有效改善滑液中IL-1β、TNF-α水平,及血清PGE2水平,且不增加不良反应发生率。

补肾强筋胶囊治疗围绝经期及绝经后期膝骨性关节炎临床研究

目的:比较补肾强筋胶囊治疗围绝经期及绝经后期膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择2014年1月—2015年9月就诊于本院骨科门诊的围绝经期膝骨性关节炎76例为观察组A,绝经后期膝骨性关节炎95例为观察组B,两组患者均采用补肾强筋胶囊治疗,比较两组患者治疗前后关节活动范围、VAS评分的改善情况,以及不同证型的疗效情况。结果:两组患者治疗前后活动范围、各VAS评分比较,均有显著性差异(P<0.05);但两组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中医证候疗效结果显示,同组患者肝肾亏虚证、瘀血闭阻证之间比较,均无显著差异(P>0.05),两证型均显著优于风寒湿痹证(P<0.05)。结论:补肾强筋胶囊对围绝经期、绝经后期膝骨性关节炎肝肾亏虚证、瘀血闭阻证有良好的疗效。

补肾强筋胶囊治疗老年退行性腰椎管狭窄症临床观察

目的:观察补肾活血中药治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选择60例退行性腰椎管狭窄症患者,按随机数字表法分两组,对照组30例采用痹痛膏外敷及腹肌锻炼;治疗组30例采用内服补肾活血中药(补肾强筋胶囊)和痹痛膏外敷,以及腹肌锻炼;均治疗2周。结果:两组分别治疗1周后、治疗2周后与治疗前比较,P<0.05,均有显著性差异,且治疗组止痛效果优于对照组。治疗组30例,治愈17例,好转10例,无效3例,总有效率90.0%;对照组30例,治愈10例,好转13例,无效7例,总有效率76.7%,治疗组疗效优于对照组。结论:内服补肾强筋胶囊、外敷痹痛膏和腹肌锻炼治疗退行性腰椎管狭窄症的止痛效果明显优于痹痛膏外敷和腹肌锻炼,痹痛膏外敷治疗短期内可以缓解腰痛症状,补肾强筋胶囊对退行性腰椎管狭窄症患者有较好的临床疗效和止痛效果,随用药时间延长,其止痛效果及临床疗效更好。

补肾强筋胶囊加钙剂联合八段锦治疗AI相关骨量减少临床观察

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,随着人们生活饮食习惯的改变以及社会压力的增大,乳腺癌的发病率逐年上升。目前乳腺癌的治疗以综合治疗为主,而内分泌治疗是其主要治疗方法之一。内分泌治疗中以他莫昔芬和芳香化酶抑制剂（AI）为主,而临床研究证明AI更能有效降低乳腺癌患者的复发转移风险,

补肾强筋胶囊对于人工膝关节置换术后患者血清RANKL及OPG的干预研究

目的:观察补肾强筋胶囊对人工膝关节置换术后患者血清中核因子-κB受体活化因子配基(RANKL)、骨保护素(OPG)浓度及RANKL/OPG的影响。方法:将52例人工膝关节置换术(TKA)患者随机分为治疗组及对照组,通过对患者术前及术后2周、3个月及6个月血清中RANKL及OPG浓度的测定,计算RANKL/OPG值并记录其数值并进行统计学分析。结果:治疗组患者治疗后3个月及6个月时血清中RANKL浓度值高于对照组(P<0.05),术后3个月OPG浓度值低于对照组(P<0.05),术后6个月与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后2周两组OPG、RANKL比值比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月、6个月比值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾强筋胶囊可提高人工膝关节置换术后患者RANKL及RANKL/OPG值。

补肾强筋法治疗膝关节骨性关节炎50例临床观察

目的:观察补肾强筋法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:采用补肾强筋法,以林如高经验方“补肾丸”治疗50例膝骨性关节炎患者。结果:50例患者得到随访,临床总有效率为91.66%。结论:应用补肾强筋法组方的“补肾丸”是一种治疗膝关节骨性关节炎安全有效的方法。

补肾强筋胶囊结合等速肌力训练在膝骨关节炎患者中的应用

目的观察补肾强筋胶囊结合等速肌力训练治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将60例肝肾不足型膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组两组,每组30例。试验组采用口服补肾强筋胶囊结合等速肌力训练,对照组采用口服补肾强筋胶囊结合直腿抬高股四头肌肌力训练。两组患者均治疗6周,治疗结束后从VAS评分、WOMAC评分、伸屈肌群峰值力矩多方面进行疗效评价及对比。结果两组患者均取得了良好的临床效果,其中试验组总有效率为93.3%,对照组为83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾强筋胶囊结合等速肌力训练可明显减轻膝骨关节炎患者疼痛及改善膝关节功能。

补肾强筋胶囊治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨关节症状的临床观察

目的:探讨补肾强筋胶囊治疗乳腺癌芳香化酶抑制剂相关骨关节症状的临床疗效及安全性。方法:将65例芳香化酶抑制剂相关骨关节症状患者随机分为治疗组35例和对照组30例,对照组服用钙尔奇D,治疗组在对照组基础上服用补肾强筋胶囊,治疗4周,观察比较两组临床疗效及安全性。结果:两组治疗后VAS评分均下降(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后BPI-C评分中日常生活、行走能力、日常工作、睡眠的影响评分均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组治疗后优于对照组(P<0.05)。用药期间,两组均未出现明显不良反应。结论:补肾强筋胶囊治疗AIMSS有较好的疗效。

总评归一法结合响应面法优化补肾强筋丸提取工艺

目的:优化补肾强筋丸的提取工艺。方法:采用高效液相色谱法,以地黄苷D、马钱苷、莫诺苷、阿魏酸含量和浸膏得率的总评归一值(OD值)为评价指标,以浸泡时间、提取时间、溶剂量为影响因素,应用星点设计-效应面法选取最佳提取工艺条件。结果:最佳提取工艺为12倍水提取2次,每次浸泡时间为60 min,提取时间为120 min,OD值为0.7233。验证实验结果显示,实测值与预测值偏差为3.0%。结论:该方法稳定可行,可用于提取补肾强筋丸,为临床应用和新药的研发提供参考。

补肾强筋胶囊含药血清对IL-1β刺激的人原代软骨细胞的影响

目的研究补肾强筋胶囊含药血清对IL-1β刺激的人原代软骨细胞的影响。方法采用IL-1β(10 ng/mL)刺激人原代软骨细胞,并且加入不同浓度的补肾强筋胶囊含药血清处理24 h。然后用格式试剂法和酶联免疫法分别检测软骨细胞上清液中NO和PGE2水平,采用RT-q PCR检测软骨细胞COX-2、iNOS、MMP-1、MMP-13、TIMP-1 mRNA表达。结果补肾强筋胶囊含药血清可明显降低软骨细胞NO和PGE2水平,并显著降低COX-2、iNOS、MMP-1、MMP-13 mRNA表达,而对TIMP-1 mRNA表达无明显影响。结论补肾强筋胶囊含药血清对IL-1β刺激的人原代软骨细胞有一定保护作用,其作用机制与降低COX-2、iNOS、MMP-1、MMP-13 mRNA表达有关。

拿髌拨筋法配合补肾强筋壮骨方治疗膝关节骨性关节炎对膝关节功能及膝关节液相关因子水平的影响

目的:观察拿髌拨筋法配合补肾强筋壮骨方治疗膝关节骨性关节炎对膝关节功能及相关因子水平的影响。方法:97例随机分为两组。对照组48例给予补肾强筋壮骨方治疗,研究组49例给予拿髌拨筋法结合强筋壮骨方治疗。结果:研究组视觉模拟评分(VAS)量表、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表分值均低于对照组(P<0.05),膝关节屈曲关节活动度高于对照组(P<0.05)。研究组活动功能障碍、关节疼痛、关节肿胀、关节压痛分值均低于对照组(P<0.05)。研究组一氧化氮(NO)、间质细胞衍生因子-1(SDF-1)、基质金属蛋白酶-1(MMP1)、基质金属蛋白酶-3(MMP3)水平均低于对照组(P<0.05)。结论:拿髌拨筋法结合补肾强筋壮骨方治疗膝关节骨性关节炎能够提高膝关节功能,减轻临床症状,改善炎症反应。

HPLC-PDA法同时测定补肾强筋丸中5种成分

目的建立HPLC-PDA法同时测定补肾强筋丸(山茱萸、续断、白芍等)中莫诺苷、马钱苷、芍药苷、阿魏酸、川续断皂苷Ⅵ的含量。方法该药物甲醇提取液的分析采用Waters Sun Fire C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温28℃;检测波长212 nm。结果5种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9997),平均加样回收率97.61%~99.92%,RSD 1.21%~1.59%。结论该方法简便可靠,重复性好,可用于补肾强筋丸的质量控制。

补肾强筋汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎临床研究

目的:观察中药汤补肾强筋汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎的疗效。方法:收集肝肾不足型膝骨关节炎患者200例为研究对象,根据治疗方法差异分成西医组和中医组,西医组100例患者给予常规西医保守治疗,中医组100例给予补肾强筋汤口服处方,对比两组的治疗总有效率、疼痛评分等。结果:中医组患者治疗总有效率95.0%高于西医组的81.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。中医组患者治疗6周、12周、18周后的VAS疼痛评分分别为(4.30±0.35)分、(2.59±0.23)分、(2.02±0.18)分,西医组分别为(4.97±0.41)分、(3.29±0.31)分、(2.56±0.22)分,中医组治疗6周、12周、18周后的WOMAC指数分别为(135.9±12.4)、(104.2±9.5)、(76.7±3.6),西医组分别为(151.8±15.3)、(118.5±10.4)、(89.5±4.8)。中医组的VAS疼痛评分和WOMAC指数均低于西医组患者,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾强筋汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎疗效较好,促进患者疼痛症状的缓解,改善膝关节功能。

补肾强筋胶囊对去势大鼠主要骨代谢、骨密度影响的研究

目的探讨补肾强筋胶囊对卵巢切除所致实验性骨质疏松大鼠主要骨代谢物及骨密度的影响。方法采用雌性大鼠切除双侧卵巢建立骨质疏松症模型,随机分成假手术组、模型组、戊酸雌二醇片组及补肾强筋胶囊组。手术后第7d开始给药,持续16周。检测各组腰椎的骨矿物质含量(BMC)和骨矿物质密度(BMD),血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OCN)和胰岛素样生长因子1(IGF-I)的含量。结果与假手术组比较,模型组大鼠的BMC、BMD及IGF-I水平显著下降,而ALP、OCN水平明显升高;补肾强筋胶囊组及戊酸雌二醇片组能有效增加去卵巢大鼠BMC、BMD及IGF-I水平,下调血清ALP、OCN含量,与模型组相比有差异性(P<0.05)。结论中药补肾强筋胶囊具有明显的促骨形成作用,有效提高血清IGF-I水平并同时降低ALP、OCN水平,调节骨代谢平衡,对去势大鼠的骨质疏松症有预防或延缓的作用。