补肾活血中药对SD大鼠慢性高眼压模型初级视皮质PI3K/AKt通路凋亡相关因子BAX及BCL2的影响

目的观察补肾活血中药对SD大鼠慢性高眼压(elevatedintraocularpressure,EIOP)模型初级视皮质(primaryvisualcortex,PVC)B细胞淋巴瘤/白血病2(Bcelllymphoma/leukemia2,Bcl2)、B细胞淋巴瘤/白血病2相关x基因(bclassociatedXprotein,Bax)的干预作用,探讨其作用机理。方法30只SD大鼠随机分为3组(对照组、给药组、模型组)。模型组和给药组采用烙闭上巩膜静脉法建立SD大鼠慢性EIOP模型,连续灌胃8周后处死大鼠,予TONOPEN笔式眼压计测量大鼠眼压、免疫组化检测PVCBcl2、Bax蛋白表达及电镜下观察PVC神经元细胞超微结构。结果给药组与模型组大鼠眼压在造模后即刻直至造模后8周与造模前相比均升高,说明慢性EIOP模型造模成功;造模后8周眼压与造模后即刻相比,给药组有降低趋势,模型组无明显变化。免疫组化检测显示给药组Bcl2蛋白阳性表达最多,其总面积、积分光密度及平均黑度较对照组差异无统计学意义;模型组Bcl2蛋白表达最少,总面积、积分光密度及平均黑度较对照组及给药组低。模型组Bax蛋白阳性表达最多,其总面积、积分光密度及平均黑度较给药组与对照组高,给药组与对照组无明显差别。给药组PVC超微结构较模型组明显改善。结论补肾活血中药(杞菊地黄丸合复方丹参片)能促进EIOPSD大鼠初级视皮质神经元损伤的修复,其机制可能通过作用于PI3K/AKt通路,增强Bcl2表达、下调Bax表达、改善神经元细胞超微结构及降低眼压有关。

补肾活血治疗原发性闭角型青光眼的临床研究

目的探讨补肾活血在治疗闭角型青光眼中的临床效果。方法选取原发性闭角型青光眼患者68例(128只病眼),随机将其均分成实验组和对照组,各34例。实验组采用补肾活血的杞菊地黄丸合复方丹参片联合甲钴胺片方法治疗,对照组采用单纯的口服甲钴胺片,连续用药6个月,并进行随访1年,比较2组疗效差异。结果实验组患者治疗后MS、MD及中医症候积分分别为(22.134±3.278)、(6.129±3.362)、(4.400±3.193),对照组患者三项指标分别为(20.134±3.312)、(5.746±3.758)、(5.300±2.618),2组对比差异有统计学意义(P<0.05);实验组65只眼44只视力进步,进步率67.7%,对照组63只眼26只视力进步,进步率41.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗原发性闭角型青光眼时应用补肾活血中药疗效较好,值得在临床上推广。