补肾活血利湿法治疗痛风性关节炎验案举隅

痛风性关节炎是高尿酸血症常见的临床表现。吾师在多年临床工作中归纳并总结经验,认为临床上大多数痛风性关节炎患者具有饮食不节、病久缠绵难愈等特点,可运用补肾活血利湿法治疗。本文旨在结合临床案例,对导师治疗本病经验进行介绍。

补肾活血利湿法治疗中重度膝骨关节炎骨髓水肿的临床观察

目的:运用补肾活血利湿法观察独活寄生汤配合消瘀定痛散改善中重度膝骨关节炎(KOA)骨髓水肿(BME)及疼痛的临床疗效。方法:采用随机数字表法将2018年2月至2019年1月就诊于河南中医药大学第一附属医院的60例中重度KOA伴BME患者分为两组,治疗组30例口服独活寄生汤与外敷消瘀定痛散治疗;对照组30例口服扶他林片外用吡罗昔康贴片治疗,均治疗4周。观察对比两组治疗前后BME积分、VAS疼痛评分及临床疗效。结果:两组治疗后BME积分、VAS评分均较治疗前显著改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率82.76%(24/29),对照组总有效率75.86%(22/29),两组比较差异无统计学意义。结论:补肾活血利湿法能显著改善中重度KOA患者BME程度,减轻膝关节痛觉感受,其减轻KOA疼痛症状的原因可能与缓解膝关节BME存在密切联系。

补肾利湿活血法治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的:观察使用补肾利湿活血法,口服八正散联合六味地黄丸加减治疗慢性肾小球肾炎患者的临床疗效。方法:将100例符合诊断标准的慢性肾小球肾炎患者随机分为两组,每组50例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予低盐饮食、限制食物中蛋白质和磷的摄入、降压等基础治疗,在此基础上,治疗组给予口服八正散联合六味地黄丸加减进行治疗。治疗12周,观察治疗前后两组患者的血BUN、血SCr、1 h尿红细胞排泄率和24 h尿蛋白定量,以及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的各项指标都显著降低,治疗组降低更显著;治疗组患者总有效率显著高于对照组。结论:用补肾利湿活血法,口服八正散联合六味地黄丸加减治疗慢性肾小球肾炎患者患者,可以取得较好的临床疗效。