补肾活血壮骨方治疗早期创伤性股骨头坏死66例

目的：观察补肾活血壮骨方治疗早期创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法：将66例患者随机分为治疗组44例和对照组22例,治疗组予补肾活血壮骨方制成膏方,对照组服用钙尔奇D片,两组服用疗程均为6个月,1-2 a后对其进行随访,以采用成人股骨头缺血性坏死疗效百分评价法及影像学资料。结果：对照组有效率为63.6%,治疗组有效率为90.9%。两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：补肾活血壮骨方能延迟或预防早期创伤性股骨头坏死,改善髋关节功能,为早期创伤性股骨头坏死治疗的有效方法。

补肾活血壮骨方治疗早、中期股骨头坏死的临床观察

目的:评定补肾活血壮骨方对早、中期股骨头坏死的治疗效果。方法:将50例早、中期股骨头坏死患者随机分为治疗组、对照组。治疗组服用补肾活血壮骨方,对照组服用强骨胶囊。评定并对比两组的临床效果。结果:补肾活血壮骨方的显效率优于强骨胶囊。结论:补肾活血壮骨方治疗早、中期股骨头坏死疗效确切。

自拟补肾活血壮骨方联合股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的观察自拟补肾活血壮骨方联合股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效及髋关节的影响。方法将收治的股骨粗隆间骨折患者120人随机分为对照组和治疗组,对照组开展股骨近端髓内钉治疗,治疗组在对照组基础上应用自拟补肾活血壮骨方内服,治疗疗程3个月,治疗后随访半年。比较两组治疗后手术指标、髋关节功能Harris评分、骨代谢标志物[总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(tPINP)及Ⅰ型胶原羧基端β降解产物(β-CTX)],骨密度(BMD)值及不良反应情况。结果两组患者术前出血量,疼痛情况比较无明显差异(P>0.05),与对照组治疗比较,治疗组住院时间、疼痛评分、髋关节功能Harris评分明显优于同期对照组。治疗后3、6个月,比较同期对照组发现,治疗组tPINP、BMD水平明显高于对照组,β-CTX明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。不良反应方面两组之间无明显差异。结论自拟补肾活血壮骨方联合股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折可以改善骨折愈合后恢复情况,缩短髋关节功能恢复时间,提高骨密度及骨代谢相关指标,缓解老年股骨骨折患者围手术期痛苦。

活血补肾壮骨方对GIOP型大鼠骨折愈合的作用及对骨密度、血清碱性磷酸酶和骨钙素水平的影响

目的观察活血补肾壮骨方对糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)型大鼠骨折愈合的作用及对骨密度、血清碱性磷酸酶和骨钙素水平的影响。方法将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、西药组,中药(活血补肾壮骨方)低剂量组、中剂量组和高剂量组。除空白组外,其余各组肌内注射地塞米松(1 mg/kg)建模,每日1次,每周3次,连续9周,再行股骨骨折建模,建模后空白组、模型组给予生理盐水灌胃,西药组给予阿仑膦酸钠(5 mg/kg)灌胃,中药组给予活血补肾壮骨方灌胃,低剂量组2.5 mg/kg、中剂量组5 mg/kg、高剂量组7.5 mg/kg,每日1次,连续10周。分别测定各组大鼠的骨转换指标、骨密度、骨组织形态计量学指标、骨生物力学指标。结果与空白组比较,模型组抗酒右酸酸性磷酸酶(TrACP)、Ⅰ型胶原交联羧基端肽(CTX-1)、骨小梁分离度(Tb.Sp)明显升高,碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)、骨密度(BMD)、组织骨密度(TMD)、骨小梁面积百分数(TbAr%)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数量(Tb.N)、最大载荷、最大挠度、最大应力明显降低(P<0.05);与模型组相比,各治疗组大鼠TrACP、CTX-1、Tb.Sp均明显降低(P<0.05),ALP、OC、BMD、TMD、TbAr%、Tb.N、Tb.Th、最大载荷、最大挠度、最大应力均明显升高(P<0.05);与西药组比较,高剂量组TrACP、CTX-1、Tb.Sp均降低明显(P<0.05),ALP、OC、BMD、TMD、TbAr%、Tb.N、Tb.Th、最大载荷、最大挠度、最大应力均升高明显(P<0.05)。结论活血补肾壮骨方能显著升高GIOP大鼠的血清ALP、OC含量,降低TrACP、CTX-I水平,增加BMD、Tb.N,缩小骨小梁间隙,改善骨显微结构,增强骨强度,提升骨生物力学性能,从而有效改善GIOP症状,促进骨折愈合,保护骨组织。