补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍30例临床研究

目的:观察补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍的临床疗效。方法:将30例糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍的患者随机分为治疗组(15例)和对照组(15例),治疗组予以补肾活血开窍方(肉苁蓉10 g、石菖蒲5 g、三七2.5 g)免煎制剂治疗,每天3次,同时服用尼莫地平每次30 mg、一日3次,对照组服用尼莫地平每次30 mg、一日3次,上述治疗持续6个月。治疗前后采用临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估北京版(MoCA)及中医症候评分进行评估。结果:治疗后2组均有进步率,治疗组86.70%,对照组33.33%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。2组患者中MoCa量表和ADL量表及中医症候评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良事件发生率比较经χ2检验无统计学意义。结论:补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍临床疗效优于尼莫地平,在改善日常生活能力、认知功能、痴呆程度及中医症候评分方面均优于尼莫地平;不良事件发生率与尼莫地平相当。

补肾活血开窍方对治疗糖尿病所致血管性认知功能障碍的发展的有效性分析

目的:观察补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性认知功能障碍(Cognitive Impairment,CI)的临床有效性。方法:分析东漖街社区服务中心于2013年1月-2014年7月收治的54例糖尿病所致血管性认知功能障碍患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组。对照组26例,给予口服尼莫地平;治疗组28例,在对照组的基础上加用补肾活血开窍方。比较两组治疗后痴呆评定量表(Clinical Dementia Rating,CDR)评分;Mo Ca量表和日常生活能力量表(ADL);认知功能简易智力状态量表(MMSE)评分;不良反应。结果:两组患者治疗后与同组治疗前CDR、Mo Ca、ADL评分比较,P<0.05。两组治疗前后即刻回忆力、记忆力、注意力、定向力、语言能力以及总分比较,P<0.05。两组不良反应发生率分别为23.1%(6/26),10.7%(3/28),两组比较,P>0.05。结论:补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性CI疗效确切,可改善患者的CDR、Mo Ca、ADL、MMSE评分,且不增加不良反应,有临床推广应用的价值。

自拟补肾活血开窍方改善糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍的效果分析

目的：分析自拟补肾活血开窍方改善糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍的效果。方法采用随机数字表法将107例糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍患者进行分组，对照组予尼莫地平片口服治疗，观察组予自拟补肾活血开窍方治疗，观察认知功能改善效果。结果观察组治疗后总有效率85.19%明显高于对照组67.92%，P＜0.05；两组患者均能够提高治疗后MoCa评分和ADL评分，但观察组提高幅度明显高于对照组，P＜0.05。结论自拟补肾活血开窍方改善糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍效果确切。

补肾活血开窍方对糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍(肾虚血瘀型)的二级预防研究

目的:观察补肾活血开窍方在糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍(肾虚血瘀型)二级预防中的临床疗效及安全性。方法:将85例糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍的患者随机分为治疗组(43例)和对照组(42例),治疗组予以补肾活血开窍方(肉苁蓉10 g,石菖蒲5 g,三七2.5 g)免煎制剂治疗,每天3次口服同时予以基础用药阿司匹林100 mg,每日1次口服;对照组予基础用药阿司匹林100 mg,每日1次口服,上述治疗持续6个月,治疗结束后每6个月进行1次随访,持续至治疗结束后12个月。分别采用日常生活能力量表(ADL)、蒙特利尔认知评估北京版(MoCA)、P300及中医症状评分进行评估。结果:经重复测量资料的方差分析,两组治疗后不同时期的ADL量表、MoCA量表、P300及中医症状评分优于治疗前,其差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗后、治疗结束后6个月随访的ADL量表、MoCA量表、P300及中医症状评分量表评分分别与对照组比较,其差异无统计学意义;治疗结束后12个月随访的ADL量表、MoCA量表、P300及中医症状评分量表评分分别与对照组比较,其差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良事件发生率经χ2检验比较无统计学意义。结论:补肾活血开窍方能有效的预防糖尿病所致血管性认知功能障碍继续发展,延缓其自然病程,并且能提高患者的日常生活能力、改善患者的认知功能及中医症状。

补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍62例总结

目的:观察补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍临床疗效和安全性。方法:将100例糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍的患者随机分为治疗组(62例)和对照组(58例)。治疗组予补肾活血开窍方合阿司匹林治疗,对照组单予阿司匹林治疗。采用蒙特利尔认知评估(北京版,Mo CA)及中医症状评分进行评估。结果:两组Mo CA及中医症状量表评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组Mo CA量表评分中的视结构空间、延迟记忆、抽象思维、注意力4个亚项评分,治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而命名、定向力、语言分值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组中医症状量表评分治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍,能有效改善患者的认知功能及中医症状,且在改善视结构空间、延迟记忆、抽象思维、注意力方面更有优势。

补肾活血化痰开窍方对耳鸣大鼠耳蜗螺旋神经节神经元NMDA受体亚型表达的影响

【目的】观察补肾活血化痰开窍方对耳鸣大鼠耳蜗螺旋神经节神经元(SGN)中N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体亚型1、2A、2B(NR1、NR2A、NR2B)表达的影响,并探讨其作用机制,以期为临床应用补肾活血化痰开窍方治疗耳鸣提供实验依据。【方法】将60只大鼠随机分为正常组,模型组,中药低、中、高剂量组,西药组6组,每组10只。采用大鼠腹腔注射水杨酸钠联合"饮水抑制"法建立大鼠耳鸣模型。造模成功后,中药低、中、高剂量组给予补肾活血化痰开窍方(剂量分别为5.5、11、22 g·kg-1·d-1)灌胃,西药组给予卡马西平(剂量为5 mg·kg-1·d-1)灌胃,模型组和正常组给予2 m L生理盐水灌胃,每天1次,连续治疗8周。采用免疫印迹法和实时定量聚合酶链反应(q RT-PCR)检测其耳蜗SGN中NR1、NR2A、NR2B在耳鸣大鼠的表达情况。【结果】与正常组比较,模型组NR1、NR2A、NR2B在模型组中表达升高,差异具有统计学意义(均P<0.05);与模型组比较,中药各剂量组耳蜗SGN中NR1、NR2A、NR2B的表达均明显降低(均P<0.05)。【结论】补肾活血化痰开窍方可有效缓解大鼠耳鸣,其机制可能与降低耳鸣大鼠耳蜗SGN中增高的NMDA受体亚型NR1、NR2A、NR2B表达有关。

补肾活血化痰开窍方对耳鸣大鼠耳蜗螺旋神经节神经元5-HT1B、2C受体表达的影响

目的探讨补肾活血化痰开窍方对耳鸣大鼠耳蜗螺旋神经节神经元(spiral ganglion neurons,SGN)中5羟色胺(serotonin,5-HT)1B、2C受体的表达及意义。方法 60只健康SPF级雄性大鼠随机分为正常组10只(生理盐水组),耳鸣模型组50只(采用水杨酸钠腹腔注射联合"饮水抑制"大鼠行为学实验方法建立大鼠耳鸣模型),耳鸣模型组造模成功后再分为水杨酸钠组10只、中药组30只(补肾活血化痰开窍方低、中、高剂量组各10只)、西药组(卡马西平组)10只,除水杨酸钠组给予生理盐水灌胃外,各组给予相应药物干预8周,造模成功后运用免疫组化法检测各组耳蜗SGN中5-HT1B、2C受体的表达。结果耳鸣造模成功并给予相应药物干预8周后,各组大鼠耳蜗SGN中均有5-HT1B、2C受体的表达,与生理盐水组相比,水杨酸钠组中5-HT1B表达减少,5-HT2C表达明显增多;与水杨酸钠组相比,中药各剂量组耳蜗SGN中5-HT1B表达增多,2C表达均明显降低。结论耳鸣大鼠耳蜗SGN中的5-HT1B受体表达减少、5-HT2C表达增加,应用补肾活血化痰开窍方后5-HT1B表达增多而5H2C表达降低,产生了拮抗作用,该方可能应用于耳鸣的治疗。

补肾活血开窍方治疗急性脑梗死45例临床观察

目的:观察补肾活血开窍方治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将符合纳入标准的90例急性脑梗死患者按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各45例。对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服补肾活血开窍方治疗。2组均治疗14 d,观察2组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力Barthel指数(BI)评分和血清S100钙结合蛋白β(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平,记录治疗期间出现的不良反应,并评定临床疗效。结果:总有效率治疗组为93. 33%(42/45),显著高于对照组的82. 22%(37/45),差异有统计学意义(P <0. 05);2组NIHSS、BI评分,以及S100β、NSE水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗组出现轻微腹泻1例,对照组出现恶心2例,因患者症状轻微,均未做特殊处理。结论:补肾活血开窍方能显著改善急性脑梗死患者的神经缺损程度,提高日常生活能力,其机制可能与下调血清S100β、NSE水平有关。

补肾活血开窍方对糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍的临床研究

目的：探讨补肾活血开窍方对糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍的影响。方法：选取42例糖尿病所致血管性轻度认知功能障碍患者为研究对象，随机分成观察组和对照组两组，每组各21例，对照组采取尼莫地平治疗，观察组在对照组的治疗基础上加用补肾活血开窍方治疗，以MoCA评分（蒙特利尔认知评估）、ADL（日常生活能力量表）、中医症候评分评比两组治疗方案对患者认知功能障碍的影响效果。结果：经治疗后，观察组ADL评分、MoCA评分、中医症候评分均优于对照组（P〈0．05）。观察组的临床治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。药物不良反应发生率两组无显著性差异（P〉0.05）。结论：在尼莫地平的治疗基础上联用中医补肾活血开窍方治疗糖尿病所致血管性轻度认知障碍的临床疗效优于尼莫地平，且此种中西医联合治疗方案对改善患者认知功能障碍有较好作用，不良反应无明显增加，疗效及安全性值得肯定。

补肾活血化痰开窍方对耳鸣模型大鼠血液肾虚相关指标的影响

【目的】探讨补肾活血化痰开窍方对耳鸣模型大鼠肾虚相关指标的影响。【方法】将60只大鼠随机分为正常组,模型组,中药低、中、高剂量组,西药组,每组10只。除正常组外,其余组别大鼠采用水杨酸钠腹腔注射联合"饮水抑制"大鼠行为学实验复制耳鸣模型。造模成功后,正常组、模型组大鼠给予2 m L生理盐水灌胃;中药低、中、高剂量组给予补肾活血化痰开窍方(剂量分别为5.5、11、22 g·kg^(-1)·d·^(-1))灌胃;西药组大鼠给予卡马西平(剂量为5 mg·kg^(-1)·d·^(-1))灌胃。每天1次,持续给药8周。采用全自动生化仪测量大鼠血清钙、磷、铁,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定大鼠血浆多巴胺、皮质醇、环磷酸腺苷(c AMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)。【结果】造模成功率为88%。与正常组比较,模型组大鼠血液中钙、铁、皮质醇、多巴胺、cAMP含量,cAMP/cGMP比值下降,磷、cGMP含量增加(均P<0.05);与模型组比较,中药各剂量组上述指标明显改善(P<0.05)。【结论】补肾活血化痰开窍方可改善耳鸣大鼠肾虚相关指标。