补肾滋肝调经汤促排卵34例临床观察

对补肾滋肝调经汤和克罗米芬排卵进行了对比研究。结果显示 :补肾滋肝调经汤的排卵率 61 69% ,与克罗米芬的排卵率 (61 5 4 % )比较没有显著差异 (P >0 0 5 ) ;补肾调经汤治疗月经失调的有效率为 80 5 9% ,与克罗米芬的有效率 (66 67% )比较有显著差异 (P <0 0 5 ) ;未发现任何毒副作用。提示 :补肾滋肝调经汤促排卵疗效肯定 ,并具有较好的治疗月经失调作用 。

补肾滋肝中药联合针刺及性激素序贯疗法治疗卵巢早衰的临床效果分析

目的:探讨补肾滋肝中药联合针刺及性激素序贯疗法治疗卵巢早衰的疗效。方法:60例卵巢早衰患者随机分为观察组及对照组,观察组给予补肾滋肝中药联合针刺及性激素序贯疗法,对照组给予口服戊酸雌二醇及黄体酮胶囊治疗,连续治疗3个月后评价临床疗效。结果:观察组临床疗效总有效率为83.3%,显著高于对照组(66.7%)(P<0.05);血清FSH、LH及E2平均值,两组治疗后均明显优于治疗前(P<0.05),且观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论:补肾滋肝中药联合针刺及性激素序贯疗法治疗卵巢早衰效果显著,可改善卵巢早衰患者血清的FSH、LH及E2数值及临床症状。

滋肝补肾润目汤联合针刺和玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的效果分析

目的分析滋肝补肾润目汤联合针刺、玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的效果。方法前瞻性选取陕西省中医医院2020年5月至2023年5月收治的120例干眼症患者。按照随机数字表法分为对照组和联合组,每组60例。对照组男32例,女28例,年龄(42.58±3.15)岁,病程(4.21±1.13)个月,采用玻璃酸钠滴眼液治疗;联合组男34例,女26例,年龄(43.46±3.27)岁,病程(4.09±1.09)个月,在对照组基础上联合滋肝补肾润目汤、针刺治疗;两组均持续治疗2周。比较两组患者临床疗效和治疗期间不良反应发生率,比较治疗前后眼部症状评分、中医证候评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌实验(SIT)和角膜荧光素染色(FL)评分。采用t检验、χ^(2)检验。结果联合组治疗总有效率高于对照组[93.33%(56/60)比80.00%(48/60)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.615,P=0.032)。治疗2周后,联合组的干涩感、异物感、疲劳感、口干少津、头晕耳鸣、腰膝酸软和夜寐多梦评分均低于对照组(t=15.123、8.527、10.752、14.267、6.734、16.780、8.226,均P<0.001);BUT长于对照组[(11.17±1.12)s比(7.74±0.73)s],SIT高于对照组[(13.71±1.38)mm比(9.55±1.07)mm],FL评分低于对照组[(4.07±0.42)分比(4.68±0.51)分],差异均有统计学意义(t=19.873、18.453、7.152,均P<0.001)。两组治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.878,P=0.171)。结论采用滋肝补肾润目汤联合针刺、玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症临床疗效优于单纯玻璃酸钠滴眼液治疗,可明显改善患者的眼部症状,降低中医证候积分,提高泪膜稳定性,且不会增加不良反应发生率。

滋肝补肾、活血通络法治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效

目的探究糖尿病周围神经病变人群应用自拟中医滋肝补肾、活血通络汤治疗的疗效,分析其对改善神经传导速度的作用。方法选取我院接收的140例DPN患者,随机分为两组各70例,对照组予以甲钴胺、维生素B1、前列地尔治疗,观察组在此基础上结合自拟中医滋肝补肾、活血通络汤治疗,均治疗4w后,比较两组疗效、神经传导速度。结果观察组总疗效为88.6%,高于对照组的67.1%(P<0.05)。观察组治疗后正中神经、腓总神经的MCV、SCV均分别高于对照组(P<0.05)。结论DPN经滋肝补肾、活血通络汤治疗后疗效更佳,有助于提高神经传导速度。

补肾滋肝调经汤改善高雄激素雌鼠子宫内膜容受性

目的:研究补肾滋肝调经汤对高雄激素雌鼠子宫内膜容受性的影响。方法:测孕4天、孕5天、孕6天子宫内膜转化生长因子β1(TGF-β1)表达及血清雌二醇(E2)、孕酮(P)值,观察孕5天胞饮突。结果:孕4天、孕5天补肾滋肝调经汤组孕酮值与模型对照组及正常对照组比较显著升高(P<0.05)。孕5天、孕6天补肾滋肝调经组子宫内膜TGF-β1较正常对照组显著升高(P<0.05);孕5天补肾滋肝调经汤组较来曲唑组、模型对照组及正常对照组胞饮突丰富,发育良好。结论补肾滋肝调经汤可调节高雄激素雌鼠内分泌水平,从一定程度上改善子宫内膜容受性。

滋阴平肝补肾法配合针灸治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效

目的:探讨滋阴平肝补肾自拟方配合针灸对肝肾阴虚型围绝经期综合征患者临床症状的改善,及其对生殖内分泌激素水平的影响。方法:选取104例符合西医围绝经期诊断及中医肝肾阴虚证型诊断的患者,将患者分为中药对照组(38例)、针灸对照组(31例)和联合组(35例),中药对照组患者服用滋阴平肝补肾汤,针灸对照组患者实施针灸治疗,联合组患者服用滋阴平肝补肾汤配合针灸治疗。每组患者于治疗前后采用Kupperman评分、中医肝肾阴虚证候积分评价临床疗效,检测治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平。结果:3组患者Kupperman评分及中医肝肾阴虚证候积分治疗后均低于治疗前(P<0.05),联合组显著低于中药对照组与针灸对照组(均P<0.05)。与治疗前比较,3组血清E2水平均显著升高(P<0.05),FSH、LH水平均显著下降(P<0.05)。联合组血清E2水平显著高于中药对照组与针灸对照组(P<0.05),FSH水平显著低于中药对照组与针灸对照组(P<0.05)。结论:滋阴平肝补肾法配合针灸治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征可缓解其临床症状,有效提高围绝经期患者血清E2水平,降低血清FSH、LH水平。

滋阴平肝补肾方对围绝经期模型大鼠血清性激素的影响

目的:探讨滋阴平肝补肾方对围绝经期模型大鼠血清性激素水平和子宫组织中细胞凋亡促进基因(Bax)和B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)蛋白表达水平的影响,阐明其治疗机制。方法:取雌性SD大鼠60只,随机分为6组,即对照组、模型组、替勃龙组(0.3 mg·kg^-1)及滋阴平肝补肾方低质量浓度组(0.4 g·kg^-1)、中质量浓度组(0.8 g·kg^-1)、高质量浓度组(1.6 g·kg^-1),每组10只。对照组常规喂养,其余各组大鼠均手术摘除双侧卵巢,建立围绝经期大鼠模型,连续给药6周。HE染色观察大鼠子宫组织结构变化,腹主动脉取血,酶联免疫吸附测定血清中雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、卵泡刺激素(FSH)、抑制素A(Inh-A)、抑制素B(Inh-B)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、促性腺激素释放激素(GnRH)的水平,Western blotting检测各组大鼠子宫组织中Bcl-2基因家族中Bax和Bcl-2蛋白表达水平。结果:滋阴平肝补肾方低、中、高质量浓度组大鼠子宫组织管腔结构层次清晰,内膜明显增厚,上皮呈高柱状,腺体极丰富,血管丰富,细胞底部可见分泌空泡。与模型组比较,滋阴平肝补肾方低、中、高质量浓度组大鼠血清中E2、LH、PRL、GnRH、T水平均显著降低(P<0.05),同时血清中滋阴平肝补肾方中、高剂量血清中FSH(8.23±1.00)mIU·ml^-1、(10.36±1.03)mIU·ml^-1、PROG(11.18±1.18)ng·ml^-1、(11.53±1.22)ng·ml^-1、Inh-A(10.11±1.21)ng·L^-1、(11.92±1.18)ng·L^-1、Inh-B(7.28±0.99)ng·L^-1、(8.98±1.11)ng·L^-1水平均显著升高(均P<0.05)。与模型组比较,滋阴平肝补肾方低、中、高质量浓度组大鼠子宫组织中Bcl-2蛋白表达显著升高(P<0.05),滋阴平肝补肾方高浓度组大鼠子宫组织中Bax蛋白水平显著下降(9.44±1.10)pg·L^-1,P<0.05。结论:滋阴平肝补肾方能显著降低围绝经期模型大鼠内分泌激素的含量和Bax表达水平,提高Bcl-2蛋白表达,改善子宫组织结构。

补肾滋阴平肝汤治疗围绝经综合症40例初探

围绝经期病机特点临床上不是孤立的,而是相互联系的、相互影响的。应该及时适当加以心理疏导,调适情志,饮食运动以有助于提高临床疗效。

滋肝补肾中药联合拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎

目的观察滋肝补肾中药联合拉米夫定治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV—GN）的疗效。方法将66例患者随机分为对照组及治疗组。观察两组治疗前后24h尿蛋白定量，肝、肾功能及HBV-DNA定量。结果治疗组疗效优于对照组。结论滋肝补肾中药与西药拉米夫定联用具有协同作用，对治疗HBV-GN具有一定疗效。

滋肝补肾法治疗肝肾亏虚型骨质疏松症40例

目的观察滋肝补肾中药法对骨质疏松症(肝肾亏虚型)的临床疗效。方法 2012至2014我科收治的骨质疏松症(肝肾亏虚型)患者80例,随机分为骨痿灵治疗组和骨疏康对照组,每组均为40人,观察时间为8周,疗程结束后评定其疗效。结果骨痿灵可明显改善患者腰背疼痛、腰膝酸软及关节僵硬等症状,其与骨疏康对比疗效相当,并且未出现明显副作用。用药前后骨密度检测对比发现,服药8周时间骨痿灵与骨疏康均可降低骨密度T值,与治疗前相比,差异无显著性,两组间差异也无显著性。结论骨痿灵治疗肝肾亏虚型骨质疏松有效、安全,疗效与骨疏康相当。

自拟滋肝补肾方治疗恢复期脑梗死临床观察

目的观察自拟滋肝补肾方治疗恢复期脑梗死疗效。方法将100例恢复期脑梗死患者随机分两组各50例,治疗组采用滋肝补肾方治疗,对照组采用血栓通注射液治疗,疗程均为15d。观察两组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及中风中医病证评分。结果治疗组总有效率96.0%,对照组82.0%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均有不同程度恢复,治疗后与治疗前比较,差异均有非常显著意义(P<0.01);但治疗组疗效优于对照组,差异有显著意义(P<0.05);两组治疗后中风中医临床症候评分均有不同程度下降,治疗后与治疗前比较,差异均有非常显著意义(P<0.01);治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论滋肝补肾方对恢复期脑梗死有明显疗效。

基于“肾-肝-脑”轴探讨围绝经期健忘的中医防治

围绝经期健忘是女性特殊生理时期发生的脑记忆功能减退的表现,严重影响女性的生活质量,且可能增加阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)发生的风险。健忘归属于中医学“呆症”范畴。基于肝肾母子相生的生理和女性围绝经期肾虚肝郁引起健忘发生的特点,本文首次提出“肾-肝-脑”轴及围绝经期健忘之概念,同时阐述养阴宁神方补肾滋肝以防治围绝经期健忘的重要作用,以期为中医防治围绝经期健忘提供理论基础。

滋肝补肾、活血通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效及对神经传导速度的影响

目的 观察滋肝补肾、活血通络法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及对神经传导速度的影响。方法 选取2018年1月—2019年6月北京大学第三医院延庆医院治疗的60例糖尿病周围神经病变患者,按随机数字表法分为2组,对照组30例采用西医基础疗法+甲钴胺治疗,观察组30例在对照组治疗基础上给予滋肝补肾、活血通络中药治疗,2组均治疗8周。观察2组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、中医症状评分、神经传导速度[正中神经、腓总神经和胫神经的运动神经(MNCV)和感觉神经(SNCV)传导速度]和血清神经相关生长因子[人髓磷脂碱性蛋白(MBP)、血管内皮生长因子(VEGF)、人脑源性神经营养因子(BDNF)、游离脂肪酸(FFA)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平变化,比较2组治疗总有效率。结果 与治疗前比较,2组治疗后FPG、HbA1c和中医主次症评分、总分均明显降低(P均<0.05),且观察组中医主次症评分和总分均明显低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后正中神经、腓总神经和胫神经MNCV和SNCV均明显增快(P均<0.05),血清MBP、BDNF、FFA水平均明显增高(P均<0.05),血清VEGF、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组神经传导速度和血清各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为93.3%(28/30),明显高于对照组的66.7%(20/30)(P<0.05)。结论 滋肝补肾、活血通络法联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变较单纯西医治疗效果更好,不仅能明显减轻症状,而且可通过调节神经相关生长因子水平,保护周围神经功能。

滋肾补肝,活血通络法治疗糖尿病周围神经病变36例

目的:观察滋肾补肝,活血通络治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将66例患者分为治疗组36例,对照组30例。2组均以口服降糖药或注射胰岛素治疗以控制血糖。治疗组加服滋肾补肝,活血通络之汤药(处方:生地黄、熟地黄、白芍药、白蒺藜、葛根、丹参、乌梢蛇、全蝎、蜈蚣);对照组加维生素B1、维生素B12肌肉注射。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组为66.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:滋肾补肝,活血通络法治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定。

评价滋肝补肾化瘀解毒为主的方剂对多发性骨髓瘤患者预后的影响

目的:探究滋肝补肾化瘀解毒为主的方剂对多发性骨髓瘤患者预后的影响。方法:选取2016年7月-2018年12月泰州市第四人民医院接受治疗的多发性骨髓瘤患者34例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(17例)和观察组(17例),两组均接受PAD(硼替佐米+阿霉素+地塞米松)化疗方案治疗,观察组在此基础上接受滋肝补肾化瘀解毒方剂治疗。比较两组患者癌因性疲乏程度及骨痛情况。结果:治疗前,两组癌因性疲乏程度比较差异无统计学意义(P>0.05);经6个月治疗后,两组疲乏程度有所改善,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);且观察组骨痛评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:将滋肝补肾化瘀解毒为主的方剂用于医治多发性骨髓瘤患者效果显著,有利于改善患者癌因性疲乏程度,减轻骨痛程度,保证患者身心健康。

“滋肝补肾方”治疗斑秃疗效观察

目的:观察自拟滋肝补肾方联合梅花针治疗斑秃的疗效。方法:治疗组患者内服自拟"滋肝补肾方",对照组患者口服胱氨酸及维生素B6,两组患者均外用梅花针叩刺脱发区、生姜片外擦局部,观察2个月。结果:治疗2月后治疗组64例中痊愈34例,占53.13%;好转21例,占32.81%;有效8例,占12.5%,无效1例,占1.56%,总有效率98.44%,对照组56例中痊愈22例,占39.29%;好转17例,占30.36%;有效9例,占16.07%,无效8例,占14.29%,总有效率85.71%。两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论:自拟滋肝补肾方联合梅花针扣刺局部、生姜片外擦治疗斑秃疗效较好,无明显副作用。

滋肝补肾方治疗阴虚阳亢证高血压的疗效观察

目的:滋肝补肾方联合西药治疗阴虚阳亢证高血压患者疗效的影响。方法:回顾分析厦门市思明区开元街道社区卫生服务中心2019年7月至2022年1月期间门诊治疗的80例阴虚阳亢证高血压患者,根据治疗的先后顺序将其分为观察组和对照组,各40例。其中对照组患者予以苯磺酸氨氯地平片、厄贝沙坦片等常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上加用滋肝补肾方治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应,并比较两组患者治疗前后中医证候积分及动态血压变化情况。结果:治疗后两组患者各项血压指标有不同程度下降,且治疗后观察者患者各项血压指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分有不同程度下降,且治疗后观察者患者各项中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为92.50%,高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为2.5%,低于对照组的12.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:以滋肝补肾方联合西药治疗阴虚阳亢证高血压患者疗效显著,不仅能有效减小其晨峰幅度和脉压差的同时,还能有效减轻患者临床症状,且治疗期间安全性更高。

“脾主运化”及肝-肾-肺与糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变(DPN)是脾失健运,脾气亏虚贯穿于疾病始终,痰瘀为标,不同发展阶段各有侧重。临证应根据病史长短、邪正盛衰以及伴随症状,以辨虚实,虚有气虚、阴虚、阳虚之别,实有瘀血、痰浊之异,以虚实夹杂最为常见。肝气郁结,化热伤津可致消渴,情志抑郁,肝失疏泄,肝气郁结,气滞血瘀,脉络不通,故四肢疼痛。病变脏腑主要在肺、胃、肾,尤以肾为关键。脾主运化在DPN发生、发展过程中处核心地位,亦不可忽视肝、肾、肺等脏腑。脾失健运,气阴两虚,必及于肾,且肾内寓元阴元阳,滋其阴则上润肺胃,壮其阳则助脾运化。