崔玉衡教授运用补肾生精汤治疗弱精症经验

崔玉衡教授是国家级名老中医,全国第二批名老中医学术经验继承导师,业医70余载,对于不孕不育症的治疗积累了丰富的经验。弱精症是指精子活力A级<25%或A+B级精子<50%,是影响男性不育的重要因素。崔师认为:男性弱精症的发生多因肾阳亏虚,命门火衰,治疗重在补肾填精,温肾助阳,其在五子衍宗丸的基础上加用仙茅、淫羊藿、蛇床子、韭菜子等温肾助阳之物治疗男子弱精症之肾阳不足者。

补肾生精汤与卵胞浆内单精子注射治疗男性严重少、弱精子症不育的临床观察

目的观察中药补肾生精汤与卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗男性严重少、弱精子症不育患者助孕疗效。方法服用中药补肾生精汤2～3个月后应用ICSI(中药组,82例)与单独应用ICSI(对照组,82例)助孕技术治疗男性严重少、弱精子症。观察中药组患者用药前后精液常规指标(精子密度、活率、活力、畸形率),活性氧,获得卵子数、MⅡ卵子数、受精率、卵裂率、可用胚胎率、平均移植胚胎数、临床妊娠率。结果中药组患者治疗后精子密度、活率、活力提高,畸形率及活性氧水平下降(P<0.05),且卵子受精率〔85.9%(438/510)〕和临床妊娠率〔48.7%(38/78例)〕明显高于对照组〔卵子受精率77.9(394/506),临床妊娠率32.5%(25/77例)〕(P<0.05)。结论中药补肾生精汤能够明显降低精液中活性氧水平,提高精子质量,并有助于严重少、弱精子症患者自然受孕和提高ICSI治疗时患者精子活力、卵子受精率及临床妊娠率。

补肾调肝生精汤治疗特发性弱精子症(肾虚肝郁型)临床研究

目的:观察补肾调肝生精汤在治疗肾虚肝郁型特发性弱精子症有效性与安全性。方法:选取2016年6月至2016年11月中国中医科学院西苑医院男科门诊收治的特发性弱精子症辨证属于肾虚肝郁证患者66例作为研究对象,随机分为2组,每组33例。观察组给予补肾调肝生精汤免煎颗粒,每天1剂,早晚各1袋;对照组给予左卡尼汀口服液3次/d,1支/次。2组均连续治疗12周后评价临床疗效,比较2组治疗前后PR级、PR+NP级精子活力、中医症状积分,同时观察药物的安全性。结果:对2组治疗后进行比较,发现治疗第4周、8周时2组在改善患者PR级和PR+NP精子方面没有统计学意义(P>0.05);治疗12周时2组PR和PR+NP精子改善存在统计学意义(P<0.05),且观察组疗效较为显著;中医症状积分较前有改善,且观察组均优于对照组(P<0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论:观察组在提高PR精子、精子总活力及改善中医症状方面优于对照组(P<0.05)。说明补肾调肝生精汤在治疗肾虚肝郁型特发性弱精子症方面疗效较好,值得临床推广应用。

补肾生精汤联合维生素E治疗少弱精子症临床研究

目的:观察补肾生精汤联合维生素E治疗少弱精子症的临床疗效。方法:120例少弱精子症患者被随机分成两组,治疗组60例给予口服补肾生精汤和维生素E胶丸。对照组60例给予口服维生素E胶丸。服用12周后观察两组治疗前后精液常规指标(精子浓度、精子活力)、精浆生化指标(果糖、α-葡萄糖苷酶)、精液活性氧(ROS)水平。结果:完成治疗后,治疗组精液常规及精浆生化指标较治疗前有显著提高(P<0.01)。对照组精液常规指标较治疗前有明显提高(P<0.05),精浆生化指标较治疗前改善不明显(P>0.05)。治疗组各项指标改善均显著优于对照组(P<0.05)。治疗组ROS水平较治疗前明显降低(P<0.01),对照组较治疗前下降(P<0.05),但治疗组下降程度优于对照组(P<0.01)。结论:补肾生精汤联合维生素E治疗少弱精子症能显著降低患者精液活性氧水平,提高精子浓度、活动力以及精浆果糖和α-葡萄糖苷酶,在临床取得较好的疗效。

补肾生精汤联合西药治疗勃起功能障碍的疗效及对血清性激素和性功能的影响

目的研究补肾生精汤联合西药治疗勃起功能障碍(ED)的疗效及对患者血清性激素、性功能的影响。方法选取山东聊城市人民医院诊治的86例ED患者为研究对象,按照随意数字表法分为观察组和对照组,各43例。其中对照组采用西药他达拉非及来曲唑治疗,观察组另联合补肾生精汤治疗。观察两组疗效,并分析两组治疗前后性功能及性激素[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E)、催乳素(PRL)]水平,比较两组不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后轻、中、重度ED患者IIEF-5评分均显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后轻、中、重度ED患者IIEF-5评分较对照组明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FSH、LH、E2低于治疗前与对照组治疗后,而T高于治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾生精汤联合西药可有效调节ED患者血清性激素水平,改善性功能,疗效确切。

补肾生精汤治疗精子异常不育症临床研究

目的 :探讨补肾生精汤治疗精子异常不育症患者的疗效。方法 :将精子异常不育症患者分治疗组和对照组 ,治疗组服补肾生精汤 ,对照组服益肾灵冲剂 ,皆服 1～ 2个疗程 (3个月为 1个疗程 ) ,治疗前后动态分析精液各项指标及受孕情况。结果 :治疗组较对照组见效快 ,妊娠率及总疗效率高 ,两组有差异 (P<0 .0 5 ) ,且治疗组对男子精液质量状况的改善明显优于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :补肾生精汤可能作用于下丘脑 -垂体 -性腺各个环节 。

补肾生精汤治疗弱精症疗效观察

目的:观察中药补肾生精汤对于特发性弱精症的治疗效果。方法:采用中药补肾生精汤治疗特发性弱精症患者121例,观察治疗前后精子活力、活率的变化。结果:口服补肾生精汤3个月后精子活力及活率均有极显著改善。结论:补肾生精汤对改善精子活力有较好的治疗效果。

补肾生精汤治疗少弱精子症不育临床研究

研究对少弱精子症患者60例随机分为治疗组30例,每日口服院内制剂补肾生精汤,1日2次,每次100ml.对照组30例每日口服克罗米酚50mg,均3个月为1疗程,连续治疗1～2个疗程.用药前后检查精液常规及FSH、LH、T,并每1疗程后随访.结果补肾生精汤治疗组治愈妊娠14例,妊娠率46.67%,总有效26例,总有效率86.67%,对照组治愈妊娠5例,妊娠率16.67%,总有效14例,总有效率46.67%.经统计学处理两组间妊娠率和总有效率差异有显著意义.认为补肾生精汤是治疗少弱精子症的有效药物且明显优于克罗米酚.

补肾生精汤联合克罗米芬治疗特发性少精子症临床研究

目的评估补肾生精汤联合克罗米芬对特发性少精子症患者精子参数的影响。方法将120例特发性少精子症患者随机分为治疗组(补肾生精汤联合克罗米芬)、对照组(克罗米芬),每组60例。每组服药3个月,观察治疗前后精子浓度、精子总数、血清抑制素B的变化。结果治疗后,2组患者精子浓度、精子总数及血清抑制素B水平均较治疗前有显著提高(P <0. 05),但治疗组提高更明显,优于对照组(P <0. 05)。结论补肾生精汤联合克罗米芬能改善睾丸生精功能,对特发性少精子症有较好的临床疗效。

分析补肾生精汤(自拟)、负压吸引、中药灌洗联合应用于肾虚型糖尿病勃起功能障碍患者对其血清睾酮水平的影响效果

目的探讨中药灌洗、负压吸引、自拟补肾生精汤联用对肾虚型糖尿病勃起功能障碍的临床治疗效果。方法选取2015年4月—2017年6月收治的92例患者为研究对象,对照组患者采用常规西医联合负压吸引治疗,研究组在常规西医联合负压吸引治疗基础上加用中医补肾生精汤、中药灌洗。结果研究组临床治疗总有效率高达91.30%,对照组仅为73.91%(P<0.05);治疗前两组血清睾酮水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组血清睾酮水平均较之前提高幅度优于对照组(P<0.05)。结论利用负压吸引、自拟补肾生精汤、中药灌洗联合治疗肾虚型糖尿病勃起功能障碍可显著提高患者疗效及获得更优的血清睾酮水平恢复效果。

补肾生精汤对少弱精症大鼠精子线粒体功能的影响及机制分析

分析补肾生精汤对少弱精症大鼠精子线粒体功能产生的影响及作用机制。方法 将60只雄性SD大鼠随机分为6组,正常组应用羧甲基纤维素(CMC)连续灌胃,通过雷公藤多苷(GTW)灌胃的方式建立少弱精子症大鼠模型,补肾生精汤组大鼠分别采用不同剂量补肾生精汤大鼠灌胃,西药阳性对照组应用左卡尼汀灌胃,比较各组大鼠精液参数、性激素水平及包皮腺指数、前列腺指数及精囊腺指数。结果 与模型组大鼠相比,正常组、西药阳性对照组及补肾生精汤组大鼠精子密度、存活率均更高(P<0.05)。与模型组大鼠相比,正常组、西药阳性对照组及补肾生精汤组大鼠ATP、RCR、CatSper1 RNA均更高(P<0.05)。与正常组大鼠相比,模型组及补肾生精汤各组、西药阳性对照组FSH及LH水平均更高,补肾生精汤各组FSH均高于西药阳性对照组(P<0.05)。与正常组大鼠相比,模型组及补肾生精汤各组、西药阳性对照组T水平均更低,补肾生精汤各组FSH均高于西药阳性对照组(P<0.05)。与正常组大鼠相比,模型组及补肾生精汤各组包皮腺指数、前列腺指数及精囊腺指数均更低,补肾生精汤各组及西药阳性对照组包皮腺指数、前列腺指数及精囊腺指数均高于模型组(P<0.05)。结论 补肾生精汤有助于使少弱精症大鼠精子活力获得提高,可改善精子能量代谢、呼吸功能及性激素水平。

补肾生精汤为主治疗男性不育症330例

补肾生精汤为主治疗男性不育症３３０例王健平黄元安（安徽中医学院附属医院合肥２３００３１）关键词：男性不育症；补肾生精汤近年发现，因男方原因而引起的不育症约占不育总数的１／３以上，而且有逐年增高的趋势〔１〕。１９９２年１２月至１９９４年１２月，我们采...

补肾生精汤治疗少弱精子症的临床研究

目的探讨补肾生精汤治疗少弱精子症的疗效。方法选取本院收治的男性少弱精子症患者120例为研究对象,依据治疗方式分为对照组和观察组,每组60例,对照组口服左卡尼汀口服液,观察组加服补肾生精汤,观察治疗12周后精子质量改善情况。结果治疗前及治疗4周时两组精子总数比较差异无统计学差异(P>0.05);治疗12周两组精子总数均明显提高,但观察组精子总数明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.405,P<0.01)。治疗前及治疗4周时两组精子活力比较差异无统计学差异(P>0.05);治疗12周两组精子活力均明显提高,但观察组精子活力明显高于对照组,差异有统计学意义(t=5.649,P<0.01)。结论补肾生精汤联合左卡尼汀治疗少弱精子症患者,可以明显改善精子质量,增加精子总数,提高精子活力。

补肾生精汤治疗精子活力低下的疗效观察

目的观察补肾生精汤治疗精子活力低下的临床疗效,为中医药治疗男性不育症提供科学依据。方法将确诊为精子活力低下的60例患者随机分为2组,每组30例,治疗组采用补肾生精汤治疗,对照组采用克罗米芬治疗。结果 2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);2组治疗后精子活力水平比较有非常显著性差异(P<0.01)。结论补肾生精汤可明显提高精子活力,治疗男性不育症临床效果显著。

补肾生精汤配合针刺治疗少弱精子症45例

目的观察补肾生精汤配合针刺治疗男性少弱精不育症的临床疗效。方法将确诊为少弱精子症的患者90例随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组采用补肾生精汤配合针刺治疗;对照组单纯采用针刺治疗。以1个月为1个疗程,共3个疗程。治疗前后均做常规精液分析,观察精子参数变化。结果治疗组治愈率和总有效率均优于对照组(P<0.01),其液化时间、精子密度、精子活力、精子成活率及精子畸形率均显著改善,精子运动功能也得到显著改善,均明显优于对照组(P<0.05)。结论补肾生精汤配合针刺可明显改善少弱精子症精液参数,治疗男性少弱精不育症的疗效显著。

补肾填精生髓汤治疗原发性骨质疏松症临床研究

目的:观察中药补肾填精生髓汤治疗原发性骨质疏松的临床疗效。方法:将原发性骨质疏松症的100例患者按随机数字表法分为两组,治疗组为48例,采用口服骨化三醇胶丸,维D钙咀嚼片及骨肽粉针治疗;对照组52例,在对照组的基础上加服中药补肾填精生髓汤治疗。结果:两组治疗后的骨密度(BMD)测量均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),有效率治疗组为94.23%,对照组为64.58%,差异有显著性(P<0.05)。结论:中西医结合治疗原发性骨质疏松症疗效显著。

补肾生精汤对肾阳虚睾丸功能损害大鼠模型作用的实验研究

目的：探讨补肾生精汤治疗男性不育症的作用机理。方法：选用２５０ｇ左右的Ｗｉｓｔａｒ系雄性大鼠，每日灌喂腺嘌吟３０ｍｇ／１００ｇ体重，连续３０天，大鼠出现与人类肾阳虚相似的症状，生育力低下，睾丸生精功能障碍，血中促黄体生成激素（ＬＨ）、睾酮（Ｔ）和皮质醇（Ｆ）含量均比正常组大鼠显著降低（Ｐ＜０．０１）。造模后，中药治疗组大鼠每日饮服补肾生精汤药液３ｍｌ／１００９体重（每毫升药液含生药２ｇ），连续服药１０天，间歇３天再服，共服药３０天。结果：中药治疗组大鼠肾阳虚症状明显改善，生育力、精子质量和睾丸生精功能均显著提高，血中ＬＨ、Ｔ、Ｆ水平显著升高，与非治疗模型组相比，差别均有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。结论：补肾生精汤具有壮阳生精和调节内分泌功能的作用。

自拟补肾生精汤联合负压吸引结合中药灌洗对肾虚型糖尿病勃起功能障碍患者血清睾酮水平的影响

目的探讨自拟补肾生精汤联合负压吸引结合中药灌洗对肾虚型糖尿病勃起功能障碍患者血清睾酮水平的影响。方法研究对象选取2013年5月-2015年8月收治的66例2型糖尿病勃起功能障碍患者,随机分成2组,每组33例。2组均接受原降糖方案,对照组予金匮肾气丸口服,研究组予自拟补肾生精汤口服加上负压吸引结合阳痿方中药灌洗,治疗前后进行IIEF-5量表、mSLQQ-Qol量表评估,NPT试验,检测血清性激素水平,并比较临床疗效。结果与治疗前比较,2组IIEF-5、mSLQQ-Qol评分升高(P<0.01),血清FSH、LH、E2水平降低(P<0.01),T水平升高(P<0.01),阴茎勃起时间及阴茎头、跟部平均硬度升高(P<0.05);与对照组比较,研究组IIEF-5、mSLQQ-Qol评分较高(P<0.01),血清FSH、LH、E2水平较低(P<0.01),T水平较高(P<0.01),阴茎勃起时间及阴茎头、跟部平均硬度较高(P<0.05),治疗有效率较高(P<0.01)。结论自拟补肾生精汤联合负压吸引结合中药灌洗治疗肾虚型糖尿病勃起功能障碍疗效显著,能促进血清性激素水平恢复。