补肾生血汤联合强化免疫抑制治疗儿童重型再生障碍性贫血的疗效及对外周血Treg/Th17变化的影响

目的:观察补肾生血汤联合强化免疫抑制治疗儿童重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)的疗效及对血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、骨髓增生程度、调节性T细胞(Treg)/辅助性T淋巴细胞17(Th17)水平的影响。方法:将66例SAA患儿按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组33例。对照组给予兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白按照每日3 mg/kg标准用药,加入9 g/L氯化钠注射液500 mL中,静脉滴注,1次/d,连续治疗5 d后改为1次/周;环孢素A按照每日5~8 mg/kg标准用药,2次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上给予补肾生血汤(药物组成:生晒参、当归、山药、山萸肉、白术、黄芪、茯苓、巴戟天、女贞子、牛膝、墨旱莲、熟地黄、菟丝子、枸杞子、阿胶)治疗,1 d 1剂,视患儿年龄分2~3次口服,连服5 d,暂停2 d。两组均连续治疗24周后判定疗效。结果:治疗组基本治愈6例,缓解14例,进步8例,无效5例,有效率为84.85%(28/55);对照组基本治愈3例,缓解9例,进步9例,无效12例,有效率为63.64%(21/55)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后,Hb、WBC、PLT均高于治疗前,且治疗组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组骨髓增生程度均优于治疗前,非造血细胞百分率均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组Treg细胞、Treg/Th17水平均高于治疗前,Th17细胞水平均低于治疗前,且治疗组Treg细胞、Treg/Th17水平均高于对照组,Th17细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:补肾生血汤联合强化免疫抑制治疗儿童SAA疗效显著,能改善外周血象、骨髓增生程度,调整外周血Treg/Th17水平。

补肾生血汤联合间充质细胞治疗再生障碍性贫血临床研究

目的观察补肾生血汤联合间充质细胞对再生障碍性贫血患者免疫功能及骨髓造血微环境的影响。方法将86例再生障碍性贫血患者随机分为2组,对照组43例给予骨髓间充质细胞治疗,1次/周;研究组43例在对照组治疗基础上给予补肾生血汤治疗。2组均治疗4周。检测2组治疗前后血常规、骨髓象、T淋巴细胞亚群、骨髓血清碱性成纤维生长因子(b FGF)、骨髓微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果研究组治疗后Hb、WBC、Plt、中性粒细胞、CD4^+、CD4^+CD25^+Foxp3^+、CD3^+CD4^+IL-4^+、骨髓增生活跃率、骨髓b FGF、MVD、VEGF水平均明显高于对照组(P均<0.05);转铁蛋白饱和度、CD8^+、CD3^+CD4^+IL-17^+、CD3^+CD4^+INF-γ^+、Th1/Th2、非造血细胞百分率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论补肾生血汤联合间充质细胞治疗再生障碍性贫血可调整机体免疫功能紊乱和改善骨髓造血微环境。

补肾生血汤治疗儿童再生障碍性贫血临床研究

目的:观察补肾生血汤联合西医常规疗法治疗儿童再生障碍性贫血(AA)(肾阴虚证)的临床疗效。方法:将90例AA患者随机分为对照组和观察组,各45例;对照组给予环孢素软胶囊、司坦唑醇片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾生血汤加减治疗,均连续治疗6个月;观察比较2组治疗前后白细胞(WBC)计数、红细胞(RBC)计数、中性粒细胞计数(ANC)、血红蛋白(Hb)和血小板(BPC)水平及肾阴虚证候评分变化,并统计2组临床疗效。结果:总有效率观察组为100%,对照组为86.67%;2组疗效经秩和检验,差异有统计学意义(P<0.05),观察组疗效优于对照组。治疗后,2组患儿外周血WBC、RBC、Hb和BPC均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组患儿WBC、RBC、Hb、BPC水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患儿肾阴虚证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组证候评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:在环孢素软胶囊等常规治疗的基础上联合补肾生血汤治疗儿童AA(肾阴虚证),可增强骨髓造血能力,改善患儿中医证候,疗效优于单纯西治疗。

补肾生血汤治疗小儿缺铁性贫血疗效观察

目的:观察补肾生血汤治疗小儿缺铁性贫血的临床疗效。方法:用补肾生血汤治疗小儿缺铁性贫血66例,观察临床症状变化及红细胞、血红蛋白、平均红细胞血红蛋白量、血清铁、血清铁蛋白等指标的变化。结果:治疗后临床患者总有效率为93.94%,患儿红细胞、血红蛋白、平均红细胞血红蛋白量、及血清铁、血清铁蛋白等指标与治疗前相比有显著性差异(P<0.05)。结论:补肾生血汤是治疗缺铁性贫血的有效方剂,对提高整体疗效,特别是症状改善以及在减轻不良反应方面有实际应用价值。

健脾补肾生血汤治疗肿瘤化疗后血小板减少症40例

目的:观察中药健脾补肾生血汤治疗化疗后血小板减少症的疗效及安全性。方法:将80例化疗后血小板减少症患者随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组口服健脾补肾生血汤治疗,对照组口服氨肽素及利血生片治疗,3周1个疗程。结果:治疗组和对照组总有效率分别为85%、45%,治疗组优于对照组。两组疗效有显著差异(P<0.05)。结论:健脾补肾生血汤疗效确切,无明显副作用,适用于化疗引起的血小板减少症。

补肾生血汤治疗肾性贫血的临床研究

目的:探讨补肾生血汤治疗肾性贫血(RA)药效学机制及中医辨证施治规律。方法:将慢性肾衰竭(CRF)肾性贫血符合入选条件者随机分为中西药结合治疗组和单纯西药治疗组,用相应药物治疗8周,观察2组病人用药前后相关指标变化。结果:补肾健脾和胃降浊中药联合西药治疗肾性贫血优于单纯西药治疗组。结论:补肾健脾和胃降浊之中药联合西药治疗更有利于肾性贫血的纠正。

补肾生血汤治疗肾性贫血的临床观察

目的:探讨补肾生血汤治疗肾性贫血的临床效果。方法:收集我院2011年2月~2015年9月收治的82例肾性贫血患者资料,其中实施促红细胞生成素等西医治疗的42例患者为对照组,另40例采用中药加促红细胞生成素治疗者为观察组,比较两组临床症状,并对血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)及疗效进行对比。结果:观察组总有效率为97.50%,显著高于对照组的78.57%(P<0.05)。两组治疗前Hct、Hb比较无显著差异(P>0.05)。治疗2个月后,两组Hct、Hb与治疗前比较均显著提高(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肾性贫血,可有效纠正贫血状态,改善肾功能,值得推广。

补肾生血汤治疗儿童血红蛋白H病38例

地中海贫血是α-珠蛋白合成障碍的一种遗传性溶血性贫血．血红蛋白H病是地中海贫血的一种常见类型，在广西、广东等地区发病率较高。2000年1月-2004年12月，笔者根据肾藏精主骨生髓的理论，应用自拟补肾健脾生血汤治疗儿童血红蛋白H病38例，取得较好疗效，现报道如下。

自拟补肾生血汤联合rhG-CSF治疗乳腺癌伴骨转移化疗后骨髓抑制患者的疗效

目的:探讨自拟补肾生血汤联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗乳腺癌伴骨转移化疗后骨髓抑制患者的疗效。方法:选取2018年10月—2021年6月于我院接受化疗的100例乳腺癌患者作为观察对象,随机将参与研究患者分为两组,对照组50例采用唑来膦酸注射液治疗,研究组50例采用自拟补肾生血汤联合rhG-CSF治疗。对比采用不同方式对两组患者骨髓抑制疗效,对比两组患者治疗前后血细胞及生活质量。结果:研究组骨质修复总有效率为82.00%,高于对照组的64.00%(P<0.05);治疗后研究组外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(ANC)与同组治疗前相比无统计学意义(P>0.05),血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)与治疗前相比明显下降(P<0.05),治疗后,对照组各血细胞水平与治疗前相比均明显下降,且均明显低于研究组(P<0.05);治疗后,研究组生活质量评分中生理职能、社会功能、生理功能、情感职能、精神健康、活动、身体疼痛及总体健康评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:针对乳腺癌化疗后骨髓抑制患者,采用自拟补肾生血汤联合rhG-CSF对其进行治疗,疗效显著,可明显提升患者骨质修复情况与血细胞水平,对促进患者康复、提高患者生活质量具有积极作用,值得推广应用。

补肾生血汤治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的研究补肾生血汤治疗绝经后骨质疏松症的临床效果。方法选择2019年6月—2020年8月茂名市中医院收治的48例绝经后骨质疏松症患者,随机分为观察组和对照组进行对比研究,每组患者24例。对照组治疗药物为碳酸钙D_(3),观察组治疗药物为补肾生血汤,对比组间患者治疗前后的骨密度以及雌二醇(E_(2))水平,计算并对比2组患者治疗总有效率。结果观察组治疗总有效率为91.67%(22/24),对照组治疗总有效率为66.67%(16/24),2组数据差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者骨密度以及E_(2)水平比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者骨密度以及E_(2)水平,组间数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后骨质疏松症患者进行补肾生血汤治疗效果确切,加强患者骨密度,改善患者雌激素水平。

补肾生血汤治疗慢性再障80例报道

我院从2005年1月至2008年12月,用自拟补肾生血汤为主治疗慢性再障80例,取得了良好疗效,现报道如下。

补肾生血汤联合西药治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的:探讨补肾生血汤联合西药治疗维持性血液透析患者肾性贫血的临床效果。方法:选择行规律维持性血液透析的伴有肾性贫血的慢性肾脏病(CKD)5期患者88例,按照不同治疗方法分为对照组和观察组,每组44例。两组患者均行维持性血液透析治疗,对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合补肾生血汤治疗。治疗3个月后,比较两组患者临床疗效、促红素使用量、促红素抵抗指数(ERI)及治疗前后中医症状积分(倦怠乏力、面色淡白、气短懒言、大便不实)、贫血相关指标[血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、血清铁(Fe)、血清铁蛋白(SF)],并记录不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.45%(42/44),高于对照组的79.55%(35/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第2、3个月,观察组促红素使用量及ERI均低于治疗第1个月及同期对照组(P<0.05),对照组促红素使用量及ERI与治疗第1个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者倦怠乏力、面色淡白、气短懒言、大便不实积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者Hb、HCT、Fe、SF均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾生血汤联合西药治疗维持性血液透析患者肾性贫血疗效确切,可改善患者临床症状及贫血指标,减少促红素使用量。

补肾生血汤治疗缺铁性贫血

缺铁性贫血是现代医学的命名,属中医“虚损”、“血虚”等范畴。笔者根据《内经》精血同源的理论,自拟了“补肾生血汤”治疗缺铁性贫血疗效较佳。现简介如下: 方药组成:人参10克、生黄芪24克、鹿角胶12克、龟版胶12克、阿胶12克、当归12克、白芍12克、熟地12克、制首乌30克、紫河车12克、枸杞15克、黑磁石40克、炙甘草6克。常用加减:手脚心潮热、少寐多梦者可加龙牡、五味、白薇;出现鼻衄、齿衄等出血倾向者加女贞、旱莲草、白茅根,重用阿胶;口舌生疮、小溲赤灼者加栀子、木通、生地;脘闷纳呆者可加植曲、二芽、藿梗;心悸气短严重者加麦冬,重用人参。有外感表证者慎用此方。

补肾生血汤辅助治疗再生障碍性贫血的疗效及对患者血常规及免疫功能的影响

目的:探讨补肾生血汤辅助治疗再生障碍性贫血的疗效及对患者血常规及免疫功能的影响。方法:选取50例2018年1月~2020年12月洛阳市第三人民医院血液内科收治的再生障碍性贫血患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(25例)和试验组(25例)。对照组给予骨髓间充质细胞治疗,试验组在对照组的基础上给予补肾生血汤治疗,两组均治疗4周。观察对照组和试验组治疗4周后的疗效,对比两组治疗前及治疗4周后的血常规、免疫功能及炎性因子。结果:试验组治疗4周后的总有效率为64.00%,高于对照组的36.00%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗4周后两组外周血WBC、Hb、Plt及CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平升高,且试验组高于对照组(P<0.05);外周血CD8^(+)及血清IFN-γ、TNF-α、IL-12p70水平降低,试验组低于对照组(P<0.05)。结论:补肾生血汤辅助治疗再生障碍性贫血可明显减轻机体炎症反应,改善血常规及免疫功能,进而可提高患者临床疗效。

补肾健脾化浊生血汤联合重组人促红细胞生成素治疗血液透析伴肾性贫血的疗效观察

目的:探讨补肾健脾化浊生血汤联合重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)治疗血液透析伴肾性贫血的疗效。方法:将我院2019年1月—2020年12月接收的78例血液透析伴肾性贫血患者根据随机数表法分为对照组(给予r-HuEPO治疗)与中医组(给予自拟方补肾健脾化浊生血汤联合r-HuEPO治疗),各39例。观察两组的铁代谢指标、血液指标,并比较两组的临床疗效。结果:治疗后,中医组的SF、TS、HCT、Hb及ALB水平上升幅度均显著优于对照组(P<0.05);中医组的有效率为94.87%(37/39),显著高于对照组的76.92%(30/39)(P<0.05)。结论:对血液透析伴肾性贫血在常规r-HuEPO治疗同时联合补肾健脾化浊生血汤治疗,能够有效改善铁代谢指标与血液指标,纠正贫血,提高临床疗效。

补肾生血汤联合西药治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察

目的观察补肾生血汤联合西药治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法选取山西省临汾市隰县中医院收治的慢性再生障碍性贫血患者73例,随机分为两组,对照组36例,给予安雄及环孢菌素A治疗;治疗组37例,给予补肾生血汤联合安雄及环孢菌素A治疗。比较两组治疗3个月后的疗效及不良反应,率的比较采用χ2检验,P≤0.05为差异有统计学意义。结果治疗组总有效率83.8%(31/37)高于对照组61.1%(22/36),差异有统计学意义(P<0.05)。两组均有牙龈增生、多毛症及肝肾功能异常等不良反应,但治疗组上述不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾生血汤联合西药治疗慢性再生障碍性贫血较单用西药疗效好,不良反应少。

自拟补脾强肾生血汤治疗早中期慢性肾衰贫血的疗效观察

目的:研究补脾强肾生血汤治疗早中期慢性肾衰贫血的临床疗效,讨论中医药治疗该病的作用机理。方法:选取2012年9月-2014年9月本院西医诊断为肾性贫血,中医辨证为脾肾气血两虚的患者共30例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组15例。对照组给以重组人促红素注射液(r Hu EPO,CHO细胞)等治疗,对照组在观察组用药基础上给予自拟补脾强肾生血汤口服,两组均治疗56 d。比较患者治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT),血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及常规检查结果。结果:治疗后观察组RBC、Hb、Scr、BUN水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后一般检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用自拟补脾强肾生血汤治疗早中期慢性肾衰贫血,能够短时间内纠正患者的贫血状况,并可延缓肾功进一步恶化的进程。

补肾生血排毒汤治疗肾性贫血43例

目的 :探讨补肾生血排毒汤治疗肾性贫血的作用机理。方法 :对 4 3例慢性肾功能衰竭(CRF)贫血患者用补肾生血排毒汤治疗 ,观察治疗前后贫血和肾功能的变化。结果 :服药 2～ 3疗程后患者肾功能及贫血程度均有不同程度的改善。结论 :该方剂可改善贫血程度 。

补肾健脾化浊生血汤对血液透析患者贫血的疗效观察

目的:探究补肾健脾化浊生血汤应用于维持性血液透析属脾肾两虚兼湿浊患者贫血的疗效。方法:选用的60例患者均为2016年6月至2017年10月齐齐哈尔市中医医院肾病科门诊血液透析患者,符合脾肾两虚兼湿浊患者的诊断标准。将60例患者随机分为治疗组30例,对照组30例,对照组给予血液透析及慢性肾脏病的一体化治疗,治疗组在对照组基础上口服补肾健脾化浊生血汤。观察治疗前后血红蛋白、红细胞压积、血清铁、铁蛋白、血清白蛋白、叶酸、维生素B12、C反应蛋白,观察治疗前后临床症状积分。结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为70.00%;治疗组治疗后血红蛋白为(90.45±14.15)g/L,对照组治疗后血红蛋白为(81.54±10.36)g/L;治疗组治疗后积分为(14.65±5.57)分,对照组治疗后积分为(19.30±5.94)分。结论:补肾健脾化浊生血汤可以显著改善血液透析患者脾肾两虚兼湿浊的临床症状,并明显升高血红蛋白,提高生活质量。