补肾疏肝健脾方调节性腺轴治疗老年骨质疏松症

通过对37例正常人T和E_2及40例老年骨质疏松症病人骨密度治疗前后的观察,发现补肾疏肝健脾方不仅能有效地提高性激素水平,且可有效增加骨密度,提示此方通过对性激素的调节,可以达到延缓衰老和防治老年骨质疏松的目的。1 补肾疏肝健脾方对性腺轴的影响1.1 一般资料 观察对象年龄均在45岁以上,无心、脑、肝、肾严重器质性病变。其中45岁～59岁(老年前期)12人,男6人,女6人;60岁～80岁(老年期)共25人,其中男20人,女5人。

补肾疏肝健脾方对反复体外受精-胚胎移植失败患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响

目的:研究补肾疏肝健脾方对反复体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败患者子宫内膜容受性及妊娠结局的影响。方法:将2019.1~2020.4我院收治的92例反复IVF-ET失败患者纳入研究,按照随机数表法均分为观察组(补肾疏肝健脾方治疗)和对照组(常规治疗)各46例,比较两组患者临床疗效、妊娠结局,比较两组患者治疗前及治疗3个月经周期后中医症状积分、子宫内膜容受性[子宫内膜厚度、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]、疾病相关因子[白血病抑制因子(LIF)、整合素αVβ3],统计两组用药期间不良反应发生情况。结果:两组总有效率比较无显著差异(P>0.05)。治疗3个月经周期后,观察组中医症状积分、RI、PI水平明显低于治疗前及同期对照组,子宫内膜厚度、疾病相关因子(LIF、整合素αVβ3)水平明显高于治疗前及同期对照组(P<0.05)。观察组临床妊娠例数明显高于对照组,妊娠失败例数明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较无显著差异(P>0.05)。结论:补肾疏肝健脾方能够改善反复IVF-ET失败患者临床症状及子宫容受性,提升临床妊娠率。

补肾健脾疏肝方对桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减低患者临床症状及甲状腺激素水平的影响

目的探讨补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎(HT)伴甲状腺功能减低的临床疗效,并分析对患者临床症状及甲状腺激素水平的影响。方法选取2022年1月至2023年12月于泰州市中医院进行诊治的61例HT伴甲状腺功能减低患者开展前瞻性研究,参照随机数字表法进行分组,分别为对照组(30例,左甲状腺素钠治疗)和研究组(31例,左甲状腺素钠+补肾健脾疏肝方治疗)。两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效,治疗前和治疗3个月后的中医证候积分和超声检查指标[甲状腺体积、甲状腺动脉峰值流速],甲状腺激素[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)]及甲状腺抗体[甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)]水平。结果与治疗前比,治疗3个月后两组患者的神疲乏力、畏寒肢颈前瘿肿或压迫感、神疲乏力、急燥易怒、畏寒肢冷、浮肿、腰酸各项中医证候积分、甲状腺动脉峰值流速、血清TSH、TGAb、TMAb水平均降低,且研究组均低于对照组;甲状腺体积均缩小,且研究组小于对照组;血清FT_(3)、FT_(4)水平均升高,且研究组均高于对照组(均P<0.05);但两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单一左甲状腺素钠药物治疗相比,在HT伴甲状腺功能减低患者中联合应用补肾健脾疏肝方中医治疗,临床疗效显著,能够促使患者的临床症状得到有效缓解,有利于改善甲状腺功能,调节甲状腺激素及抗体水平。

补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的观察自拟补肾健脾疏肝方联合小剂量优甲乐治疗桥本氏甲状腺炎继发亚临床甲状腺机能减退患者的疗效。方法将50例此类患者随机分为两组,对照组口服左甲状腺素钠每天25ug,治疗组在此基础上加服中药补肾健脾疏肝方。两组均以3个月为一疗程,共治疗二个疗程。结果在中医证候总疗效,中医证候积分神疲乏力、畏寒肢冷、便溏、急躁易怒症状以及甲状腺功能指标:促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)和免疫指标:血清甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TgAb)方面,治疗组均明显优于对照组(P<0.05)。结论补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎继发亚临床甲减有较好疗效。

阿德福韦酯联合疏肝健脾补肾方抗乙肝病毒和调节免疫作用的临床研究

目的:观察阿德福韦酯联合疏肝健脾补肾方治疗慢性病毒性乙型肝炎的抗病毒和调节免疫的机制。方法:选择51例患者随机分成3组,每组各17例。A组:予以疏肝健脾补肾方(组成:柴胡、白芍、枳实、甘草、茯苓、菟丝子、鸡骨草等)治疗;B组:疏肝健脾补肾方+阿德福韦酯(ADV)治疗;C组:仅用ADV治疗。6月为1疗程。结果:B组治疗前后HBV-DNA比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。A组、C组治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。表明:中西医联合用药比单一中药和单一西药抑制病毒复制的效果好。3组均可增加CD3^+细胞、CD4^+细胞百分比,减少CD8^+细胞百分比,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),尤以A组、B组增加CD^(3+)细胞、A组增加CD4^+细胞、B组减少CD8^+细胞的效果更为显著(P<0.01)。3组治疗后比较,B组相对于A组、C组能显著提高CD3^(3+)百分比(P<0.01);而A组能显著提高CD4^+、减少CD8^+细胞百分比(P<0.01)。A组治疗后能显著性提高CD4^+/CD8^+比值(P<0.01),且与B组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。B组治疗后可显著提高NK细胞活性和IL-2分泌,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);C组对NK细胞有正向激活作用(P<0.05),对IL-2则无显著影响;A组对NK细胞活性影响不显著,对IL-2水平则有显著提升作用(P<0.05)。A组治疗前后CD4^+百分比的增加与HBV-DNA栽量减少呈显著正相关。结论:中西医结合用药通过对慢性病毒性乙肝患者免疫功能的调节,进而清除HBV和抑制HBV复制,具有抗病毒、免疫调节的双重功能。

疏肝健脾补肾方对乙型肝炎病毒转基因小鼠脾T淋巴细胞及病毒载量的影响

目的观察疏肝健脾补肾方对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)转基因(transgenic,Tg)小鼠脾T淋巴细胞及病毒载量的影响,探讨其抗病毒疗效及作用机制。方法 60只SPF级BALB/C雄性小鼠,设10只HBV非Tg小鼠为正常对照组,50只HBVTg小鼠随机分为模型组、阿德福韦(ADV)组及中药小、中、大剂量组,每组10只。中药小、中、大剂量组分别给予疏肝健脾补肾方10、20、40g生药/kg灌胃;ADV组给予ADV50mg/kg灌胃;正常对照组和模型组以等量灭菌等渗生理盐水灌胃,均每天1次,连续21天。采用实时荧光PCR定量检测HBVTg小鼠给药前1天(T0)、给药后10天(T1)、21天(T2)、停药后3天(T3)血清HBVDNA;采用ELISA法检测其T3时血清HBsAg。流式细胞仪测定所有小鼠脾T淋巴细胞百分比。结果各给药组T0时血清HBsAg均为阳性,T3时ADV组HBsAg转阴数高于中药大剂量组,差异有统计学意义(P<0·01)。与本组T0时比较,给药后中药大剂量组可持续降低HBVDNA含量,差异均有统计学意义(P<0·01);ADV组HBVDNA含量亦逐渐下降(P<0·01),但在T3时有所回升。中药各剂量组及ADV组均可提高CD3+细胞百分比(P<0·05,P<0·01);中药各剂量组均可明显降低CD8+百分比(P<0·01)。与其他给药组比较,中药大剂量组CD4+、CD4+/CD8+升高,CD8+降低,差异均有统计学意义(P<0·01)。中药中剂量组CD3+及中药大剂量组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均与本组给药前后HBVDNA滴度减少呈显著正相关(r=0·654,P<0·05;r=0·53,r=0·79,r=0·80,P<0·01)。结论疏肝健脾补肾方具有抑制HBVTg小鼠HBVDNA复制的能力,改善T淋巴细胞亚群的异常,提高机体免疫功能可能是其抗HBV的机制之一。

疏肝健脾补肾方对HBV转基因小鼠病毒学及肝组织病理学的影响

目的:观察疏肝健脾补肾方对乙型肝炎病毒(HBV)转基因小鼠病毒复制和肝组织病理学的影响。方法:利用HBV转基因小鼠模型,采用实时荧光PCR定量对治疗前后血HBVDNA进行检测,光镜下观察治疗后肝病理学变化,免疫组化鉴定HBV核心抗原(HBcAg)在肝组织内的分布。结果:高剂量组、阿德福韦(ADV)组治疗前后血清HBVDNA对数值比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01)。中剂量组、ADV组停药3天后血清HBVDNA对数值与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。中剂量组、高剂量组、ADV组肝组织HBcAg阳性率均较模型组明显降低,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。高剂量组肝组织HBcAg阳性率较小剂量组、ADV组明显降低,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:疏肝健脾补肾方不仅能抑制HBV转基因小鼠病毒复制,而且对肝组织具有明显的保护作用。

补肾健脾疏肝方治疗老年桥本氏甲状腺炎的临床分析

目的:对补肾健脾疏肝方在老年桥本氏甲状腺炎疾病治疗中的临床运用效果进行观察分析。方法:按随机数字表法将68例老年桥本氏甲状腺炎患者均分成实验组与对照组,其中对照组予以左甲状腺素钠治疗,实验组在对照组基础上予以补肾健脾疏肝方治疗,且比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的总有效率(94.1%)明显比对照组患者(70.6%)高,差异明显,有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的TGAb、TPOAb指标相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年桥本氏甲状腺炎患者予以补肾健脾疏肝方治疗,疗效确切,且可改善患者的临床症状,值得临床大力推行。

补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的研究在桥本氏甲状腺炎临床治疗中应用补肾健脾疏肝方的效果。方法选取在本院接受诊治的82例桥本氏甲状腺炎患者作为研究对象,将其随机分为参照组和研究组,每组41例。参照组给予常规治疗,研究组在参照组基础上给予补肾健脾疏肝方治疗,对两组患者临床治疗效果进行观察分析。结果治疗前,两组患者中医证候积分比较差异无统计学意义,治疗后,研究组显著低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者甲状腺功能比较差异无统计学意义,治疗后,研究组甲状腺功能显著优于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎的临床效果显著,可有效改善患者的症状,促进其甲状腺功能恢复,值得在临床推广应用。

补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎临床研究

目的：观察补肾健脾疏肝方联合西药治疗桥本氏甲状腺炎的临床效果。方法：将2012年10月～2013年10月于我院接受治疗的100例桥本氏甲状腺炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组各50例,对对照组给予常规药物治疗方案,对观察组患者则在常规治疗的基础上加用补肾健脾疏肝方联合治疗。以3月作为1个疗程,共计治疗时间为2个疗程,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为94.0%,优于对照组的72.0%,组间对比差异显著,P〈0.05。结论：为提高桥本氏甲状腺炎的临床治疗效果,降低毒副反应的发生几率,改善患者的机体调节功能,保证血清中甲状腺激素水平的正常,宜选用补肾健脾疏肝方联合西药治疗方案。

疏肝健脾补肾方加减对三阴乳腺癌术后复发转移及免疫功能的影响

目的:观察疏肝健脾补肾方加减对三阴乳腺癌术后患者复发转移及免疫功能的影响。方法:病例来源于我院2008年1月~2012年5月诊治的三阴乳腺癌术后患者40例,随机分为2组,每组20例。两组均完成术后辅助化疗或化放疗,在此基础上,治疗组加用疏肝健脾补肾方加减治疗,每日1剂,3月为1个疗程,前半年连服2疗程,之后1年服用3个疗程,共服1.5年,如复发转移则停服,定期随诊复查;对照组则是单纯定期随诊复查。观察终点为复发转移。连续随访3年,比较两组术后复发转移情况,并观察对免疫功能的影响。结果:与对照组相比,治疗组术后复发转移率降低(P<0.05);治疗组CD^3、CD^4、CD^4/CD^8、NK上升,CD^8下降,均具有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝健脾补肾方加减降低了三阴乳腺癌术后复发转移率,调节了免疫功能,在一定程度上提高了患者的生活质量,值得临床推广运用。

补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎的临床研究

目的分析补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效。方法将70例桥本氏甲状腺炎患者随机分为两组,对照组34例给予左甲状腺素钠治疗,观察组36例在对照组基础上给予补肾健脾疏肝方治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率94.4%明显高于对照组的70.6%,治疗后甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体水平均明显低于对照组,中医证候积分与对照组相比明显降低(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论补肾健脾疏肝方治疗桥本氏甲状腺炎效果理想,可明显改善血清抗体水平,缓解临床症状,值得推广。

健脾补肾疏肝对卵巢功能低下患者体外受精——胚胎移植临床研究

目的:探讨改善卵巢储备功能低下患者体外受精助孕结局的有效方法。方法:对220例卵巢储备功能低下进行体外受精——胚胎移植助孕的患者开展随机对照研究。治疗组110例,在体外受精常规助孕周期中同时采用健脾补肾疏肝治疗方案辅助,对照组110例。比较两组患者的一般情况、控制性卵巢刺激周期中hCG日E2水平、获卵数、受精率、优质胚胎率、可利用胚胎数、胚胎移植日子宫内膜和内膜下血流、子宫动脉血流情况及妊娠结局等指标。结果:两组患者的一般情况无统计学差异;治疗组hCG日E2水平、获卵数、受精率、优质胚胎率、可利用胚胎数、临床妊娠率均明显高于对照组,差异有统计学意义;但胚胎种植率、早期流产率方面两组无统计学差异;治疗组冻融胚胎移植日子宫内膜下血流和子宫动脉血流收缩期峰值流速较对照组明显增加;治疗组子宫内膜下血流和子宫动脉血流阻力指数、搏动指数均较对照组有所下降,差异有统计学意义。结论:健脾补肾疏肝治疗方案能有效提高卵巢储备功能低下患者的卵巢反应性,进而提高IVF周期临床妊娠率。

疏肝健脾补肾方联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎17例

[目的]探讨疏肝健脾补肾方联合阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。[方法]将51例CHB患者随机分成A(疏肝健脾补肾方)、B(疏肝健脾补肾方加ADV)、C(ADV)3组。每组17例。治疗6个月后对3组患者临床症状、体征、疗效、肝功能、血清乙肝病毒(HBV)DNA水平及血清标志物等指标进行观察比较。[结果]B组在胁肋胀痛、腹胀便溏、畏寒肢冷、少腹腰膝冷痛等症状改善及丙氨酸氨基转移酶复常率方面均优于其他2组。3组治疗前后HBV DNA转阴率、HBV DNA水平比较差异有统计学意义,以B组为甚。[结论]中西医结合治疗CHB比单一使用中药或西药在临床症状改善、肝功能恢复、抑制HBV复制等方面的效果更好。

中西医结合治疗对慢性病毒性乙型肝炎患者抗病毒及调节免疫机制的影响

目的:观察中西医结合治疗慢性病毒性乙型肝炎及抗病毒的临床效果。方法:回顾性总结我院收治的慢性病毒性乙型肝炎患者52例资料。结果:治疗组患者治疗后HBV-DNA的水平的平均值为(5.3±1.3)IU/mL,与治疗前相比获得显著改善(6.2±1.8)IU/mL(P<0.05);并且改善程度明显优于对照组(P<0.05);T细胞亚群方面:治疗组与对照组治疗后的CD3+和CD4+的百分比水平均明显增大,而治疗组增加CD4+和减少CD8+的现象更加明显;NK活性和IL-2方面:治疗组NK活性和IL-2和细胞因子水平的改善程度明显大于对照组改善程度。结论:在阿德福韦酯用药治疗的基础上,予疏肝健脾补肾方,能够显著性改善患者紊乱的免疫系统,彻底清除体内的肝炎病毒,具有更优良的临床效果。

中西医结合治疗慢性病毒性乙型肝炎26例疗效观察

目的探讨中西医结合治疗慢性病毒性乙型肝炎的抗病毒临床效果和免疫调节的机制。方法将我院收治的慢性病毒性乙型肝炎患者52例,随机分为观察组和对照组,对照组26例以西药阿德福韦酯治疗,观察组26例在对照组基础上加用中药方剂疏肝健脾补肾方治疗。治疗一个月后检测血清HBV-DNA及T细胞亚群水平,通过统计学方法比较差异性。结果观察组患者治疗后HBV-DNA水平的平均值为(5.3±1.3)IU/ml,与治疗前(6.2±1.8)IU/ml相比显著改善(P<0.05),并且改善程度明显优于对照组患者改善程度(P<0.05);观察组与对照组治疗后的CD3+和CD4+的百分比均明显增大,而观察组患者增加CD4+和减少CD8+更显著。结论在阿德福韦酯用药治疗的基础上,加用中药方剂,能够显著性改善患者紊乱的免疫系统,彻底清除体内的肝炎病毒,具有更好的临床效果。