补肾祛痰活血方对衰老小鼠学习记忆功能的影响

目的：观察补肾祛痰活血方对自然衰老和Ｄ－半乳糖（Ｄ－ｇａ１）所致衰老模型小鼠的学习记忆功能的影响。方法：采用避暗法和Ｍｏｒｉｓ水迷官法，研究补肾祛痰活血方对自然衰老和Ｄ－ｇａｌ衰老模型小鼠被动回避反射和空间分辨学习记忆能力的影响。结果：补肾祛痰活血方能增加Ｄ－ｇａ１衰老模型小鼠避暗实验潜伏期（Ｐ＜０．０５），减少其错误次数（Ｐ＜０．０５），并缩短其Ｍｏｒｉｓ迷官四个检测组合的潜伏期，还可明显增加自然衰老小鼠Ｍｏｒｉｓ迷官的Ｐ象限时间、穿环次数和游泳时间比（Ｐ＜０．０５），并缩短其潜伏期。结论：补肾祛痰活血方不但可改善衰老模型小鼠学习记忆能力而且可以减缓自然衰老小鼠学习记忆能力的减退，是一个较好的益智抗衰药物。

补肾祛痰法对膝骨性关节炎模型大鼠血清及关节液中炎症因子的影响

目的探讨补肾祛痰法对膝骨关节炎(OA)大鼠模型血清及关节液中白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响及补肾祛痰法治疗大鼠OA的疗效。方法选择32只SPF级健康SD大鼠作为研究对象,雌雄各半,按随机数字表法分为对照组、模型组、中药组及西药组,每组8只,对照组大鼠则仅将膝关节切开,韧带并不切断。制备OA大鼠模型采用改良版的Hulth法,获得稳定模型后,中药组大鼠采用补肾祛痰中药灌服,西药组则采用美洛昔康0.45 mg/kg灌服,模型组和对照组大鼠则采用等量生理盐水灌服。在术后第8周将大鼠处死,抽取大鼠血液和关节液进行IL-1、IL-6及TNF-α测定,对比各组大鼠的相关数据。结果对照组大鼠步态分析0级8只,模型组大鼠跛行较为严重,Ⅲ级7只,中药组大鼠步态分析0级2只,Ⅰ级5例,西药组0级1只,Ⅱ级4只。模型组大鼠膝关节周长较中药组、西药组和对照组均升高(P<0.05),中药组、西药组与对照组对比无统计学意义(P>0.05)。中药组、西药组、模型组大鼠肿胀率较对照组升高(P<0.05),中药组、西药组大鼠肿胀率较模型组降低(P<0.05),中药组和西药组大鼠的膝关节周长和肿胀率比较差异无统计学意义(P>0.05)。中药组、西药组、模型组大鼠血清及关节液内IL-1、IL-6及TNF-α水平较对照组均显著升高(P<0.05);中药组和西药组大鼠血清及关节液内IL-1、IL-6及TNF-α水平较模型组降低(P<0.05)。结论补肾祛痰法可以有效抑制大鼠血清和关节液内IL-1、IL-6及TNF-α表达水平,控制OA进展。

透明质酸钠注射结合补肾祛痰方治疗肥胖患者膝骨关节炎的临床研究

【目的】探讨膝关节腔内注射透明质酸钠结合补肾祛痰方治疗肥胖患者膝骨关节炎的临床疗效。【方法】将80例肥胖型膝骨关节炎患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予膝关节腔内注射透明质酸钠,治疗组在对照组基础上加服补肾祛痰方。连续治疗5周后,采用视觉疼痛模拟评分(VAS)、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分比较2组治疗前后及组间的疗效差异。【结果】(1)治疗后,2组VAS及WOMAC评分均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组的降低作用均优于对照组(P<0.05)。(2)治疗组的总有效率为92.5%,对照组为77.5%,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05)。【结论】透明质酸钠结合补肾祛痰方可显著改善肥胖型膝骨关节炎患者的膝关节功能和症状。

补肾祛痰方对肥胖肾虚型骨关节炎大鼠相关因子表达的影响

目的:通过荧光定量分析法研究补肾祛痰方对肥胖肾虚型骨关节炎(Osteoarthritis,OA)大鼠leptin、Ob-Rb、TNFα、INFγ、PGE_2、MMP-9、MMP-13与MMP-1的mRNA表达水平的影响。方法:大鼠分为正常组、模型组、补肾祛痰方低、中、高剂量组,硫酸氨基葡萄糖胶囊混悬液组。正常组与模型组ig生理盐水,各给药组按剂量ig给药,连续7d。末次给药后,处死大鼠,在无菌条件下获取大鼠双膝关节软骨碎片,经脱钙处理后,用荧光定量分析法检测大鼠膝关节软骨碎片中的leptin、Ob-Rb、TNFα、INFγ、PGE_2、MMP-9、MMP-13与MMP-1的mRNA水平。结果:与正常组比较,补肾祛痰方对肥胖肾虚型OA大鼠软骨组织中的Ob-Rb、TNFα、INFγ、PGE_2、MMP-9与MMP-1表达的影响均无统计学意义,而对肥胖肾虚型OA大鼠软骨组织中的leptin与MMP-13表达的影响有统计学意义;其中模型组中大鼠软骨组织中的leptin与MMP-13的mRNA表达水平都有明显增加(P<0.01);与模型组比较,补肾祛痰方组中、低剂量组与硫酸氨基葡萄糖胶囊混悬液组的LEP与MMP-13的mRNA表达水平均有降低(P<0.05),高剂量组中,LEP与MMP-13的mRNA表达水平均有明显降低(P<0.01)。结论:本试验所建立的肥胖肾虚型OA大鼠模型稳定,为国内OA大鼠的研究提供新模型;补肾祛痰方可显著降低肥胖肾虚型OA大鼠膝关节中leptin与MMP-13的mRNA水平,为该方后期的临床研究提供理论依据。

补肾祛痰化瘀复方治疗肾虚痰瘀型老年痴呆临床观察

目的:探讨中药补肾祛痰化瘀复方对肾虚痰瘀型老年痴呆的临床作用。方法:将27例患者随机分为治疗组与对照组。治疗组14例以中药补肾祛痰化瘀复方,对照组13例以脑复康治疗,观察两组治疗前后MMSE、ADL、ADAS-cog量表的评分情况,比较两组的差异。结果:治疗组各量表评分均优于对照组(P<0.01)。结论:中药补肾祛痰化瘀复方治疗AD临床疗效满意。

补肾祛痰化瘀复方联合益智散穴位贴敷对高龄肾虚痰瘀型MCI患者疗效观察

目的：研究补肾祛痰化瘀复方结合益智散穴位贴敷对高龄肾虚痰瘀型MCI患者疗效观察。方法：从辽宁中医药大学附属医院老年病房选取高龄肾虚痰瘀型MCI患者72例,按照随机数字表法随机分为研究组和对照组。研究组36例（脱落3例）,予盐酸多哌奈齐片和补肾祛痰化瘀方结合益智散穴位贴敷治疗,对照组36例予盐酸多哌奈齐片口服治疗,采用Mo CA、CDT、WHOQOL-BREF、中医证候评分进行疗效评价。结果：研究组较对照组MCI患者Mo CA、CDT、WHOQOL-BREF评分明显升高,中医证候评分明显降低,具有统计学意义（P〈0.01）。结论：补肾祛痰化瘀复方联合益智散穴位贴敷治疗MCI老年患者疗效显著。

补肾祛痰法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症50例

目的:观察补肾祛痰法治疗多囊卵巢综合征高雄激素血症的临床疗效。方法:将97例高雄激素血症患者随机分为中药组(菟丝子、肉苁蓉、仙茅、淫羊藿、熟地黄等)50例、西药组(达英-35)47例,治疗3个月经周期后,比较各组治疗前后性激素及卵巢形态的变化。结果:中药治疗后,性激素紊乱情况明显改善,其中中药组LH/FSH与西药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾祛痰中药能有效改善多囊卵巢综合征性激素异常状态,减少西药不良反应,值得临床推广。

补肾祛痰活血汤对缺血再灌注损伤大鼠Occludin、ZO-1蛋白的调节作用

目的观察补肾祛痰活血汤对预处理脑缺血再灌注损伤的大鼠脑组织水肿、血脑屏障通透性及损伤区咬合蛋白(Occludin)、闭锁小带蛋白(zonula occludens-1,ZO-1)的影响。方法 SD成年雄性大鼠50只,按随机数字表法分为正常组、模型组、假手术组、治疗组、对照组,每组10只。治疗组给补肾祛痰活血汤、对照组给消栓通络胶囊,正常组、模型组、假手术组给与相应量的双蒸馏水。采用线栓法复制脑缺血再灌注损伤模型,72 h后,干湿重法测定脑含水量反映脑水肿程度,用免疫组织化学方法测定损伤区Occludin、ZO-1蛋白的表达量,并对各结果进行相关性分析。结果与正常组、假手术组比较,模型组、治疗组、对照组72 h时间点大鼠脑组织含水量较正常组、假手术组要增高一些,脑组织损伤区周围Occludin、ZO-1蛋白表达明显降低(P<0.01)。脑组织含水量与脑组织损伤程度正相关,脑组织损伤区周围Occludin、ZO-1蛋白与脑组织损伤程度呈负相关。结论补肾祛痰活血汤对缺血性脑损伤发生后损伤区Occludin、ZO-1蛋白含量降低有抑制作用,抑制血脑屏障通透性增高,减轻脑水肿形成。

补肾祛痰化瘀法对载脂蛋白E基因敲除小鼠氧化应激水平的影响研究

目的评估不同周龄载脂蛋白E(Apolipoprotein E,ApoE)基因敲除小鼠的氧化应激水平,并探讨补肾祛痰化瘀法对ApoE基因敲除小鼠氧化应激水平的影响。方法将成年组及老年组ApoE基因敲除小鼠共32只随机分为中药组及对照组,并取相同遗传背景的C57BL/6J小鼠共16只随机分成成年正常组及老年正常组,连续给予补肾祛痰化瘀法组方灌胃12周,成年组至28周龄、老年组至44周龄时予检测脑组织超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活力,及丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平;并进行甲苯胺蓝染色观察海马CA1区神经细胞分布情况及尼氏体数量,免疫组化法检测8-羟基脱氧鸟苷(Oxo-2'-deoxyguanosine,8-OHDG)表达情况。结果氧化应激水平均符合正态分布,故采用单因素方差分析进行数据统计。ApoE基因敲除小鼠及C57小鼠28周龄时脑内氧化应激水平无明显差异;随着小鼠的周龄的增加,至44周时,老年ApoE基因敲除小鼠对照组其脑内MDA及8-OHDG表达水平明显增高,而SOD及GSH-Px表达水平明显降低,与老年正常组C57小鼠的脑内氧化应激水平具有明显差异(P<0.05);而老年中药组与老年正常组相比,无明显差异。结论老年ApoE基因敲除小鼠氧化应激水平较高,而补肾祛痰化瘀法具有一定的抗氧化作用,可抵抗部分机体氧化作用,并控制机体氧化应激水平。

补肾祛痰法治疗糖耐量低减的临床观察

目的:观察补肾祛痰法治疗糖耐量低减(IGT)的疗效。方法:将90例IGT患者随机分为治疗组45例,对照组45例,比较治疗前后体重指数(MBI)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2小时胰岛素(2hINS)、血脂等指标的变化。结果:治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率84.44%,疗效相当(P>0.05)。但中药降低MBI、FINS、2HINS、TC、TG、LDL,与治疗前比较差异有非常显著意义(P<0.01)。结论:中药可明显提高胰岛素敏感性,可逆转糖耐量低减。

补肾祛痰化瘀法治疗中老年男性冠心病心绞痛临床研究

目的观察补肾祛痰化瘀之心舒胶囊治疗中老年男性冠心病心绞痛的疗效。方法将符合纳入标准的病例180例随机分为两组,治疗组予心舒胶囊,对照组服血府逐瘀胶囊。结果治疗组心绞痛症状、中医证候、血脂、血液流变学指标及激素分泌功能的改善均优于对照组。结论中老年男性冠心病心绞痛中医辨证属肾虚、血瘀痰浊者均存在下丘脑-垂体-性腺轴激素分泌功能紊乱现象,而用补肾祛痰化瘀法能调节其激素分泌功能,改善血液流变性及血脂等指标,为中老年男性冠心病心绞痛患者的有效治法。

浅谈补肾祛痰法治疗冠心病

从中医学“心肾相关”,“肾虚生痰”入手,分析了冠心病的病因、病机,认为肾虚是发病之根本,肾虚痰阻是发病之主要病机,并结合现代医学研究及著名医家临床经验,提出补肾祛痰法是冠心病标本同治、通补兼施的重要治法。

补肾祛痰熄风汤联合西药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕64例

目的:观察补肾祛痰熄风汤联合西药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:将126例患者随机分为2组,对照组62例采用西药常规治疗,治疗组64例在对照组治疗基础上加用补肾祛痰熄风汤治疗。2组均治疗14天后观察疗效。结果:总有效率治疗组为95.31%,对照组为82.26%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组经颅多普勒及血液流变学各项指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:补肾祛痰熄风汤联合西药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效肯定。

用“补肾祛痰化瘀”法辨证施护老年痴呆的研究

老年痴呆成为老年期的常见病。病因是以年老肾虚、脾虚不运、心神失主,发为痴呆。"肾虚髓亏为本,痰瘀阻滞为标"。病性属本虚标实,虚实夹杂。以"补肾袪痰化瘀"为辨证护理原则,开展以补肾虚,固本填精、除病因,健脾化痰、重护理,健脑增智的中医综合护理研究,补肾健脑,提高脑细胞兴奋性,改善脑组织代谢。完整体现了标本同治的中医学术思想。对老年痴呆的治疗、延缓疾病发展方面起到了积极的配合作用。

补肾祛痰方联合太极拳锻炼对肾虚痰浊型膝骨关节炎的临床疗效观察

[目的]观察补肾祛痰方配合太极拳锻炼对肾虚痰浊型膝骨关节炎的疗效。[方法]将60例肾虚痰浊型膝骨关节炎患者采用随机数字表法分为补肾祛痰方组(A组)、太极拳组(B组)和补肾祛痰方联合太极拳组(C组),每组各20例,连续治疗观察6周。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评分及西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分比较各组患者之间的疗效差异。[结果]各组患者治疗后VAS评分及WOMAC各项(疼痛、僵硬、身体功能)评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后C组患者VAS评分及WOMAC各项评分与A组及B组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。3组间临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]补肾祛痰方联合太极拳锻炼治疗对肾虚痰浊型膝骨关节炎患者的关节症状与功能具有明显的改善效果,方药与太极拳锻炼联合治疗较两者单独使用效果更优。

补肾祛痰化瘀健脑汤联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察

阿尔茨海默病(AD)是一种常见的进行性神经系统退行性疾病,病情呈进行性发展,主要表现为进行性的认知及记忆功能下降,常合并精神和行为障碍,影响日常生活和社交,使患者将逐渐丧失生活能力[1-2]。病因至今尚未完全阐明,多数学者认为中枢神经胆碱能神经受损是其发病的主要原因[3]。多奈哌齐是一种治疗轻中度AD的常用药,能提升胆碱能神经传递功能,缓解患者症状,但对部分病情顽固者效果不尽理想[4-5]。中医药在改善AD患者症状方面能通过辨证治疗和整体调节弥补西医西药治疗的不足[6-8]。笔者采用随机对照的方法观察自拟补肾祛痰化瘀健脑汤联合多奈哌齐对轻、中度AD的作用效果,报道如下。

地黄饮子联合补肾祛痰开窍针刺法治疗脑梗死后轻度认知功能障碍的临床观察

目的:观察地黄饮子联合补肾祛痰开窍针刺法对脑梗死后轻度认知功能障碍的治疗效果,探寻脑梗死后轻度认知功能障碍的有效治疗方法。方法:84例患者随机分为对照组和观察组各42例。在对症治疗基础上,对照组采用补肾祛痰开窍针刺法,观察组采用补肾祛痰开窍针刺法联合地黄饮子治疗。治疗后运用简易智能精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)北京版、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和改良Barthel指数(MBI)进行临床疗效评定和评分。结果:总有效率观察组92.9%,对照组71.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组MMSE、MoCA北京版和改良Barthel指数进行评定,综合评分后发现患者治疗后得分比治疗前显著增加,HAMD得分治疗后明显低于治疗前;两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:地黄饮子联合补肾祛痰开窍针刺法能提高患者的认知功能和日常生活能力,对脑梗死后有轻度认知功能障碍患者临床疗效显著,明显优于对照组。

补肾祛痰调经法对多囊卵巢综合征不孕临床研究

目的:观察补肾祛痰调经法联合西药对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者生殖激素、卵巢形态及卵巢动脉血流动力学的影响。方法:将纳入研究的146例PCOS不孕患者抽签分为治疗组(76例)和对照组(70例),对照组给予克罗米芬治疗,治疗组在对照组的基础上给予依补肾祛痰调经法所拟方剂治疗,均治疗1个月,观察两组生殖激素[睾酮(T)、血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、雄烯二酮(A)]、卵巢形态(卵巢体积、卵巢总面积以及髓质面积)及卵巢动脉血流动力学指标[(卵巢间质动脉舒张末期流速(EDV)、卵巢间质动脉收缩期峰值流速(PVS)、阻力指数(RI)]的变化情况。结果:治疗后,两组生殖激素FSH、E2、LH、A、T比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组卵巢形态在体积、总面积以及髓质面积比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组卵巢动脉血流动力学参数除RI外EDV、PSV比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾祛痰调经中药可调节PCOS不孕患者生殖激素水平,同时对卵巢形态以及其动脉血流也有改善。

补肾祛痰活血汤对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织BBB及VEGF的影响

目的:探讨补肾祛痰活血汤对SD大鼠脑缺血再灌注后血脑屏障(BBB)通透性及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将50只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、治疗组、对照组;治疗组予补肾祛痰活血汤干预,对照组予消栓通络胶囊干预,正常组、模型组、假手术组予相应量的生理盐水。术前3 d灌胃给药干预,在造模后72 h,评估血脑屏障对伊文思蓝(EB)的通透性,测定SD各组大鼠脑组织含水量的变化,检测血清血管内皮生长因子(VEGF)含量。结果:在造模后72 h,模型组、治疗组、对照组SD大鼠脑组织中EB含量、脑组织含水量均高于正常组、假手术组;模型组SD大鼠脑组织中EB含量、脑组织含水量均高于对照组;对照组SD大鼠脑组织中EB含量、脑组织含水量均高于治疗组;脑组织EB含量及含水量与脑组织损伤程度相关。缺血再灌注模型组SD大鼠血清VEGF高于正常组、假手术组,治疗组高于对照组,对照组高于模型组(P<0.01)。结论:补肾祛痰活血汤能抑制脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障破坏,减轻脑组织水肿,减轻缺血再灌注脑组织损伤,可促进局灶性脑缺血再灌注后VEGF的表达。

补肾祛痰治疗冠心病50例观察

近年来，笔者以补肾祛痰法治冠心病50例，并与西药治疗45例为对比，疗效明显优于后者，现将有关资料介绍如下。