补肾祛瘀活血汤联合氯沙坦治疗气虚血瘀型慢性肾小球肾炎疗效及对血清Cys-C、α1-MG水平和T淋巴细胞亚群的影响

目的:探讨补肾祛瘀活血汤联合氯沙坦治疗气虚血瘀型慢性肾小球肾炎(CGN)疗效及对血清胱抑素C(Cys-C)、α1-微球蛋白(α1-MG)水平和T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2020年3月~2022年3月本院收治的136例气虚血瘀型CGN患者,采用随机数字表法分为联合组68例和西药组68例。西药组采用氯沙坦治疗,联合组在西药组的基础上联合补肾祛瘀活血汤治疗,两组均连续治疗3个月。治疗结束后,比较两组临床疗效。比较两组治疗前后中医证候积分、肾功能指标[24h尿蛋白定量(UPQ)、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、Cys-C、α1-MG]和T淋巴细胞亚群变化。结果:治疗后,联合组总有效率(95.59%)高于西药组(83.82%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分及24h UPQ、血清Cr、BUN、Cys-C、α1-MG较治疗前下降(P<0.05),且联合组中医证候积分及24h UPQ、血清Cr、BUN、Cys-C、α1-MG较低(P<0.05)。治疗后,两组患者CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)较治疗前上升、CD_(8)^(+)较治疗前下降(P<0.05),且联合组CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)较高、CD_(8)^(+)较低(P<0.05)。结论:补肾祛瘀活血汤联合氯沙坦治疗气虚血瘀型CGN,可改善患者肾功能,有效下调血清Cys-C、α1-MG表达水平,增强机体免疫功能,提高患者临床疗效。

补肾祛瘀活血汤治疗慢性肾小球肾炎患者的效果分析

目的探讨补肾祛瘀活血汤对慢性肾小球肾炎患者肾功能及血脂的影响。方法本研究为前瞻性研究。选取2019年7月至2021年7月临清市人民医院收治的96例慢性肾小球肾炎患者,按随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组48例。对照组男25例,女23例,年龄(49.67±8.52)岁;试验组男26例,女22例,年龄(49.53±8.67)岁。两组均予以常规治疗,同时对照组给予氯沙坦治疗,试验组在对照组的基础上给予补肾祛瘀活血汤治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后肾功能、血脂指标水平,治疗期间不良反应情况。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ^(2)检验。结果治疗后试验组临床总有效率与对照组相比升高[93.75%(45/48)比79.17%(38/48)],两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.360,P=0.037);治疗后试验组的血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组[(89.46±10.34)μmol/L比(125.35±14.18)μmol/L、(3.27±0.52)mmol/L比(6.58±0.75)mmol/L、(0.76±0.12)g/24 h比(1.45±0.27)g/24 h、(1.51±0.35)mmol/L比(2.13±0.37)mmol/L、(4.83±0.57)mmol/L比(6.76±0.75)mmol/L、(1.72±0.24)mmol/L比(3.15±0.45)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.001);与治疗前比较,治疗后两组患者的肾小球滤过率(GFR)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高,且试验组的GFR、HDL-C水平均高于对照组[(91.18±6.16)ml/(min·1.73 m^(2))比(75.35±9.74)ml/(min·1.73 m^(2))、(1.48±0.25)mmol/L比(1.16±0.23)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.001)。两组治疗期间均无严重不良反应出现。结论补肾祛瘀活血汤治疗慢性肾小球肾炎,可有效缓解患者的临床症状,改善肾功能,调节血脂水平,且疗效显著。

补肾祛瘀活血汤辅助治疗慢性肾小球肾炎对患者血清炎性因子及细胞免疫功能的影响

目的探讨补肾祛瘀活血汤联合氯沙坦对气虚血瘀型慢性肾小球肾炎患者血清白介素-6(interleulin,IL-6)与肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)及细胞免疫功能的影响。方法选取绍兴文理学院附属医院于2017年4月至2018年4月收治的气虚血瘀型慢性肾小球肾炎患者74例,根据随机表法分为观察组37例与对照组37例。对照组采用氯沙坦治疗,观察组在对照组基础上结合补肾祛瘀活血汤治疗。两组疗程均为3个月,比较两组治疗前后肾功能指标、24h尿蛋白定量、IL-6、TNF-α和细胞免疫功能变化。结果观察组总有效率94.60%高于对照组70.27%(χ~2=7.559,P<0.05)。观察组治疗后Scr(114.24±12.49)μmol/L和BUN(6.73±0.48)mmol/L低于对照组(143.76±18.84)μmol/L和(8.39±0.73)mmol/L(P<0.05)。观察组治疗后24h尿蛋白定量(0.83±0.14)g低于对照组(1.32±0.28)g(P<0.05)。观察组治疗后血清IL-6(163.29±18.37)ng/L和TNF-α(2.01±0.45)g/L低于对照组(221.34±26.48)pg/ml和(3.09±0.31)g/L(P<0.05)。观察组治疗后CD3^+(69.71±2.76)%、CD4^+(38.97±1.65)%和CD4^+/CD8^+(1.74±0.16)高于对照组(63.87±1.83)%、(34.54±2.02)%和(1.45±0.13)(P<0.05)。结论补肾祛瘀活血汤联合氯沙坦对气虚血瘀型慢性肾小球肾炎患者疗效显著,且可降低血清IL-6和TNF-α水平,及改善细胞免疫功能。