补肾调肝生精汤治疗特发性弱精子症(肾虚肝郁型)临床研究

目的:观察补肾调肝生精汤在治疗肾虚肝郁型特发性弱精子症有效性与安全性。方法:选取2016年6月至2016年11月中国中医科学院西苑医院男科门诊收治的特发性弱精子症辨证属于肾虚肝郁证患者66例作为研究对象,随机分为2组,每组33例。观察组给予补肾调肝生精汤免煎颗粒,每天1剂,早晚各1袋;对照组给予左卡尼汀口服液3次/d,1支/次。2组均连续治疗12周后评价临床疗效,比较2组治疗前后PR级、PR+NP级精子活力、中医症状积分,同时观察药物的安全性。结果:对2组治疗后进行比较,发现治疗第4周、8周时2组在改善患者PR级和PR+NP精子方面没有统计学意义(P>0.05);治疗12周时2组PR和PR+NP精子改善存在统计学意义(P<0.05),且观察组疗效较为显著;中医症状积分较前有改善,且观察组均优于对照组(P<0.05)。2组均未发生明显不良反应。结论:观察组在提高PR精子、精子总活力及改善中医症状方面优于对照组(P<0.05)。说明补肾调肝生精汤在治疗肾虚肝郁型特发性弱精子症方面疗效较好,值得临床推广应用。

补肾调肝生精汤免煎颗粒辅助治疗特发性弱精子症的效果分析

目的:探讨补肾调肝生精汤免煎颗粒辅助治疗特发性弱精子症的效果。方法:将肇庆市第二人民医院2019年12月-2020年9月66例特发性弱精子症患者按照计算机分组法分为对照组32例,给予左卡尼汀口服液治疗,观察组34例在对照组基础上给予补肾调肝生精汤免煎颗粒治疗,观察两组中医证候评分、内分泌激素水平和精子质量。结果:治疗后,观察组性欲减退、烦躁易怒、腰膝酸软、精神疲惫评分均低于对照组(P <0.05);观察组卵泡刺激素、睾酮、黄体生成素水平均高于对照组(P <0.05);观察组精子浓度、a级精子率、(a+b)级精子率和精子存活率均高于对照组(P <0.05)。结论:补肾调肝生精汤免煎颗粒辅助治疗特发性弱精子症可改善临床症状和内分泌激素水平,提高精子质量。

袁少英治疗精索静脉曲张致不育症用药规律分析

目的:挖掘并探讨袁少英治疗精索静脉曲张致不育症的用药规律。方法:收集由袁少英诊断为精索静脉曲张致不育症并疗效较好的132例患者病历处方,运用中医传承辅助平台(V2.5)对病历处方药物进行频次、四气五味归经统计,并基于关联规则及复杂系统熵聚类进行用药规律分析及挖掘探讨。结果:聚类获得4对中药核心组合、2个中药新处方。在药物四气方面,以温平为主,根据辨证施治兼顾寒凉药;五味方面甘味为主,占48%;归经方面则以肝肾经为主。使用频次前5位的药物为枸杞子、黄芪、菟丝子、丹参、黄精,频次最高的对药是菟丝子-枸杞子、药物组合是菟丝子-枸杞子-覆盆子。结论:袁少英治疗精索静脉曲张致不育症着重调理肝肾经,药物以补益药与活血化瘀药为主,采用活血逐瘀通络、补肾滋阴调精为主线的治法及以"活血-逐瘀-补肾"为主轴的用药思路。

中医辨证治疗排卵性不孕

目的分析中医辨证治疗排卵性不孕的临床效果。方法选取排卵性不孕患者90例,采取随机数字表法分为观察组与对照组,每组各45例。对照组给予克罗米芬治疗,观察组给予中药辨证治疗,对比2组患者的内膜厚度、直径≥10 mm的卵泡数目、优势卵泡直径、排卵率、妊娠率及不良反应发生率。结果 2组患者治疗后较治疗前相比内膜厚度增厚,直径≥10 mm的卵泡数目增多,优势卵泡直径扩大,观察组较对照组相比上述指标改善更加显著(P<0.05)。观察组较对照组相比妊娠率及排卵率较高,未破裂卵巢黄素化综合征率、卵巢过度刺激综合征率、身体明显不适率较低(P<0.05)。结论采用中医辩证施治排卵性不孕相比于常规西医治疗能进一步改善临床疗效,提高排卵率及妊娠率。