补肾除湿化瘀汤治疗强直性脊柱炎30例

目的:观察补肾除湿化瘀汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将60例强直性脊柱炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予补肾除湿化瘀汤(狗脊、杜仲、当归、黄芪、白芍、川续断、生地黄、制川乌、红藤、黄柏、川牛膝、土茯苓、鸡血藤、青风藤、独活、炮穿山甲)治疗,1 d 1剂;对照组给予柳氮磺胺吡啶250 mg/次,3次/d,口服。结果:治疗组显效17例,有效11例,无效2例,有效率占93.33%;对照组显效12例,有效8例,无效10例,有效率占66.67%。2组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾除湿化瘀汤可减轻关节疼痛、晨僵等症状,改善指地距、枕墙距、Schober征等体征,尤其在改善脊柱痛方面有较好疗效。

补肾除湿化瘀汤治疗强直性脊柱炎90例

目的:探讨补肾除湿化瘀汤在治疗强直性脊柱炎(AS)方面的疗效。方法:回顾性分析我院风湿免疫科2010年1月～2011年12月收治的强直性脊柱炎患者90例,其中,45例采用自制补肾除湿化瘀汤联合柳氮磺嘧啶治疗(观察1组),45例单纯采用补肾除湿化瘀汤治疗(观察2组),45例行传统药物柳氮磺嘧啶治疗(对照组),连续治疗三个月后观察疗效。结果:观察1组有效率为95.56%,观察2组有效率为80%,对照组有效率为82.22%,观察1组有效率明显高于观察2组(P<0.05);观察1组治疗后血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)数值较其他两组下降明显(P<0.05),对照组ERS较观察2组改善明显(P<0.05)。结论:补肾除湿化瘀汤在治疗AS方面具有一定的优势,联合柳氮磺嘧啶治疗效果更佳,值得在临床工作中积极地推广应用。

关节镜术联合补肾除湿法在膝骨性关节炎中的应用及对炎症因子的影响

目的：探究临床上使用关节镜术联合补肾除湿法治疗膝关节骨性关节炎的应用成效，并分析其对关节炎中的炎性因子的影响。方法：选取我院2014年3月-2015年3月膝关节骨性关节炎的66例患者作为研究对象，进行随机分配，分为观察组和对照组，每组33例。观察组采用的治疗方法为关节镜术联合补肾除湿法，对照组采用的治疗方法为单纯的关节镜术。分别观察两组手术前后疼痛指数，并记录患者在手术后2wk、4wk以及3个月的咚关节恢复情况以及炎性因子的减少情况，膝关节恢复情况采用膝关节评分判断。结果：两组手术前后的疼痛指数均明显降低，但两组硝比均无显著差异，无统计学意义（P〉0．05）。手术前以及手术后2wk内两组膝关节恢复情况以及炎性因子的减少情况无差异，而在手术后4wk以72．3个月后，两组膝关节恢复情况以及炎性因子的减少情况出现了显著差异，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：临床上使用关节镜术联合卦肾除湿法治疗膝关节骨性关节炎有良好的效果，较单纯的关节镜术而言，能够明显减少炎性因子，提升手术后的膝关节的康复速度，加快痊愈过程，值得临床推广。

补肾除湿方联合自体富血小板血浆技术治疗中老年早中期膝骨关节炎的效果

目的探讨补肾除湿方联合自体富血小板血浆(PRP)技术治疗中老年早中期膝骨关节炎(KOA)的效果。方法选取2020年5月至2021年5月中国中医科学院望京医院门诊收治的中老年早中期KOA患者123例,采用随机数字表法分为PRP组(41例)、补肾除湿方组(41例)和补肾除湿方联合PRP组(41例)。PRP组患者予玻璃酸钠注射液关节腔内注射+自体PRP关节腔内注射治疗;补肾除湿方组患者予玻璃酸钠注射液关节腔内注射+补肾除湿方口服治疗;补肾除湿方联合PRP组患者予玻璃酸钠注射液关节腔内注射+补肾除湿方口服+自体PRP关节腔内注射治疗。3组患者均连续治疗5周,比较3组患者的疗效、膝关节疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节活动度、膝关节稳定性评分(KSS评分)、膝关节肿胀评分(Lequesne评分)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、血清葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)和沉默信息调节因子1(SIRT1)水平及不良反应发生情况。结果补肾除湿方联合PRP组总有效率高于PRP组和补肾除湿方组[92.7%(38/41)比80.5%(33/41)、75.6%(31/41)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,补肾除湿方联合PRP组膝关节疼痛VAS评分低于PRP组和补肾除湿方组[(2.9±0.8)分比(4.0±1.0)、(4.1±1.1)分],膝关节活动度大于PRP组和补肾除湿方组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后3组患者KSS评分、Lequesne评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,补肾除湿方联合PRP组WOMAC评分低于PRP组和补肾除湿方组[(17±7)分比(29±9)、(34±10)分],血清GPI水平低于PRP组和补肾除湿方组,SIRT1水平高于PRP组和补肾除湿方组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P=0.860)。结论补肾除湿方联合自体PRP技术治疗中老年早中期KOA疗效确切,能减轻疼痛,改善关节僵硬,提高关节活动度,降低血清GPI水平及升高血清SIRT1水平,且安全可靠。

补肾除湿联合富血小板血浆调控血清TGF-β1及Smad-1水平治疗膝骨关节炎

目的:探讨补肾除湿联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)治疗早中期膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效及对患者血清中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)和Smad-1水平的影响。方法:选取2020年5月至2022年4月收治的45例早中期KOA患者,分为对照组和观察组。对照组30例,男12例,女18例;年龄43~69(57.3±6.5)岁;Kellgren-Lawrence(K-L)分级Ⅰ级8例,Ⅱ级13例,Ⅲ级9例;病程1.5~5.0(3.8±1.7)年;分别于1、3周时向患膝关节腔注射5 ml的PRP 1次,共2次。观察组15例,男7例,女8例;年龄45~70(56.7±6.2)岁;K-L分级Ⅰ级4例,Ⅱ级9例,Ⅲ级2例;病程1.8~5.7(4.0±1.8)年;注射PRP 5 ml,时间、次数与对照组相同,同时口服补肾除湿方水煎剂,每日1剂,共28剂。两组疗程均为4周。分别于治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Lequesne MG评分评估患膝疼痛及关节功能改善情况。分别于治疗前、治疗结束后1 d采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测TGF-β1、Smad-1的含量,并观察两组患者并发症发生情况。结果:45例患者获得随访,时间26~30(28.0±0.6)d。治疗前两组VAS和膝关节Lequesne MG评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后1 d,两组VAS和膝关节Lequesne MG评分均低于治疗前(P<0.05);治疗结束后1 d,观察组VAS和膝关节Lequesne MG评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗结束后1 d,TGF-β1含量均较治疗前降低(P<0.05);治疗结束后1 d,观察组TGF-β1含量低于对照组(P<0.05)。两组治疗结束后1 d的Smad-1含量与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束后1 d,观察组Smad-1含量高于对照组(P<0.05)。两组并发症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾除湿联合关节腔注射PRP治疗早中期KOA疗效确切,优于单纯关节腔内注射PRP,并在一定程度上降低患者血清TGF-β1水平,升高Smad-1水平,抑制炎症反应,促进软骨修复,这可能是补肾除湿联合PRP治疗KOA的作用机制之一。

补肾除湿止痛膏治疗强直性脊柱炎80例

目的探讨补肾除湿止痛膏治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法选取本院2009年10月-2012年12月诊治的强直性脊柱炎患者80例，随机分为两组，40例患者行中药汤剂辨证治疗为对照组，40例患者行补肾除湿止痛膏联合中药汤剂辨证治疗为观察组，比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗效果明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论补肾除湿止痛膏外用优于单纯中药的治疗效果，可明显改善患者的临床症状，值得推广使用。

张洪美应用补肾除湿方治疗早期膝骨关节炎经验

总结张洪美应用补肾除湿方加减治疗早期膝骨关节炎的临床经验。张洪美认为早期膝骨关节炎以肾虚湿阻为主要病机,肾虚不主骨则致骨痿,骨痿则筋无以立,肉随之削,随之湿邪外侵、中留、内生均可阻滞人体,气血运行不畅,痹阻经脉,久则内伤于骨形成骨痹,长期可影响心神,故以补肾除湿为治法。张洪美重视“形气神一体同调”,采用补肾除湿方加减治疗早期膝骨关节炎,疗效可靠。

戴致波运用自拟补肾除湿汤治疗跟痛症经验

跟痛症主要是指跟骨跖面由于慢性劳损引起的以疼痛、行走困难为主的病证,常伴有跟骨结节部前缘骨质增生。导师戴致波认为跟痛症的病因多与患者年老,肝肾亏虚,筋骨失养而致气虚、血瘀等有关,治疗上除补肝肾、强筋骨外,还应注重祛湿通络,佐以舒筋活络之品。导师临床将当归、山药、茯苓、肉桂、杜仲、木瓜等具有祛湿、活血、通络、止痛功效的中药配伍应用,疗效显著,值得推广。

补肾除湿法治疗早期膝骨关节炎的疗效观察

目的观察评价补肾除湿法治疗早期膝关节炎临床疗效,总结治疗经验。方法筛选早期膝骨关节炎患者80例,均给予玻璃酸钠腔内注射,40例口服氨糖美辛肠溶片纳入对照组,40例口服补肾除湿中药方剂,对比临床疗效。结果对照组与观察组第4周VAS评分分别为(2.6±1.0)分、(2.2±1.1)分低于第2周(4.8±1.0)分、(4.7±1.2)分,第2周低于治疗前(7.6±0.9)分、(7.7±1.1)分,第4周HSS评分(82.6±3.2)分、(84.0±3.0)分高于第2周(73.3±4.5)分、(73.9±3.9)分,第2周高于治疗前(58.6±7.7)分、(56.8±6.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05);第4周,观察组证候积分(2.2±1.1)分低于对照组(2.6±1.0)分,观察组与对照组第4周证候积分低于第2周,第2周低于治疗前,观察组显效率80.00%高于对照组15.00%,12个月内进展率5.00%低于对照组32.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在腔内注射玻璃酸钠基础上,联合补肾除湿法治疗早期膝骨关节炎,相较于联合口服氨糖美辛肠溶片,止痛效果并无明显优势,但更有助于改善膝关节HSS评分、证候评分,解除病机,抑制疾病进展。

补肾除湿汤加减治疗早期膝关节骨性关节炎185例

探讨内服补肾除湿汤加减治疗膝关节骨性关节炎185例的临床疗效。

补肾除湿法治疗早期膝骨关节炎82例

目的探讨补肾除湿法治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法将164例早期膝骨关节炎患者分为观察组与对照组,每组82例,对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上加用补肾除湿中药治疗,观察2组患者治疗疗效及膝关节功能改善情况。结果观察组治疗总有效率为97.56%,明显高于对照组的87.80%(P<0.05),观察组治疗4周后膝关节功能HSS评分明显高于对照组(P<0.05)。结论补肾除湿法治疗早期膝骨关节炎具有疗效好、膝关节功能改善明显等优点,值得临床推广应用。

补肾除湿方治疗早期肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床研究

目的:观察补肾除湿方治疗早期肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法:纳入中国中医科学院望京医院骨科门诊的早期膝骨关节炎(肝肾亏虚型)患者150例,随机分为试验组和对照组各75例。试验组采用补肾除湿方水煎剂口服,对照组采用硫酸氨基葡萄糖胶囊和双氯芬酸钠缓释片口服,疗程4周,入组后两组均给予基础治疗,评价两组治疗效果。结果:两组治疗均可有效降低早期膝骨关节炎患者血清IL-1β和TNF-α水平(P<0.01),且试验组在降低TNF-α水平上优于对照组(P<0.05)。两组治疗后WOMAC总评分均显著降低(P<0.05),试验组治疗结束后4周WOMAC总评分及疼痛和关节功能评分改善优于对照组(P<0.05)。结论:补肾除湿方可有效缓解早期膝骨关节炎膝关节疼痛,改善膝关节僵直,具有良好的临床疗效。

补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下临床研究

目的:观察自拟补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下的临床疗效。方法:136例卵巢储备功能低下患者随机分为观察组(黄芪、菟丝子、陈皮等)68例、对照组(戊酸雌二醇片+黄体酮胶丸)68例,治疗3个月后,比较各组治疗前后性激素变化及临床疗效。结果:观察组治疗前后卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、FSH/LH比较,差异均有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后FSH、E2、FSH/LH比较,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组FSH、FSH/LH、LH、E2及临床疗效改善与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟补肾除湿方治疗卵巢储备功能低下临床疗效显著。

张宗礼补肾除湿化瘀法治疗慢性肾小球肾炎经验

张宗礼教授是天津名老中医张大宁的优秀学术继承人。从医30多年,致力于中医肾病的临床研究,对肾脏疾病的治疗积累了丰富的临床经验。认为脾肾失调是发病之本,湿浊瘀血蕴结为致病之标,从而制定了补肾除湿化瘀法治疗慢性肾炎,并根据临床辨证,分为脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚、肺肾气虚、痰湿痹阻、瘀血阻络6型治疗。通过大量的临床实践证明该法有显著的临床疗效。

补肾活血除湿法治疗早发性卵巢功能不全不孕症临床研究

目的:探究补肾活血除湿法治疗早发性卵巢功能不全不孕症的临床疗效。方法:选取80例早发性卵巢功能不全不孕症患者,按照随机数字表法分为观察组、对照组。对照组采取激素替代治疗,观察组采取补肾活血除湿法治疗,治疗6个疗程。比较临床疗效、妊娠率、不良反应及促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组,观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组FSH水平降低,E2水平升高,且观察组FSH、E2改善情况优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血除湿法治疗早发性卵巢功能不全不孕症能显著提高临床疗效、妊娠率,还可调节性激素水平,且不良反应少。

补肾活血除湿法治疗免疫性不孕不育90例

目的:观察补肾活血除湿法治疗免疫性不孕不育患者的临床疗效。方法:共收集90例免疫性不孕不育患者,将全部患者随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组采用补肾活血除湿法进行中医辨证治疗,对照组经单纯西医治疗,比较两组临床治疗效果及安全性。结果:经治疗后分析,治疗组疗效优于对照组,治疗组总有效率91.11%。结论:中医补肾活血除湿法治疗免疫性不孕不育临床疗效较好。

补肾活血除湿法治疗免疫性不孕不育患者的临床疗效观察

目的观察补肾活血除湿法治疗免疫性不孕不育患者的临床疗效。方法选取2015年1月~2016年1月我院收治的免疫性不孕不育患者80例,根据治疗方式的不同分为观察组(40例,给予补肾活血除湿法治疗)、对照组(40例,给予西药治疗)。观察两组患者的临床总有效率、不良反应发生率、阳性抗体转阴情况。治疗前后,检测内分泌指标(促卵泡生成素、雌二醇)水平。结果观察组临床总有效率为97.50%、总不良反应发生率为2.50%、阳性抗体总转阴率为97.50%,均优于对照组患者的临床总有效率62.50%、总不良反应发生率15.00%、阳性抗体总转阴率85.00%(P<0.05)。治疗后,两组促卵泡生成素均显著下降,雌二醇显著上升,且组间比较存在显著差异(P<0.05)。结论免疫性不孕不育患者应用补肾活血除湿法治疗疗效显著,可有效改善性激素指标,提高受孕率,临床上值得推广。

除湿补肾汤治疗腰肌劳损72例

目的观察除湿补肾汤治疗腰肌劳损的疗效。方法将144例腰肌劳损患者分为两组,其中治疗组72例,采用除湿补肾汤治疗;对照组72例,采用腰痛宁胶囊治疗。结果治疗组总有效率为91.67%,对照组为41.67%,治疗组显著优于对照组(P<0.01)。结论除湿补肾汤治疗腰肌劳损疗效显著。

中医补肾活血除湿法治疗免疫性不孕不育患者的临床疗效观察

目的关于免疫性不孕不育患者,应用中医疗法干预疾病的临床价值探讨。方法选取120例在该院2015年5月—2017年8月进行该疾病诊断与预后治疗的患者,进行研究,随机分组后分别应用西医、中医疗法进行治疗,两组患者治疗结束后,记录比较患者的治疗效果,以及患者用药后的不良反应、阳性抗体的转阴情况。结果应用中医疗法治疗的观察组患者,治疗效果较之于对照组,有着多方面的数据优势,因此差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对免疫性不孕不育患者,可以采用补肾活血除湿法来治疗,患者的受孕成功率可以获得极大的提高。

补肾通经除湿健孕汤合滋肾育胎丸辅治多囊卵巢综合征不孕对血清性激素及妊娠的影响

目的:观察补肾通经除湿健孕汤合滋肾育胎丸对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕血清性激素水平及妊娠率的影响。方法:102例随机分为两组各51例。两组均用氯米芬治疗,观察组加用补肾通经除湿健孕汤合滋肾育胎丸治疗。比较两组治疗前后血清相关性激素指标[睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E2)]水平变化,随访1年比较两组排卵、妊娠、流产情况。结果:观察组FSH、E2水平高于对照组(P<0.05),T、LH水平低于对照组(P<0.05);结果:治疗后随访1年观察组排卵率、妊娠率高于对照组(P<0.05),流产率低于对照组(P<0.05)。结论:补肾通经除湿健孕汤合滋肾育胎丸辅治多囊卵巢综合征不孕可改善血清性激素水平,提高排卵率、妊娠率,降低流产率。