浅析“通补胃阳法”在冠心病治疗中的运用

冠心病是临床工作中较常见且危害性较大的心血管疾病,根据其发病时的临床表现可将其归属于中医学中的“胸痹”一病。然而,心属少阴,胃属阳明,心胃经络相通,为母子脏腑关系,很多病人在罹患冠心病的同时常苦于消化系统疾病,属心胃母子同病,临床治疗中如单纯运用“活血化瘀”“宣痹通阳”等胸痹之法治疗此种冠心病,或因胃阳不健,痰浊瘀血祛而复聚,使病缠绵而难愈。基于此,对叶天士《临床指南医案》中所提出的“通补胃阳”理论进行分析,从“开阖枢”理论和“藏象”理论入手,总结并阐发“通补胃阳法”治疗冠心病的理论可行性,以求此法可更好裨益于临床。

补胃消痛化瘀汤治疗慢性浅表性胃炎51例

目的:观察健脾益气、疏肝理气类中药配伍治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效观察。方法:将82例患者随机分为治疗组51例,采用口服中药自拟补胃消痛化瘀汤(党参、茯苓、白芍、川芎、半夏等)加减治疗。对照组31例口服西药法莫替丁治疗;两组均连续治疗1个月为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治愈率和总有效率分别为:治疗组:60.78%和94.11%;对照组12.90%和77.42%。两组对照差异有显著性意义(P<0.01)。提示:运用自拟补胃消痛化瘀汤加减冶疗慢性浅表性胃炎临床可取得满意疗效。

叶天士通补胃阳法治疗胃脘痛思想浅析

叶氏治疗胃脘痛以养胃阴见长,对于胃阳盛衰在胃脘痛发病中的作用,叶氏也给予了足够了重视,今就《临证指南医案》(卷八)胃脘痛门相关医案进行分析归纳,探讨叶氏以通补胃阳法治疗胃脘痛的思路。

浅谈益气补胃法治疗肝硬化腹水

肝硬化腹水属祖国医学"鼓胀"之范畴,因其病症反复、难以治疗,自古以来便被视为不治之症,亦是历代医家研习之重点。尤其是当病症发展至后期,阳损及阴,人之真阴受损,"阳虚易治,阴虚难调",因而患者腹中邪水往往缠绵难消,治疗尤为困难。李杲于《脾胃论中》提出"益气补胃"以利小便之治则,临床上将其运用于治疗肝硬化后期腹水,多获良效。从沿革、病机、证治、方药等方面对益气补胃法治疗肝硬化腹水进行分析并探讨。

补胃消痛化瘀汤治疗慢性浅表性胃炎疗效观察

目的:观察自拟补胃消痛化瘀汤加减治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:治疗组51例用补胃消痛化瘀汤加减治疗。对照组31例用法莫替丁治疗,1个月为一疗程,2个疗程后观察疗效。结果:治愈率治疗组60.78%,对照组12.90%;总有效率治疗组94.11%,对照组77.42%。两组比较有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论:补胃消痛化瘀汤加减治疗慢性浅表性胃炎疗效较好。

叶天士通补胃腑模式新诠

目的:为了解决目前消化系统疾病所面临的传统化学药物难以解决的临床问题,撷取叶天士治疗胃腑“以通为和、以降为顺”的认识为基础为临床应用生物药物提出新的解决策略。方法:爬梳叶氏取法金元、新安名家,底柢仲景、化裁经方的学术源流沿革与其在消化系统疾病中的现实意义,使用“模式构建”与“降维升阶”的方法,梳理叶天士通治胃腑的立法思想。结果:构建了以胃气、胃阴、胃阳为基础的“胃腑犄角模式”。结论:治疗消化系统疾病可根据“胃腑犄角模式”,先将胃气、胃阴、胃阳作为据证立法的抓手进行考量,再结合叶氏使用茯苓、生姜、扁豆、沙参的经验,并最终做出符合病家个体特色的临床决策与治疗方案的诊疗模式。

补胃散治疗慢性浅表性胃炎204例

我院1988年1月～1991年12月应用补胃散治疗慢性浅表性胃炎及慢性浅表萎缩性胃炎,疗效满意,报告如下。临床资料凡经胃镜及病理活检证实为浅表性胃炎及浅表萎缩性胃炎不合并溃疡病及其他器质性疾病者,均属观察病例。诊断依据1982年《中华内科杂志》编委会组织的胃炎诊治座谈会(重庆)制订的慢性胃炎分类。

常占杰“补虚和胃、辛润通络法”论治门脉高压性胃病经验探赜

门脉高压性胃病是一种因肝硬化门静脉高压所导致的胃黏膜病变,中医治疗该病尚缺乏指导性专家共识,常占杰教授在临床治疗中注重虚、瘀两大病机,并在此基础上提出“脾虚气滞、脾虚生湿、脾虚胃缓、瘀阻胃络”病机特点,从“胃滞、胃湿、胃瘫、胃瘀”四方面论治,为临床辨证治疗提供借鉴。

王松龄教授基于胃喜为补论治失眠

失眠作为常见疾病之一,严重影响了患者的日常生活,给患者的身心健康带来了严重的损害,也给患者的学习工作带来了极大的困扰。现代医学主要采用对症治疗,但长期服药,易产生成瘾性、耐药性等问题。而王松龄教授基于中医经典胃喜为补理论,对失眠症患者进行辨证施治,临床常收效颇丰。文章通过介绍王松龄教授基于胃喜为补理论,临证治疗顽固性失眠患者的临床经验,探讨失眠症的中医药治疗新思路。

补虚养胃汤加减联合隔药饼炙对慢性萎缩性胃炎患者临床疗效及炎性因子的影响

目的对慢性萎缩性胃炎患者采用补虚养胃汤加减联合隔药饼炙治疗并探讨其临床疗效及炎性因子的影响。方法本研究以长沙市中医医院2021年5月至2022年10月住院治疗的慢性萎缩性胃炎100例患者为研究对象,采用随机数表法将其分成两组,每组各50例。对照组行常规药物治疗,观察组采用补虚养胃汤加减联合隔药饼炙治疗。比较两组临床效果、炎症因子水平、中医证候积分及不良反应发生情况。结果观察组患者临床总有效率为98.00%,高于对照组的82.00%(P<0.05)。治疗后,观察组患者炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。观察组患者各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率(2.00%)低于对照组(24.00%)(P<0.05)。结论补虚养胃汤加减联合隔药饼炙治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效显著,可明显缓解机体炎症反应,改善患者临床症状,安全性高,可临床推广应用。

补肾健脾和胃法配合耳穴贴敷治疗妊娠呕吐的临床研究

目的 探究补肾健脾和胃法配合耳穴贴敷治疗妊娠呕吐的临床效果。方法 选取我院收治的80例妊娠呕吐患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例。对照组采取常规西药治疗,治疗组在对照组基础上采取补肾健脾和胃法配合耳穴贴敷治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、生活质量及不良反应发生率。结果 治疗2周,治疗组总有效率较对照组高(P<0.05);两组中医证候积分、妊娠恶心呕吐生活质量量表(NVPQOL)评分低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应。结论 补肾健脾和胃法配合耳穴贴敷治疗妊娠呕吐的疗效较显著,可有效减轻患者的中医症状,提高生活质量,安全性较高。

补脾和胃泄浊法联合常规西药治疗早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证临床研究

目的:观察补脾和胃泄浊法治疗早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证的临床疗效。方法:选择94例早中期慢性肾功能不全患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补脾和胃泄浊法治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、肾功能、肾血流变化、炎症因子水平及免疫功能。结果:观察组总有效率为89.36%,高于对照组72.34%(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分低于治疗前(P<0.05),且观察组各项中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C (Cys-C)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及免疫球蛋白抗体G (IgG)水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组肾小球滤过率(e GFR)、补体C3水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组平均灌注强度(Imix)、血流速度(Vmix)高于治疗前和对照组(P<0.05)。结论:补脾和胃泄浊法能有效改善早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证患者肾功能及肾皮质血流情况,同时还能改善肾脏炎症程度并提高免疫功能,疗效确切。

补虚养胃汤加减辅治慢性萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察补虚养胃汤加减辅治慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:94例随机分为两组各47例,两组均用常规西药治疗,观察组加用补虚养胃汤加减治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后胃脘疼痛、胃脘痞闷、反酸嗳气、气短乏力、便溏或便干等中医证候积分观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后慢性炎症、肠化生、异常增生、腺体萎缩等病理积分观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后IL-4、IL-6、EGF、观察组低于对照组,IL-2、VEGF、NO高于对照组(P<0.05)。结论:补虚养胃汤加减辅治慢性萎缩性胃炎疗效较好。

从“胃喜为补”论治小儿厌食经验

该文基于“胃喜为补”理论,认为小儿厌食与“胃喜”失常密切相关,其核心病机为脾失健运、胃纳失常,治疗当把握小儿脾常不足的生理特点,从脾胃生理特性出发,以运脾健胃为主要治则,辅以益气、养阴、疏肝,方以运脾颗粒为基础加减治疗,同时注意饮食等方面的护理,以达脾胃纳运适宜、升降有度的目的。

补虚养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对患者胃肠功能的影响分析

评估分析补虚养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效及对患者胃肠功能的影响。方法 纳入我院2022年1月-2023年6月收治慢性萎缩性胃炎35例,均予以补虚养胃汤随症加减治疗,分析患者治疗前后中医症候积分、胃肠功能指标差异,评估临床疗效。结果 治疗8周后患者中医症候积分较治疗前显著降低,血清胃动素(MOT)、血清胃泌素(GAS)胃肠功能指标较治疗前显著升高,P均<0.05,差异有统计学意义。35例患者中痊愈16例,显效18例,无效1例,总有效率为97.14%。结论 补虚养胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意,有利于改善患者的临床症状和胃肠功能,适宜在此类患者的临床治疗实践中推广应用。

针灸泻胃补脾疗法治疗糖尿病前期疗效观察

目的观察泻胃补脾针灸疗法对糖尿病前期患者的临床疗效。方法将60例患者按照随机数字表法分为针灸组(32例)与对照组(28例),针灸组在科学生活方式干预前提下以泻胃补脾为指导原则选穴针灸;对照组采用单纯生活方式干预,记录患者治疗前后的证候积分,检测患者治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)和糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)变化,评价疗效。结果两组临床疗效的分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,针灸组治疗1个月后证候积分即显著降低(P<0.05),两组治疗2个月后证候积分均较治疗前显著降低(P<0.05),针灸组治疗1个月后和治疗2个月后证候积分均显著低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后FPG和HbA1c均显著降低(P<0.05);针灸组FPG和HbA1c降低程度显著大于对照组(P<0.05)。结论泻胃补脾针灸法是改善糖尿病前期患者症状的有效治疗手段。

健脾和胃补肾方联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌86例的临床回顾性研究

目的:回顾性研究方灿途教授经验方(健脾和胃补肾方)治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果。方法:对中山市中医医院肿瘤科2012年1月1日-2014年12月31日收治的86例脾虚痰湿型晚期非小细胞肺癌患者进行回顾性研究,其中,中西医结合组44人,单纯西医组42人。结果:两组患者生活质量提高率分别为32.33%(单纯西医组)与54.55%(中西医结合组),经统计学处理,有显著差异(P<0.05);两组CR+PR+SD分别为61.90%(单纯西医组)与68.18%(中西医结合组),经统计学处理,无显著差异(P>0.05)。结论:使用健脾和胃补肾方加减联合化疗治疗脾虚痰湿型肺癌较单纯化疗可显著提高患者的生活质量,但在缩小瘤体方面无明显差异。

健脾和胃补肾方对化疗相关性呕吐治疗的临床观察研究

目的:临床观察健脾和胃补肾方对肠癌患者化疗相关性呕吐的干预作用。方法:选择64例肠癌手术后辅助化疗患者,随机均分为观察组和对照组。观察组采用健脾和胃补肾方联合帕洛诺司琼注射液预防化疗后呕吐;对照组予帕洛诺司琼注射液预防呕吐。结果:观察组化疗后呕吐总有效控制率为93.75%,与对照组(78.13%)比较,差异有意义(P<0.05)。结论:健脾和胃补肾方联合帕洛诺司琼可有效减轻化疗后呕吐发生。