健脾补土方药治疗缺血性脑卒中后遗症疗效观察

随着人口的老龄化,缺血性卒中（脑梗死）发病率呈现逐渐上升趋势。该病具有发病率高、致残率高、病死率高的“三高”特点,常遗留不同程度的功能障碍,严重影响患者的生存质量。笔者采用健脾补土方药治疗缺血性脑卒中后遗症患者取得明显疗效，现报道如下。

健脾补土组方对体外神经元缺氧损伤后的凋亡情况及INT、ILK、FAK表达的影响

目的：观察健脾补土组方对新生SD鼠神经元体外培养缺氧造模后的凋亡情况以及INT、ILK、FAK表达的影响,探讨其减少神经元凋亡的作用机制。方法：原代分离培养新生SD鼠神经元,接种于六孔板中,并分为正常血清对照组、正常血清＋低氧组、低氧＋正常血清＋神经生长因子组、低氧＋健脾补土组方含药血清组、低氧＋健脾补土组方含药血清＋整合素抗体组。将标本放入37℃三气培养箱中,诱导24 h后,恢复正常条件培养4h。用流式细胞术检测检测神经元凋亡,RT-qPCR法检测INT、ILK、FAK mRNA的表达,用免疫细胞化学法和Western blot法检测INT、ILK、FAK蛋白的表达。结果：与正常对照组比较,其余各组神经元凋亡率均显著增加（P〈0.01）,INT、ILK、FAK mRNA及蛋白表达显著减少（P〈0.01）;与低氧模型组比较,健脾补土组INT、ILK、FAK mRNA及蛋白表达显著增强（P〈0.01）。结论：健脾补土组方能够减少缺氧损伤后神经元细胞凋亡,其作用机制可能与其通过上调INT、ILK、FAK表达有关。

健脾补土组方对体外神经元低氧/复氧后PI3K、Akt、Caspase-3表达的影响

目的观察健脾补土组方对新生SD鼠神经元体外培养低氧/复氧后的凋亡情况以及PI3K、Akt、Caspase-3表达的影响,探讨其减少神经元凋亡的作用机制。方法原代分离培养新生SD鼠神经元,随机分为正常血清对照组、低氧模型组、神经生长因子组、健脾补土组。将标本低氧诱导24 h,再复氧培养4 h进行造模。用流式细胞术检测神经元凋亡情况,RTq PCR法检测PI3K、Akt、caspase-3 mRNA的表达,免疫细胞化学法和Western blot法检测PI3K、Akt、caspase-3蛋白的表达。结果与正常对照组相比,低氧模型组神经元凋亡率显著增加,PI3K、Akt mRNA与蛋白表达显著减少,Caspase-3 mRNA与蛋白表达显著增加;与低氧模型组比较,神经生长因子组、健脾补土组神经元凋亡率均显著减少,PI3K、Akt mRNA及蛋白表达显著增强,Caspase-3 mRNA及蛋白表达显著较少(P<0.01);与神经生长因子组比较,健脾补土组神经元凋亡率显著减少,PI3K、Akt mRNA及蛋白表达显著增加,Caspase-3 mRNA及蛋白表达显著降低。结论健脾补土组方能减少脑缺血后神经元的凋亡,其作用机制可能与其通过上调PI3K和Akt的表达水平,最终抑制在细胞凋亡中起关键作用的因子Caspase-3的表达有关。

补脾涤痰平肝熄风法治疗癫痫

癫痫,呈间歇性、阵发性发作,每次发作的症状基本相同或日趋渐增。笔者认为,该病多因脾虚痰壅,肝风内动而发。因“脾为生痰之源”,脾虚则痰生,痰迷闭心窍而发为癫痫,故用温补脾土涤痰及平肝熄风法可获满意疗效。

捏脊治疗脾虚易感儿95例疗效观察

近两年来，笔者运用传统的捏脊疗法，结合小儿推拿补脾土等手法。对95例脾虚易感儿进行了治疗，并与西药对照组进行对比观察，提高了小儿免疫功能及抗病能力。效果较为满意。现小结如下：

明清时期推拿治疗小儿便秘的选穴规律研究

目的:分析明清时期小儿推拿著作中治疗便秘选穴相关内容,探索明清时期推拿治疗小儿便秘的选穴规律。方法:对明清时期小儿推拿的代表性著作进行全文阅读,采用SATI、UCINET、NetDraw等数据挖掘软件,计算治疗便秘相关穴位的支持度、中心度,并对穴位进行可视化中心度分析。结果:11本代表性著作中,共有72条(重复40条)与便秘相关的中医处方,所采用的穴位共有49个,退六腑、分阴阳、运内八卦、推三关、补脾土、清肾水、清大肠等手法选穴使用频次最高且居于中心地位,选穴以小儿手部特定穴居多,穴位类别以通便类手法为主,临床治疗多采用泻法。结论:明清时期推拿治疗小儿便秘以小儿掌指部特定穴为主,以退六腑为君,运内八卦、分阴阳、补脾土、清肾水、清大肠为臣,推三关为反佐,且根据不同中医证候表现选用不同手法、穴位,形成了主次清晰的组方配伍关系。

从疡论治消化性溃疡

通过将中医外科学中疮疡病与现代临床医学中消化性溃疡进行类比,采用异病同治及分期论治的原则,对消化性溃疡进行辨证论治。同时在继承和发展不同医家的治疡思想基础上并结合现有临床研究的实验基础,从疡立论,提出了“补脾土以托疡”“顺气血以调疡”以及“重调护以愈疡”的治疡三大原则。通过对外科方剂托里透脓散加减治疗消化性溃疡病案进行分析,说明治疡三法在临床的重要意义。

补土健脾法在老年病中的应用

补土健脾是李杲《脾胃论》中的主要治病思想。笔者结合老年人生理病理特点,在老年病的临床辨证施治中运用补土健脾法,往往能收到不错的效果。现将临床应用体会简述如下。1老年病与脾胃虚衰的关系老年人各种组织、器官的结构与功能随着年龄的增长逐渐老化,身体抵抗力逐渐下降,这一生理特点就导致老年人＂阴平阳秘＂状态的阈值比青年人要低且容易打破,从而患病。《灵枢·天年》云：＂其不能终寿而死者,何如？岐伯对曰：其五脏不坚也。＂

《慎五堂治验录》急症诊治特色探讨

钱艺诊治急重症强调明辨病机,四诊合参,并注重培补脾土在急诊治疗中的重要性。血崩正气欲脱,急宜补益气血,培补脾肾;中风风痰阻络,急用虫类药物搜风化痰;霍乱暑湿扰中,急宜清泻化滞;吐血肝脾失调,急当扶脾凋肝。故有必要对其进行整理研究,以保存古籍精华,丰富中医药相关理论,指导现代临床急诊。

小儿腹泻的推拿治疗

患儿，男，3岁。患儿连续4天腹泻，每天至少10次，呈水样便，在儿童医院输液2天未见好转，现食欲不振，尿少。检查患儿，见神疲乏力，面唇色淡，舌淡苔白，示指指纹色淡，辨证属虚寒，治宜散寒化湿，温中止泻。推拿手法：补脾土300次，补大肠300次，推三关300次，摩腹5分钟，揉天枢100次，推上七节骨200次，按足三里左右各10次。

推拿治疗小儿厌食症81例

采用推补脾土,逆运内八卦,摩腹,捏脊等推拿手法,治疗小儿厌食症81例,总有效率为96.20％。提示本法具有调整脾胃机能,促进胃肠蠕动和胃液分泌,能开胸利膈,和胃消食,促进患儿发育之效。

捏脊与推拿治疗婴幼儿腹泻104例

婴幼儿腹泻主要发生于2周岁以下的小儿,夏秋季多见。我们从1983年开始用捏脊、推拿法治疗本病,取得满意效果,现介绍如下。一般资料:本组104例中,男58例,女46例;年龄最小42天,最大3.5岁.

痛泻要方加味治疗慢性泄泻体会

痛泻药方原名白术艾药散,方见《景岳全书》,谓＂引刘草窗方＂故又名草窗痛泻药方。本方有肝补脾之功,适用于肝旺脾虚,肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛之证。方由白术、白芍、陈皮、防风组成,其中白术健运补脾,白芍泻肝缓急,陈皮理气醒脾,防风散肝疏脾,可以＂泻肝木而补脾土,调气机以止痛泻。”临床实践中，我们应用该方加味，用于慢性泄泻患者。

捏脊推拿治疗小儿迁延性腹泻

捏脊推拿治疗小儿迁延性腹泻王秉仁，刘凤英，刘玉芝（烟台市市级机关门诊部，山东２６４０００）小儿迁延性腹泻，因病情复杂，治疗比较棘手。近几年来，我们用捏脊加推拿治疗２４例，收到良好效果，。现报告如下。病人情况：本组共２４例患儿，男１１例，女１３例；年龄...

名医名言

凡治咳嗽，贵在初起得法为善。《经》云：微寒微咳，咳嗽之因，属风寒者十居其九。故初治也必须以散，而又不可以过散，不散则邪不去，过散则肺气必虚，皆令缠绵难愈。薛立斋云：肺有火，则风邪易入，治宜解表兼清肺火；肺气虚则腠理不固，治宜解表兼补肺气。又云：肺属辛金，生于己土，久咳不已，必须补脾土以生肺金。此诚格致之言也。

禹余粮

内容：味甘寒。主咳逆，补中降气，不使上逆。寒热，除脾胃气虚，及有湿滞之寒热。烦满，补脾之功。下赤白，质燥性寒，故能除湿热之疾。血闭症瘕，消湿热所滞之瘀积。大热。热在阳明者必甚，此能除之。炼饵服之，不饥，其质类谷粉而补脾土，所以谓之粮而能充饥也。轻身延年。补养后天之效。

按摩治疗小儿咳嗽(附69例报告)

咳嗽是小儿常见病,主要因小儿脏腑娇嫩,形气未充,腠里疏薄,抗病能力较差,易受外邪侵袭。笔者依据小儿生理病理特点,循辨证论治,采用按摩手法,对69例小儿咳嗽进行诊断治疗,获良好效果,介绍如下。 一、临床资料: 本组病例中,男童49例。