补脾益气升阳方对糖尿病大鼠肾组织MCP-1mRNA表达的影响

目的:本研究旨在通过动物实验,从糖尿病肾病(DN)存在炎症反应的角度,验证补脾益气升阳方治疗DN的作用机理,为临床应用提供理论依据。方法:链脲佐菌素(STZ)大鼠6组,分别为空白对照组、模型对照组、补脾益气升阳方高剂量组、低剂量组、霉酚酸酯组、雷公藤多甙组,观察8周,检测大鼠体重、肾重、尿量、血糖、血肌酐、尿微量白蛋白,ELISA法检测尿C-反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)含量,半定量RT-PCR检测大鼠肾组织MCP-1mRNA表达。结果:补脾益气升阳方治疗后,与模型对照组比较,各治疗组大鼠体重、尿量、血糖、血清肌酐无明显变化,肾重减轻,肾重指数下降,6、8周高剂量组尿微量白蛋白明显降低(P<0.01);8周末尿CRP、MCP-1均有降低(P<0.05);肾组织MCP-1mRNA表达高剂量组与模型对照组比较有显著降低(P<0.05),接近与空白对照组(P>0.05)。结论:健脾益气升阳能够一定程度降低STZ大鼠尿蛋白,尿CRP、尿MCP-1的含量;下调MCP-1mRNA在STZ大鼠肾组织的表达。此可能是其治疗DN的作用机理之一。

补脾益气升阳方治疗糖尿病肾病临床观察

目的:通过对DN患者尿中足萼蛋白、血管内皮生长因子变化的观察,探讨补脾益气升阳方对DN患者的作用机理,为临床应用提供理论依据。方法:60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药补脾益气升阳方,对照组采用辨证论治经验方,疗程为1个月,治疗前后分别观察患者的症状、体征、FPG、UAER、GFR、尿PCX、VEGF的变化。结果:临床观察发现,1个疗程后,治疗组中医症候疗效与对照组比较(P>0.05);治疗组空腹血糖﹙FPG﹚治疗前后比较(P<0.05),与对照组治疗后比较无统计学意义(P>0.05);治疗组肾小球率过滤﹙GFR﹚治疗前后比较(P<0.05),与对照组治疗后比较无统计学意义(P>0.05);24h尿蛋白﹙UAER﹚治疗前后相比有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较无统计学意义(P>0.05);治疗组尿PCX、VEGF治疗前后均有降低(P<0.05),与对照组相比较无统计学意义(P>0.05)。结论:补脾益气升阳方能够改善DN患者临床症状和体征,一定程度降低DN患者尿蛋白的含量及尿中PCX和VEGF的含量,提高肾小球滤过率。

补脾益气升阳方对糖尿病大鼠肾组织CD_(68)标记巨噬细胞表达的影响

目的:本研究旨在通过动物实验,从糖尿病肾病(DN)存在炎症反应的角度,观察补脾益气升阳方对糖尿病大鼠肾组织CD68标记巨噬细胞表达的影响,探讨其减轻DN的肾脏损伤,降低蛋白尿的作用机制。方法:链脲佐菌素(STZ)大鼠6组,分别为空白对照组、模型对照组、补脾益气升阳方高剂量组、低剂量组、霉酚酸酯组、雷公藤多苷组,观察8周,检测大鼠体重、肾重、尿量、血糖、血肌酐、尿微量白蛋白,ELISA法检测尿C-反应蛋白(CRP)含量,免疫组化法检测大鼠肾脏CD68标记巨噬细胞的表达。结果:补脾益气升阳方治疗后,与模型组比较,各治疗组大鼠体重、尿量、血糖、血清肌酐无明显变化,肾重减轻,肾重指数下降,6、8周高剂量组尿微量白蛋白明显降低(P<0.01);8周末尿CRP降低(P<0.05);高剂量组肾组织CD68标记巨噬细胞的表达与模型组比较有明显降低(P<0.05)。结论:健脾益气升阳方能够一定程度改善降低STZ大鼠尿蛋白与尿CRP的含量;下调CD68标记巨噬细胞在STZ大鼠肾组织的表达,此可能是其降低DN尿蛋白的作用机制之一。