补脾益肾方治疗先兆流产合并甲状腺功能减退的临床观察与分析

目的观察补脾益肾方对甲状腺功能减退合并先兆流产患者的干预作用,并随访其妊娠结局。方法选取2015年7月到2016年7月在我院初次建档筛查出甲状腺功能减退合并先兆流产的患者共30名,将其分为西药组和中西医药组各15名进行对照,并对30名妊娠患者的结局进行随访。结果中西医药组对甲状腺功能TSH的水平的影响明显优于西药组,中西医药组的保胎及妊娠结局优于西药组(P>0.05)。结论补脾益肾方治疗先兆流产合并合并甲状腺功能减退可降低流产风险及改善TSH的水平。

自拟健脾补肾养血安胎汤联合左甲状腺素钠片治疗孕早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症疗效观察

目的观察自拟健脾补肾养血安胎汤联合左甲状腺素钠片治疗孕早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症的临床疗效。方法将168例孕早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症患者随机分为2组,对照组给予左甲状腺素钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合自拟健脾补肾养血安胎汤治疗,均以2周为1个疗程,治疗1个疗程后统计2组临床疗效及不良反应发生情况,检测2组治疗前后妊娠激素水平、甲状腺功能,待妊娠12周后随访早期妊娠结局。结果治疗1个疗程后,观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后E_2、P、HCG水平均高于治疗前(P均<0.05),TSH水平明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组E_2、P、HCG水平升高和TSH水平降低程度均明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后FT3、FT4水平均无明显改变(P均>0.05);观察组继续妊娠率明显高于对照组(P<0.05);2组均未发生明显药物不良反应。结论自拟健脾补肾养血安胎汤联合左甲状腺素钠片治疗孕早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症疗效确切,有助于改善甲状腺功能及妊娠激素水平,进而降低流产风险,且用药安全性较高。

益肾健脾法治疗早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退的初步研究

目的:在以往研究取得良好疗效的基础上,通过监测早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退患者体内血清TSH的变化为主线,观察临床疗效、血清FT4、TPOAb的变化、胚胎发育情况,并随访妊娠结局。方法:选取早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退60例,随机分为中药治疗组31例和优甲乐对照组29例。分别观察两组治疗前后血清TSH、FT4、TPOAb变化情况,追访妊娠的结果。结果:治疗组保胎成功率为90.32%%,对照组89.66%,两组比较经统计分析无显著性差异。治疗后两组患者血清TSH水平均呈下降趋势,治疗组和对照组治疗前后相比有显著性差异;组间差异无统计学意义。结论:益肾健脾法治疗早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退疗效显著,可以改善患者甲状腺功能。

益肾健脾法治疗早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退

目的在以往研究的基础上,通过规范化的临床研究,进一步观察早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退的治疗效果。方法患者60例,随机分为治疗组(护胎饮)31例和对照组(优甲乐)29例。分别观察2组治疗前后临床症状改善情况、血清TSH的变化情况,观察妊娠结局。结果 2组临床症状均有显著改善,治疗组阴道出血、出血时间、出血色质、小腹疼痛、腰骶疼痛、头晕耳鸣症状的改善比较显著,优于对照组;治疗后2组患者血清TSH均下降,2组治疗前后相比有统计学意义。结论益肾健脾法治疗早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退可以改善患者甲状腺功能,从而防治先兆流产的发生。

周惠芳治疗黄体功能不全性先兆流产经验

目的:总结周惠芳教授治疗黄体功能不全性先兆流产的经验,为临床治疗先兆流产提供思路。方法:通过临床跟师学习,整理临床医案,归纳临证辨治思维。结果:周师认为本病主要病机为肾阳偏虚、脾胃虚弱及心肾失济。治疗上强调益肾补脾、宁心安神,同时注重未病先防、心理疏导,以自拟补肾安胎方治疗临床疗效好。结论:周师对黄体功能不全性先兆流产的病因病机、处方用药方面认识独到,特色鲜明,其治法方药值得临床借鉴推广。

陆启滨诊治脾肾阳虚型先兆流产经验

若肾虚及脾,或脾虚及肾,脾肾阳虚,胞宫虚寒加重,则胎失温煦,胎元不固,以致胎漏、胎动不安。肾阳虚影响及脾,脾阳虚又影响及肾,脾肾不可分割,且在脾肾阳虚中,又以肾虚为甚。故脾肾两虚、胎元不固是先兆流产的基本病机。以温肾健脾、养血安胎为治疗大法,温肾健脾,以补肾为重,与养血结合。颐养调护,药食同疗。自拟安胎颗粒为主方治疗,并随证加减,灵活化裁。