药物治疗干眼的临床应用及研究进展

干眼又称作干燥性角结膜炎,其临床表现为眼部干涩,有搔痒感、灼烧感、视物模糊等症状,严重影响患者的生活质量。近年来干眼的发病率逐年升高,已成为眼科临床的常见疾病之一。目前治疗干眼的手段主要有药物治疗、手术治疗和临床护理等,其中药物治疗是治疗干眼最为常用的手段。本文对近年来临床上基于渗透通路和炎症通路的药物治疗干眼的应用及研究进展进行归纳总结,为后续干眼的治疗及药物研发提供一些思路。

雄黄等砷剂治疗白血病的机理及临床应用

目的 综述国内外对雄黄等砷剂治疗白血病的机理研究及其在临床方面的应用。方法 以国内外有代表性的文献为基础进行分析、整理和归纳。结果 作用机理主要是促使PML/RARα融合蛋白降解、化学感受器一巯基的作用、mtPTP开放、抑制凋亡调控基因Bc1 2的表达等 ,临床主要对早幼粒细胞白血病的治疗效果明显 ,毒副作用主要以神经毒性为主 ,也有轻毒胃肠反应及肝功改变。结论 雄黄等砷剂在急性早幼粒细胞白血病的治疗上有明显的效果 ,在临床上有广阔的应用前景。

局部应用甲硝唑凝胶剂辅助治疗牙周炎的效果观察

目的：用２５％甲硝唑牙科用凝胶可直接置入牙周袋，具有直接杀灭袋内致病菌的作用。方法：本研究选择３４例中、重度慢性牙周炎患者的左右侧病情相似的对应牙，其牙周袋探诊深度≥ ５ｍｍ但≤ １０ｍｍ，且有探诊后出血的位点，进行随机、单盲试验。以单纯龈下刮治为对照，观察刮治加局部辅助用药的疗效。基线时试验牙接受龈下刮治及甲硝唑凝胶剂局部用药，对照牙只接受龈下刮治。于基线、治疗后２１ｄ、９１ｄ时，进行牙周袋探诊深度（ＰｒｏｂｉｎｇＤｅｐｔｈ，ＰＤ）和探诊后出血（Ｂｌｅｅｄｉｎｇ Ｏｎ Ｐｒｏｂｉｎｇ，ＢＯＰ）检查。结果：结果表明局部用甲硝唑部位，在降低牙周袋深度和减少牙龈炎症方面均明显优于对照组（Ｐ＜０．０５），对厌氧菌有明显抑制作用（Ｐ＜０．０５）；但两组之总有效率无显著差别（用药组两次复查总有效率为６３．３％，７２．４％；对照组总有效率为６２．５％，６８．８％）。无药物不良反应发生。结论：提示局部应用２５％甲硝哇牙科用凝胶辅助龈下刮治疗效和安全性均较好。

吸入剂治疗在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用现状

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性呼吸系统疾病,有常见性、多发性、高致残性及高致死性等特点,由慢性炎症引起的进行性气流受限是其本质,气流受限不完全可逆,而进行性肺功能下降是COPD的主要标志之一。研究表明,尽管目前治疗COPD的药物并不能改善患者肺功能的持续恶化趋势,但许多药物可缓解症状、减少并发症,甚至延缓肺功能的下降速率。

苯并咪唑类质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床应用

目的 :应用苯并咪唑类质子泵抑制剂 (PPI)抑酸机制治疗胃食管反流病 (GERD)。方法 :口服 5种不同剂量PPI,观察在治疗GERD方面疗效。结果 :PPI抑酸作用强烈 ,持续时间久 ,并兼具粘膜细胞保护及抗HP功能 ,对GERD治愈率高。结论 :PPI对标准剂量或更大剂量H2 RA治疗无效的GERD可有效促进愈合 ,疗效更佳。

慢性肾脏病患者高磷血症治疗进展——新型磷结合剂的应用

对慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者而言,当磷潴留超过一定水平时,即成为尿毒症毒素之一。目前,磷的清除方法有了很大进展,某些新型磷结合剂相继得到研究开发和临床应用,但许多方面仍然需要我们去不断探讨和改进。

肾上腺素β受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的应用

在心力衰竭治疗中正确和积极使用肾上腺素 β受体 (β受体 )阻滞剂可降低心力衰竭病人的死亡率。本文就心力衰竭时使用 β受体阻滞剂的理论依据、使用 β受体阻滞剂的作用机制、临床研究证据及使用

Rho抑制剂在冠心病介入治疗中临床应用

自从1985年首次发现rho（ras homologous）基因以来[1],对其基因产物Rho及其信号传导通路Rho/Rho激酶（Rho kinase,ROK或Rho-associated coiled-coil-containing protein kinase,ROCK）的病理生理学已进行了广泛的研究.Rho/ROCK信号通路的主要生理功能为调节细胞骨架蛋白的合成、降解、移动和收缩等,并参与细胞的基本生命过程,如迁移、增殖和存活[2,3].

扶他林乳胶剂在腰椎间盘突出症治疗中的应用

目的探讨扶他林乳胶剂在腰椎间盘突出症治疗中的作用。方法将102例腰椎间盘突出症患者随机分为A、B、C三组,A组于牵引、推拿治疗前涂擦扶他林乳胶剂,B组只予牵引、推拿治疗,C组只予涂擦扶他林乳胶剂治疗(方法同A组)。治疗两个疗程后观察疗效。结果A组和B组总有效率分别为97.06%、94.12%,明显优于C组(P<0.05),A组治愈率为64.71%明显优于B组(P<0.05)。结论扶他林乳胶剂有助于腰椎间盘突出症的治疗。

中药栓塞剂在原发性肝癌介入治疗中的应用

原发性肝癌是最常见、恶性程度很高的10种恶性肿瘤之一。我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的42．3％。20世纪70年代介入放射学的出现，为肝癌的治疗开辟了一条崭新的道路。介入放射学治疗原发性肝癌，相对安全、有效、创伤小、痛苦少，被公认为是中晚期肝癌治疗的首选方法。

GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠状动脉综合征经皮介入治疗中的应用

急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛，经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervetion，PCI）是治疗ACS的最有效、最常用的方法之一。有报道称，早期PCI可明显改善患者6个月及12个月的预后，但ACS发病过程及行PCI的术中、术后都有冠状动脉内皮的破坏，容易发生附壁血栓或血栓，以至导致冠状动脉血管栓塞以至心肌梗死。

长效支气管舒张剂在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中的应用进展

近几年来,慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,慢阻肺）因其在世界各国均有较高的发病率和死亡率,所以受到越来越多的关注和重视。慢阻肺的发病机制目前尚不完全明确,它的特征是存在持续的气流受限,并随着疾病的进展,呈进行性加重,部分存在可逆性,同时可存在气道高反应性。

GLP-1类似物和DPP-4抑制剂在1型糖尿病治疗中的应用前景

1型糖尿病（T1DM）患者因自身免疫反应选择性破坏胰岛β细胞，呈现出胰岛素分泌绝对不足的临床特点，并同时伴有a细胞的胰高血糖素的不适当分泌。经典的T1DM治疗手段首选胰岛素的替代治疗。体外和体内试验均证实，

心力衰竭治疗中袢利尿剂的合理应用

过去20年间抗心力衰竭（HF）药物治疗发生了根本性变化,主要体现在在循证医学理念指导下神经内分泌抑制剂的应用。而传统的＂强心、利尿、扩血管＂抗心力衰竭三件套中,正性肌力药和一般扩血管药的地位急剧下降;由于袢利尿剂能迅速有效的缓解急性失代偿HF患者的症状和体征,所以仍然是目前HF治疗的基石。但出于伦理学顾虑而缺乏前瞻性、随机、长期随访的临床试验,袢利尿剂应用证据级别较低,主要来自于专家意见或共识。近年一些回顾研究表明,除了增加尿排出量,袢利尿剂对改善HF患者生存率并无实质性益处,如应用不当反而可能增加病死风险。

RAS阻断剂在蛋白尿治疗中的应用

蛋白尿既是慢性肾脏病（CKD）常见的临床表现，也是导致肾功能恶化和心血管事件的独立危险因素。尿蛋白的减少与肾脏的保护作用呈正比关系。治疗后的尿蛋白下降程度和残余蛋白尿水平同初始蛋白尿一样重要，是肾脏病预后的一个标志。蛋白尿，即使是微量蛋白尿，也是内皮功能障碍的标志和心血管病变的危险因素。临床证据显示，尿蛋白持续〉0．5a／d者肾脏预后不良。