大补阴丸联合醋酸亮丙瑞林微球治疗女童特发性中枢性性早熟阴虚火旺证临床研究

目的:观察大补阴丸联合醋酸亮丙瑞林微球治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)阴虚火旺证的临床疗效及其安全性。方法:按随机数字表法将102例ICPP阴虚火旺证女童分入2组(各51例)。对照组给予醋酸亮丙瑞林微球治疗,治疗组给予大补阴丸联合醋酸亮丙瑞林微球治疗。观察2组临床疗效及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候评分、第二性征发育指标及性激素水平[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))]的变化。结果:对照组临床疗效总有效率为82.35%,治疗组为96.08%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组乳房发育、潮热盗汗、烦躁易怒、大便秘结中医证候评分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述4项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组子宫容积、卵泡直径、卵巢容积、乳腺大小指标值均较治疗前下降(P<0.05),治疗组上述4项指标值均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FSH、LH、E_(2)水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组FSH、LH、E2水平均低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为11.76%,治疗组不良反应发生率为3.92%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大补阴丸联合醋酸亮丙瑞林微球治疗ICPP阴虚火旺证女童能改善临床症状,调整第二性征发育,降低性激素,安全性高。

大补阴丸加减方治疗肾阴虚型早发性卵巢功能不全的临床观察

目的:探讨大补阴丸加减方对肾阴虚型早发性卵巢功能不全(POI)的治疗效果。方法:选取2021年10月至2022年6月在贵州中医药大学第一附属医院妇科就诊的肾阴虚型POI患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用激素人工周期治疗,观察组在对照组基础上采用大补阴丸加减方治疗,分别干预3个月经周期,观察2组治疗前后卵巢功能变化及中医证候积分改善情况。结果:2组治疗前在雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗米勒管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC)、卵巢收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)水平及中医证候积分方面,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后2组在FSH、LH、RI、PI水平、中医证候方面明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),并且观察组低于对照组(P<0.05);2组E2、AMH、AFC、PSV水平均明显上升(P<0.01),且观察组的指标水平高于对照组(P<0.05);观察组临床有效率为93.33%,高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组无任何药物不良反应。结论:大补阴丸加减方可通过改善肾阴虚型POI患者性激素水平及卵巢血供促进卵巢功能恢复,并明显缓解其中医证候,疗效确切。

基于网络药理学探讨大补阴丸治疗IgA肾病的作用机制

目的基于网络药理学探讨大补阴丸治疗IgA肾病(IgAN)的作用机制,结合动物实验加以验证。方法分别以“熟地黄”“知母”等为关键词,在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)和中药分子机制的生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)中获取其活性成分和相应的靶点蛋白,在GeneCards数据库检索“IgAN”,筛选出大补阴丸和IgAN的交集靶点靶点;运用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;在微生信中进行基因本体(GO)分析、京都基因与基因组百科全书(KEGG)的富集分析;采用Cytoscape构建“药物-成分-靶点”网络图;运用AutoDockTools对蛋白激酶B1(Akt1)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、肿瘤抑制蛋白(TP53)核心靶点进行分子对接。建立IgAN模型,造模后给予大补阴丸干预,取各组小鼠肾脏、尿液及血清,测定血清尿素氮(BUN)、24小时尿蛋白定量(24h-UTP),制作并观察切片中IgA沉积程度。结果大补阴丸与IgAN交集靶点有180个;GO富集分析涉及生物过程923个条目、细胞组分81个条目和分子功能157个条目;KEGG分析筛选出前20条信号通路,白细胞介素-17(IL-17)通路、酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)通路等;分子对接结果显示大补阴丸中槲皮素与Akt1、MAPK1等关键靶点有较好的结合能力。给予IgAN小鼠大补阴丸治疗后,较模型组其24 h-UTP及血清BUN得到改善(P<0.01),肾组织系膜区IgA沉积明显减少。结论大补阴丸对IgAN具有一定的治疗作用,其机制可能与IL-17、PI3K/Akt通路有关。

大补阴丸联合促性腺激素释放激素拮抗剂治疗女童性早熟临床研究

目的:观察大补阴丸联合促性腺激素释放激素拮抗剂治疗女童性早熟的临床效果。方法:92例性早熟女童患儿按随机数字表法分为对照组与观察组各46例。对照组给予促性腺激素释放激素拮抗剂治疗,观察组给予大补阴丸联合促性腺激素释放激素拮抗剂治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、性激素指标、甲状腺功能指标及卵巢容积、子宫容积、乳房核直径。观察2组不良反应发生情况。结果:治疗后,2组中医证候评分及血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均较治疗前降低(P<0.05),卵巢容积、子宫容积、乳房核直径减小(P<0.05),且观察组中医证候评分及各性激素指标、甲状腺功能指标均低于对照组(P<0.05),卵巢容积、子宫容积、乳房核直径小于对照组(P<0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论:大补阴丸联合促性腺激素释放激素拮抗剂治疗女童性早熟,能够有效调节患儿性激素水平,改善甲状腺功能,减轻性早熟症状。

大补阴丸联合醋酸亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效和安全性评价

目的分析不同治疗方法对特发性中枢性性早熟女童的评价。方法选取医院2022年7月至2023年7月内分泌儿童门诊收治的特发性中枢性性早熟女童70例,依据治疗方案不同分组,对照组35例采用醋酸亮丙瑞林治疗,观察组35例采用大补阴丸联合醋酸亮丙瑞林治疗,评估两组治疗效果。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组各项临床指标、性激素水平均低于治疗前,且观察组更低(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论特发性中枢性性早熟女童应用不同治疗方案效果存在明显差异,大补阴丸联合醋酸亮丙瑞林临床治疗效果更加显著,既可调整第二性征发育,还可降低性激素水平,具有一定安全性。

大补阴丸对骨龄提前的男童骨龄指数的影响

观察大补阴丸对骨龄提前的男童骨龄指数的影响。方法 选取2022年9月至2023年9月本院生长发育科收治的62例骨龄提前的男童,所有病例均予以大补阴丸治疗,疗程为6个月,比较治疗前后体重、骨龄、性征、睾丸容积、促黄体生成素、促卵泡刺激素、睾酮、雌激素等数据的变化。结果 持续给予大补阴丸治疗6个月后,本组儿童的骨龄及骨龄指数均明显下降,患儿治疗后(BA/CA)小于治疗前(BA/CA),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 12岁以下骨龄提前的男童,采取大补阴丸治疗可以抑制骨龄生长速度、提高身高生长空间。

穴位按摩配合大补阴丸辅助治疗失眠阴虚火旺证效果观察

目的 观察穴位按摩配合大补阴丸辅助治疗失眠阴虚火旺证的效果。方法 选取该院2022年1—8月收治的失眠阴虚火旺证患者80例,随机分为对照组与观察组各40例。对照组予以酒石酸唑吡坦片等常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用穴位按摩配合大补阴丸。治疗两周后比较两组疗效、病情程度评分、血清5-羟色胺(5-TH)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)水平及安全性。结果 观察组治疗总有效率95.0%(38/40),高于对照组的77.5%(31/40),匹兹堡睡眠质量指数量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分及多巴胺水平低于对照组,5-TH、GABA水平高于观察组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组不良反应发生率10.0%(4/40),高于对照组的5.0%(2/40),但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 穴位按摩配合大补阴丸辅助治疗失眠阴虚火旺证能有效调节神经递质水平,且安全性较好。

大补阴丸和醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟的性激素水平分析

目的分析使用大补阴丸和醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟对性激素水平影响。方法选取赣州市妇幼保健院2020年6月至2022年6月确诊的80例中枢性性早熟女童患者,采用随机抽签临床试验方法分为观察组和对照组各40例。对照组予以醋酸亮丙瑞林治疗,观察组予以醋酸亮丙瑞林联合大补阴丸治疗。比较两组临床疗效差异,治疗前及6个月后两组骨骼发育情况[骨龄指数(BAI)]、生殖器官发育情况(子宫容积、卵巢体积),性激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))]变化。结果治疗6个月后,观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);两组BAI、血清LH、血清FSH、血清E_(2)水平均较治疗前显著下降,且观察组明显低于同一时间对照组(P<0.05)。结论使用大补阴丸和醋酸亮丙瑞林治疗女童中枢性性早熟,可有效改善临床症状及减缓生长发育,降低性激素水平。

大补阴丸结合耳穴压豆治疗女童中枢性性早熟的临床疗效观察

目的 观察大补阴丸结合耳穴压豆治疗女童中枢性性早熟的临床疗效。方法 选取2021年1月至2022年6月在乌鲁木齐市中医医院儿科接受诊治的中枢性性早熟女童患儿31例为研究对象,进行大补阴丸加减口服结合耳穴压豆治疗,记录治疗前后中医证候学特征、乳房发育分期(Tanner)、卵巢容积、子宫容积、最大卵泡直径的变化。结果 治疗有效率可达83.9%。与治疗前比较,治疗后患儿的各项中医证候、临床症状评分均能有效改善,差异具有统计学意(P<0.05)。结论 大补阴丸结合耳穴压豆治疗女童中枢性性早熟有明显的疗效,可有效改善患儿临床症状。

大补阴丸的降血糖与免疫调节作用

目的 :观察大补阴丸对血糖和免疫功能的影响。方法 :复制阴虚小鼠模型和四氧嘧啶糖尿病小鼠 ,测定血糖和免疫功能。结果 :大补阴丸对正常及四氧嘧啶糖尿病小鼠有降血糖作用 ,对阴虚小鼠的血糖降低有保护作用 ,对正常及阴虚小鼠有免疫调节作用。结论 :大补阴丸有降血糖和调节免疫功能作用。

大补阴丸、牵正散及合方对帕金森小鼠脑线粒体酶复合物活性作用的实验研究

目的:探讨大补阴丸、牵正散及合方对MPTP诱导帕金森小鼠脑线粒体酶复合物活性的影响。方法:采用腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)建立帕金森病模型。C57BL/6雄性小鼠随机分为正常组、模型组、大补阴丸组、牵正散组和合方组。各组动物于开始造模后14d和56d后处死取脑,测定脑内线粒体酶复合物I、II、III、IV的活性。结果:造模14d后,与正常组比较,模型组小鼠脑复合酶I活性有显著降低;牵正散组小鼠脑复合酶I活性较模型组有显著提高。造模56d后,模型组小鼠脑复合酶II、III、IV活性较正常组小鼠均有显著降低;相比模型组,合方给药能明显改善小鼠脑复合酶II、III、IV的活性,大补阴丸能改善复合酶II、IV的活性。结论:大补阴丸、牵正散及合方能保护帕金森小鼠脑线粒体复合酶的活性,进而对维持正常线粒体功能发挥作用。

大补阴丸 牵正散及合方对MPTP诱导帕金森小鼠的神经保护作用

目的:探讨大补阴丸、牵正散及合方对帕金森病的神经保护的作用。方法:采用腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)建立帕金森病模型。C57BL/6雄性小鼠随机分为正常组、模型组、大补阴丸组、牵正散组和合方组。采用爬杆法测量小鼠行为学改变;于造模14天应用高压液相电化学内标法测定前脑单胺类神经递质含量;用免疫组织化学技术检测黑质酪氨酸羟化酶阳性神经元数目;透射电镜观察黑质神经元超微结构的变化。结果:爬杆实验显示大补阴丸、牵正散及合方能明显改善PD小鼠的行为学(P<0.05),减少黒质多巴胺能神经元丢失(P<0.01),减轻黑质神经元核膜、线粒体等结构的损伤。但是给药14天后,中药组小鼠相对PD小鼠前脑内的单胺类神经递质水平并没有明显改变。结论:大补阴丸,牵正散及合方对MPTP诱导PD小鼠黒质多巴胺能神经元有一定保护作用。

从大补阴丸探讨朱丹溪养阴学术思想及其临床应用的现代研究与进展

大补阴丸的原名叫大补丸,出自元代医学家朱震亨所著的《丹溪心法》一书,是金元四大家之一、滋阴学派朱丹溪创立的滋补肾阴的代表方剂,后世多称之为大补阴丸。《丹溪心法》载[1]：大补丸,降阴火,补肾水。药物组成包括：黄柏（炒褐色）、知母（酒浸,炒）各四两、熟芐（酒蒸）、龟板（酥炙）各六两。

大补阴丸对去卵巢所致骨质疏松症大鼠骨组织形态计量学指标的影响

目的:观察大补阴丸对去卵巢所致骨质疏松症大鼠胫骨骨组织形态计量学指标的影响,以探讨其对骨质疏松症的作用。方法:将88只雌性Wistar大鼠按随机数字表法分为空白对照组、假手术组、模型组、己烯雌酚组和大补阴丸高、中、低剂量组7组。采用摘除卵巢的方法制作骨质疏松症动物模型,在灌胃给药3个月后,运用骨组织形态计量学方法对大鼠胫骨不脱钙骨切片进行形态计量。结果:与模型组比较,大补阴丸高、中剂量组TBV%显著增高,TRS%、TFS%、MAR、m AR显著降低。结论:大补阴丸对去卵巢所致的大鼠骨质疏松症具有一定的治疗作用。

大补阴丸及加减方对去卵巢更年期模型大鼠血清FSH、LH及体质量、肾上腺指数的影响

目的:观察大补阴丸及加减方对去卵巢大鼠(OVX)血清性激素FSH、LH及体质量、肾上腺指数影响。方法:以OVX大鼠为动物模型,分为空白对照组、模型组、大补阴丸组、大补阴丸加减组和阳性对照组,采用ELISA方法,观察各组大鼠血清中FSH、LH变化,并对大鼠体质量、肾上腺指数进行检测。结果:大补阴丸及加减方能显著降低OVX大鼠LH、FSH及体质量水平,明显升高肾上腺指数。结论:大补阴丸及加减方可纠正OVX大鼠FSH、LH激素水平,缓解肾上腺萎缩状况。

不同剂量黄柏的大补阴丸(汤)对CJ小鼠胸腺细胞凋亡的影响

目的 比较不同剂量黄柏的大补阴丸 (汤 )诱导CJ小鼠胸腺细胞凋亡的差别。方法 用空肠弯曲菌免疫小鼠制备自身免疫病模型 ,造模第二周起 ,分别用小、中、大三个不同剂量黄柏的大补阴丸 (汤 )灌胃 ,连续用药两周后处死。取胸腺细胞 ,通过流式细胞仪计数 ,检测胸腺细胞凋亡率。结果 胸腺细胞凋亡率随方中黄柏剂量的加大而增高。结论 大剂量黄柏的大补阴丸 (汤 )效果最好 ,黄柏在全方大补阴丸 (汤 )诱导的CJ小鼠胸腺细胞凋亡过程中发挥重要作用。

知柏地黄丸联合大补阴丸在女童性早熟的临床效果及安全性研究

目的:探究知柏地黄丸联合大补阴丸在女童性早熟的临床效果及安全性。方法:选取我院收治的60例性早熟女童,按照数字表法随机分组,将其分为对照组、观察组两组,对照组采用曲普瑞林联合醋酸亮丙瑞林治疗,观察组采用知柏地黄丸与大补阴丸联合治疗,对比分析两组患儿治疗效果及不良反应情况。结果:观察组患儿身高、身高增速、雌二醇及黄体生成素水平(125.43±3.86)cm、(7.42±0.94)cm/年、(13.12±1.18)pg/m L、(1.56±0.27)m IUL均明显优于对照组患儿的(120.13±3.23)cm、(5.34±0.78)cm/年、(16.35±2.13)m IUL、(2.65±0.43)pg/m L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率(6.66%)与对照组患儿(26.66%)相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:知柏地黄丸联合大补阴丸在女童性早熟的临床效果较好,促进身体发育,提高身体增长速度,改善激素水平,不良反应较少,安全性好,临床意义重大。

大补阴丸对治疗单纯性乳房早发育女孩之正常青春期后续乳房发育影响的临床研究

目的：观察大补阴丸对单纯性乳房早发育女孩之正常青春期乳房发育的后续影响。方法：在儿童内分泌门诊因乳房发育来就诊的8~10岁青春期体检女童中,选择151人进入本研究,其中既往曾患有单纯性乳房发育,经口服大补阴丸治愈的性早熟女童75人作为观察组,既往无性早熟病史的正常青春期女童76人作为对照组。对比两组女童的乳腺长径、子宫、卵巢体积大小,〉4mm卵泡数量,血清黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）及雌二醇（E2）的基础值。结果：观察组与对照组之间比较的数据无统计学差异（P〉0.05）。结论：大补阴丸治疗单纯性乳房早发育性早熟是安全的,对女童之后的正常青春期后续乳房发育无明显影响。

不同剂量黄柏组方大补阴丸(汤)对CJ小鼠IL-2/IL-4免疫调节作用的初步研究

目的 探讨不同剂量黄柏组方的大补阴丸(汤)对CJ(campylobacterjejeni,CJ)小鼠Th1/Th2型细胞因子的影响。方法 用空肠弯曲菌免疫小鼠制备自身免疫病模型,造模第2周起,分别用小、中、大三个不同黄柏剂量的大补阴丸(汤)灌胃,连续用药2周后处死。取血制备血清,用ELISA试剂盒测定血清IL 2、IL 4的水平。结果 中、大剂量组黄柏的大补阴丸(汤)能明显降低CJ致敏小鼠升高的IL 2水平,而小剂量组效果不显著;中、大剂量黄柏大补阴丸(汤)能明显升高CJ致敏小鼠的IL 4水平,以中剂量组最为明显,而小剂量组表现为降低作用。结论 大补阴丸(汤)对CJ小鼠细胞因子有双向调节作用,黄柏在此过程中发挥重要作用。