健脾补肾解毒方联合亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征的临床研究

目的:探索采用健脾补肾解毒方联合亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征的临床效果。方法:选取在我院进行的82骨髓增生异常综合征患者,将其随机分成治疗组和对照组,每组41例。对照组采用亚砷酸治疗,治疗组在对照组基础上给予健脾补肾解毒方进行治疗,研究其效果。结果:在治疗后,治疗组的总有效率(92.68%)明显高于对照组(65.85%),结果具有统计学意义(P<0.05);在治疗前两组患者的生存质量没有显著差异,结果不具有统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组患者的生存质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾补肾解毒方联合亚砷酸治疗骨髓增生异常综合征(MDS-RAEB-Ⅰ)患者的效果比较显著,能有效地缓解患者的临床症状,可以在临床上应用。

补肾益髓活血方联合经颅磁刺激治疗脑卒中后认知障碍

目的:观察补肾益髓活血方联合经颅磁刺激(TMS)治疗脑卒中后认知障碍疗效。方法:使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序编号方法随机分为两组。对照组30例采用西药常规对症治疗。治疗组30例应用英国产magstim经颅磁刺激仪,20 min/次,1次/d,5次为1个疗程,共4个疗程,疗程间休息2 d(magstim经颅磁刺激仪由专门培训的电生理治疗师操作,刺激频率为10 Hz,刺激强度为80%～120%运动阈值,刺激时间5 s,间隔时间25 s,各20 min的rTMS刺激);配合补肾益髓活血方(熟地、山药、山茱萸、石菖蒲、远志、天麻、全蝎、僵蚕、胆南星、红花)1剂/d,水煎100 mL,早晚口服;西药常规对症治疗同对照组。观测临床症状、蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitiveassessment scale,MoCA)、日常生活能力量表(ADL)、中医证候积分(SDSVD),判定疗效。结果:治疗组痊愈12例,显效8例,有效6例,无效3例,总有效率89.66%;对照组痊愈8例,显效5例,有效6例,无效11例,总有效率63.33%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。认知评估量表评分改善治疗组优于对照组(P<0.01)。结论:补肾益髓活血方联合经颅磁刺激治疗脑卒中后认知功能障碍安全、有效、方便、无创、易操作,对患者的配合程度要求较低,无明显不良反应。

补肾益髓开窍方及VitalStim电刺激联合西药治疗脑卒中后吞咽障碍随机平行对照研究

[目的]观察补肾益髓开窍方及VitalStim电刺激联合西药治疗脑卒中后吞咽障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序编号方法随机分为两组,对照组30例应用美国产VitalStim电刺激仪刺激,30min/次,1次/d,6次为1个疗程,共3个疗程,疗程间休息1d(VitalStim专门培训的语言治疗师操作,电流以患者耐受的强度为大小,刺激同时患者进行吞咽动作;西药常规对症治疗。治疗组30例补肾益髓开窍方(熟地15g,山药25g,山茱萸、石菖蒲各15g,远志、天麻、全蝎、僵蚕、胆南星各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服;西药常规对症治疗同对照组。观测临床症状、吞咽障碍评分。6d为1疗程,连续治疗3疗程,判定疗效。随访20d(时间与例数)。[结果]治疗组痊愈12例,显效8例,有效6例,无效4例,总有效率86.67%。对照组痊愈8例,显效5例,有效6例,无效11例,总有效率63.33%。治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。吞咽障碍评分改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]补肾益髓开窍方及VitalStim电刺激联合西药治疗脑卒中后吞咽障碍安全、有效,方便、无创、易操作,对患者的配合程度要求较低,无明显不良反应。

补肾益髓方联合化疗治疗脾肾亏虚型晚期非小细胞肺癌骨髓抑制并发症随机平行对照研究

[目的]观察补肾益髓方联合化疗治疗脾肾亏虚型晚期非小细胞肺癌骨髓抑制并发症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按就诊顺序号法简单随机分为两组。对照组35例DP化疗方案,多西紫杉醇75mg/m2,d1静滴;顺铂25-30mg/m2,d1-3静滴。治疗组35例补肾益髓方(熟地15g,黄芪、黄精、女贞子、补骨脂各30g,墨旱莲15g,甘草炙12g,佛手15g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服,100m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗21d为1疗程。观测临床症状、血液生化指标(白细胞、血红蛋白、血小板)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制12例,显效15例,有效6例,无效2例,总有效率94.28%。对照组临床控制0例,显效13例,有效12例,无效10例,总有效率71.43%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。血液指标两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾益髓方联合化疗治疗脾肾亏虚型晚期非小细胞肺癌骨髓抑制并发症疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

养血补肾方治疗卵巢早衰的临床应用

卵巢早衰（prematureovarianfailure，POF）是40岁以前的女性发生绝经同时伴有高促性腺激素及低性腺激素的疾病[1]。近几年来，POF发病率逐渐升高，且伴有越来越多的并发症发生，严重影响女性的身心健康[2]，但是POF的影响因素较多，进而发病机制较为复杂．其中未发现明显致病原因的称为特发性POF。

益气补肾活血化瘀方治疗血管性痴呆的临床观察

目的观察益气补肾活血化瘀方治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将轻度血管性痴呆患者80例随机分为对照组和治疗组各40例。对照组给予尼莫地平片治疗,治疗组给予益气补肾活血化瘀方治疗,疗程均为3个月。治疗结束后通过简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)对2组进行疗效评价与比较。结果治疗组总有效率为87.5%,高于对照组的52.5%;2组治疗后MMSE和ADL评分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血化瘀方用于血管性痴呆疗效显著。

益气养阴活血化瘀方联合降糖补肾丸治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察益气养阴活血化瘀方联合降糖补肾丸治疗糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)的疗效。方法:84例用随机数字表法分为对照组和研究组各42例。两组用降糖补肾丸治疗,研究组用益气养阴活血化瘀方治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),治疗8周后腰膝酸痛、疲倦乏力、面色晦暗、气短懒言等评分研究组低于对照组(P<0.05),治疗8周后Scr、BUN、24 h Upro水平研究组低于对照组(P<0.05),治疗8周后血清hs-CRP、TNF-α、ANGPTL4水平研究组低于对照组而CTRP3水平高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴活血化瘀方联合降糖补肾丸治疗DN疗效较好,且安全。

益气活血方和补肾生髓方对大鼠脑缺血恢复期GAP-43和SYP表达的影响

目的:探讨益气活血方和补肾生髓方对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠恢复期缺血半暗带生长相关蛋白(GAP-43)和突触素(SYP)表达的影响。方法:以线栓法阻塞大鼠左侧大脑中动脉,复制局灶性脑缺血再灌注模型,缺血2小时再灌注1、2、3周,用免疫组织化学染色SABC法分别检测皮质缺血半暗带GAP-43和SYP的表达。结果:各时间点益气活血方、补肾生髓方组皮质缺血半暗带GAP-43(1周除外)和SYP表达阳性细胞平均吸收光密度显著升高,与模型组比较有显著性差异(P<0.05或0.01);在1周、2周GAP-43表达阳性细胞平均吸收光密度,益气活血方优于补肾生髓方组,两组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:益气活血方、补肾生髓方能通过促进皮质脑缺血半暗带GAP-43和SYP表达,有利于脑缺血后突触重塑和神经细胞轴突的再生,促进脑卒中后神经功能恢复。

补肾活血通络方治疗中老年椎动脉型颈椎病46例

目的:观察补肾活血通络方治疗中老年椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:随机选取46例椎动脉型颈椎病患者,给予口服补肾活血通络方,观察治疗前后临床症状的变化。结果:痊愈28例,显效9例,有效4例,无效5例,总有效率为89.13%。结论:补肾活血通络方治疗治疗椎动脉型颈椎病疗效可靠,值得临床推广应用。

补肾解郁方配合西药治疗抑郁症126例

目的:观察补肾益气、疏肝解郁类中药配合西药治疗抑郁症的疗效。方法:采用补肾解郁方(黄芪、西洋参、郁金、柴胡、天麻、枸杞子、熟地、淫羊藿、白芍、酸枣仁、茯苓、知母、香附、白术)配合西药治疗抑郁症126例,并设对照组,用药疗程均为12周。在治疗3、6、12周时,对两组的汉密顿(HAMD)减分疗效进行对比观察。结果:经过12周治疗,补肾解郁方配合西药组总有效率、HAMD减分值和疗效指数(EI)均显著高于对照组(P<0.05);不良反应和复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:本方法治疗抑郁症具有补肾益气、疏肝解郁的功效,可缓解抑郁症状,改善记忆和认知功能。

慢性肾脏病中医药治疗应重视清利湿热、活血化瘀药物的应用

中医认为慢性肾脏病（CKD）为本虚标实的疾病,脾肾虚损为本,湿热、血瘀为标,属于邪实,长期以来补肾健脾是治疗CKD的基本原则,然而临床经验证明,单用补肾健脾方案对消除蛋白尿、血尿等CKD的主要指标疗效并不理想。临床上相当多的CKD患者不一定有明显的虚证,甚至没有明显的临床症状仅仅表现蛋白尿和镜下血尿。

活血化瘀方配合矿物质热敷治疗肩关节周围炎120例

目的:观察活血化瘀中药配合矿物质热敷治疗肩关节周围炎的疗效。方法:治疗组采用以没药、川芎、花椒、羌活、透骨草、生川乌等18味中药为主成份与矿物质(氯化钠、硫酸钠、硫酸镁、硫酸钙、偏硼酸、锶离子等)按2∶5比例混合,热敷治疗患处,对照组给予伤湿止痛膏贴疼痛处。结果:治疗组总有效率97.50%,对照组总有效率63.89%。结论:本疗法对肩关节周围炎有祛风利湿、活血化瘀、疏通经络、消肿止痛及缓解神经根、血管等组织的压迫刺激症状,解除肌肉痉挛,增强和改善局部血液循环的疗效。

补肝养髓方对自发老年性痴呆模型氧自由基损伤的定性定量研究

目的:观察补肝养髓方对自发老年性痴呆模型学习记忆功能及氧自由基代谢的影响。方法:昆明种自发老年性痴呆(记忆障碍)小鼠,随机分为4组,即空白对照组、西药对照组、补肝养髓方小剂量组、补肝养髓方大剂量组、另设老年学习记忆正常组,分别给药,连续60天。用跳台实验检测学习记忆成绩;脑组织冰冻切片,免疫组织化学法检测大脑皮质及海马SOD活性;海马CA1区脑组织超薄切片,透射电镜观察神经元细胞脂褐素;全自动显微图象分析系统定量检测SOD及脂褐素。结果:补肝养髓方能显著改善自发老年性痴呆模型小鼠的学习记忆障碍(P<0.05-0.01),并明显增强中枢大脑皮质和海马SOD活性(P<0.05-0.01),降低其神经元细胞脂褐素含量(P<0.05-0.01),且其作用呈现出一定的量效关系。结论:补肝养髓方方可明显改善自发老年性痴呆模型的学习记忆障碍,这一作用可能与增强其大脑皮质和海马SOD活性,拮抗氧自由基损害有关。

补肾解郁清心方治疗更年期综合征25例

目的:观察补肾平肝、清心安神类中药配伍对更年期综合征的疗效和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分的比较。方法:设治疗组25例,以补肾解郁清心方(熟地、仙灵脾、白芍、钩藤、龙齿等)治疗,对照组25例,以尼尔雌醇治疗。疗程均为3月。结果:治疗组与对照组,在HAMD总分治疗前后比较有差异(P<0.05),两组间比较治疗组优于对照组(P<0.05)。两组总疗效比较虽然无差异(P>0.05),但治疗组有效率高于对照组。提示本方有水火相济、阴平阳秘之效。

补肝养髓方对自发老年性痴呆模型认知功能的影响

目的:观察补肝养髓方对自发老年性痴呆模型学习记忆功能的影响。方法:昆明种自发老年性痴呆(记忆障碍)小鼠,随机分为4组,即空白对照组、西药对照组、补肝养髓小剂量组、补肝养髓大剂量组,另设老年学习记忆正常组。分组给药,连续60天。用跳台实验(step-down test)检测学习记忆成绩。结果:补肝养髓法能显著改善自发老年性痴呆模型小鼠学习能力,并显著提高其记忆成绩,其作用呈现一定的量效相关关系。结论:补肝养髓方可显著改善自发老年痴呆模型小鼠的学习记忆障碍。

补肾疏肝方联合普通干扰素与利巴韦林治疗肝肾阴虚型丙型肝炎34例

目的:观察补肾疏肝方联合普通干扰素与利巴韦林治疗肝肾阴虚型丙型肝炎的临床疗效。方法:将符合慢性丙型肝炎诊断标准、中医辨证属肝肾阴虚型者采用随机数字表法随机分为治疗组34例和对照组32例。对照组给予肌肉注射重组人干扰素α1b,50μg,前4周每日1次,第5周至第48周隔日1次;口服利巴韦林片800～1 200 mg/d,治疗48周。治疗组在对照组治疗基础上加服补肾疏肝方(熟枣仁、女贞子、当归、生白芍、黄芪、白术、赤芍、香附、垂盆草、苦参、炙甘草),每日1剂,水煎服。两组均以48周为1个疗程,治疗1个疗程。结果:治疗后治疗组的病毒学、生化学应答率和临床疗效均于对照组相当(P>0.05),但治疗组干扰素的副反应程度明显低于对照组(P<0.05),72周复发率和病毒反弹情况均低于对照组(P<0.05)。结论:补肾疏肝方联合普通干扰素与利巴韦林治疗肝肾阴虚型丙型肝炎具有减毒增效的作用,且副作用较少。

祛瘀补肾方结合西药治疗桥本氏甲状腺炎的疗效及对患者免疫功能的影响

目的:观察中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效,同时记录对免疫功能的影响。方法:我院收诊的桥本氏甲状腺炎患者70例,采取数字随机法分成观察组(n=35)和对照组(n=35),对照组采取常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上,采取中医治疗,比较两组的临床疗效及免疫功能。结果:观察组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后甲状腺体积小于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后甲状腺体积小于治疗前(P<0.05)。观察组患者治疗1疗程后FT3、FT4、TSH水平均优于对照组,治疗3个疗程后TSH水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗1疗程后FT3、FT4、TSH水平优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗3个疗程FT3、FT4、TSH水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效显著,近远期疗效均比单独西药治疗更有优势。

活血化瘀、补肾益智法治疗血管性痴呆的临床效应比较研究

目的:评价活血化瘀、补肾益智法治疗血管性痴呆症的有效性和安全性。方法:采用随机、阳性药物对照的试验方法,对28例血管性痴呆瘀血阻窍、肾精不足证患者给予具有活血化瘀、补肾益智作用的化瘀益智合剂治疗,以喜得镇作对照,通过对治疗前后认知功能、行为能力、临床症状等的观察,评价活血化瘀、补肾益智法治疗血管性痴呆症的有效性和安全性。结果:治疗组总有效率71.5%,优于对照组的53.5%,并能改善MMSE、HDS、FAQ量表积分,降低中医临床症状积分,改善血液粘稠度,而且未见毒副作用。结论:活血化瘀、补肾益智法对血管性痴呆具有良好的治疗效果,且无明显毒副作用,无不良反应。

补肾清络方治疗类风湿性关节炎临床研究

目的:观察补肾清络方治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将40例患者随机分为两组,治疗组20例用中药补肾清络方治疗,对照组20例予雷公藤多甙片治疗,3个月为1个疗程。结果:治疗组临床显效进步率为50.0%,总有效率为95.0%,优于雷公藤多甙片对照组的20.0%与80.0%(P<0.05)。两组治疗前后症状、体征及实验室检测指标比较,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:补肾清络方是治疗类风湿性关节炎有效方药,值得进一步研究。