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准分子激光表层手术治疗近视患者的临床效果探讨
1
作者 曲怡茵 《中国实用医药》 2022年第11期66-68,共3页
目的分析准分子激光表层手术治疗近视患者的临床效果。方法选取60例近视患者作为研究对象,患者均接受准分子激光表层手术治疗,比较患者手术前后视力情况,分析患者术后并发症发生情况、术后眼部疼痛分级。结果患者术后的视力优于术前,差... 目的分析准分子激光表层手术治疗近视患者的临床效果。方法选取60例近视患者作为研究对象,患者均接受准分子激光表层手术治疗,比较患者手术前后视力情况,分析患者术后并发症发生情况、术后眼部疼痛分级。结果患者术后的视力优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。60例患者术后发生1例(1.7%)角膜上皮延迟愈合,2例(3.3%)干眼症,无其他并发症发生,并发症发生率为5.0%(3/60),且发生并发症患者经过治疗后已经痊愈。患者术后1 d的眼部疼痛分级中占比最高的为1级,为63.3%(38/60),但随着时间推移均逐渐好转,1周内不适感全部消失,眼部均恢复正常。结论采用准分子激光表层手术治疗近视患者的效果显著,并发症发生较少,患者接受度高,术后不适感恢复速度快,预后良好,值得在近视患者的临床治疗中推广与应用。 展开更多
关键词 准分子激光表层手术 近视 视力 临床效果
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准分子激光角膜表层屈光手术进展 被引量:15
2
作者 黄春丽 周奇志 《实用医院临床杂志》 2014年第6期15-19,共5页
准分子激光角膜屈光手术方式主要分为全激光、全飞秒激光和全准分子激光三大类。由于角膜瓣带来的并发症,或者是对于二次手术、波差引导及Q值引导的个性化手术的需求,让人们的目光再次转向全准分子激光,即角膜表层切削手术。从最初的准... 准分子激光角膜屈光手术方式主要分为全激光、全飞秒激光和全准分子激光三大类。由于角膜瓣带来的并发症,或者是对于二次手术、波差引导及Q值引导的个性化手术的需求,让人们的目光再次转向全准分子激光,即角膜表层切削手术。从最初的准分子激光角膜表面切削术(photorefractive keratectomy,PRK),到乙醇法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)和机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(epipolis laser in situkeratomileusis,Epi-LASIK),直至经角膜上皮的激光角膜切削术(transepithelial PRK,Trans PRK),表层切削手术经历了20余年的发展逐渐成熟。传统PRK、LASEK、Epi-LASIK术后疼痛、愈合慢、HAZE等并发症出现,一直是困扰我们的难题。为了解决这些问题,衍生出了经角膜上皮的激光角膜切削术(transepithelial PRK,t PRK)和Trans PRK。Trans PRK于2009年进入临床,标志着准分子激光表层手术进入了崭新的时代,它能有效简化手术步骤,缩短手术时间,特异性切削角膜中央和周边上皮厚度,矫正波前像差等,作为一种新的手术方式,为屈光不正患者提供了一个新选择。 展开更多
关键词 准分子激光角膜表层屈光手术 屈光不正
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准分子激光角膜表层切削手术后Haze的防治 被引量:1
3
作者 郝小飞 袁满红 《西南军医》 2011年第2期289-291,共3页
目前准分子激光角膜屈光手术已被广泛应用于临床,手术方式有从角膜表面切削到角膜深部切削,又回归到角膜表面切削的趋势。但表层切削术后并发症角膜上皮下雾状混浊(Haze)以及由此带来的屈光回退却成为影响患者视觉质量的主要因素,受到... 目前准分子激光角膜屈光手术已被广泛应用于临床,手术方式有从角膜表面切削到角膜深部切削,又回归到角膜表面切削的趋势。但表层切削术后并发症角膜上皮下雾状混浊(Haze)以及由此带来的屈光回退却成为影响患者视觉质量的主要因素,受到国内外专家学者的普遍关注。对Haze的防治成为近几年的研究热点,并取得了一定的成绩。 展开更多
关键词 准分子激光 表层切削手术 HAZE 防治
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表层屈光手术的最新进展 被引量:4
4
作者 张巧思 邹吉新 +5 位作者 靳琳 张蕊 于春晶 牟亚男 崔中华 张立军 《医学综述》 2017年第20期4070-4074,共5页
激光表层角膜屈光手术因术后疼痛度高、视力恢复及用药时间长等原因在临床上应用远少于角膜基质层手术。但随着现代激光设备的改进和技术的发展,表层屈光手术不断完善,并重新在屈光手术中占领主导地位,且其安全性、有效性也得到越来越... 激光表层角膜屈光手术因术后疼痛度高、视力恢复及用药时间长等原因在临床上应用远少于角膜基质层手术。但随着现代激光设备的改进和技术的发展,表层屈光手术不断完善,并重新在屈光手术中占领主导地位,且其安全性、有效性也得到越来越多专家和患者的认可。目前,最新的表层手术为德国阿玛仕准分子激光独有的经角膜上皮的激光角膜切削术,其因独特的优势已成为越来越多屈光不正或伴不规则角膜眼患者的首选,同时也被广泛应用于增效手术。但表层手术存在的视力恢复慢、容易出现角膜上皮下雾状混浊、术后疼痛度高等固有问题仍需进一步探索和研究。 展开更多
关键词 表层屈光手术 近视 经角膜上皮的激光角膜切削术
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准分子激光表层无痕手术对近视患者的临床疗效分析 被引量:2
5
作者 王素景 《中国现代药物应用》 2016年第9期83-84,共2页
目的分析准分子激光表层无痕手术对近视患者治疗的临床效果。方法 68例(100眼)近视患者,均行准分子激光表层无痕手术治疗,比较治疗前后视力改善情况,观察术后并发症情况。结果治疗后患者视力明显优于比治疗前(P<0.05);术后出现2例眼... 目的分析准分子激光表层无痕手术对近视患者治疗的临床效果。方法 68例(100眼)近视患者,均行准分子激光表层无痕手术治疗,比较治疗前后视力改善情况,观察术后并发症情况。结果治疗后患者视力明显优于比治疗前(P<0.05);术后出现2例眼干症,1例角膜感染,无其他并发症,并发症总发生率为4.41%。结论准分子激光表层无痕手术对近视患者的临床治疗效果显著,可有效改善视力,且术后并发症较少,值得临床推广。 展开更多
关键词 准分子激光表层无痕手术 近视 临床疗效
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采用不同术式和切削比的准分子激光角膜屈光手术后角膜地形图参数变化 被引量:6
6
作者 金科 姜洋 +3 位作者 李莹 罗岩 金玉梅 艾凤荣 《协和医学杂志》 2013年第2期154-159,共6页
目的探讨准分子激光角膜屈光手术中采用不同术式和切削比对术后角膜地形图参数变化的影响。方法选择2008年8月至2009年2月间在北京协和医院眼科接受准分子激光屈光手术治疗的患者52例(103眼),按手术方式将患者分为准分子激光原位角膜磨... 目的探讨准分子激光角膜屈光手术中采用不同术式和切削比对术后角膜地形图参数变化的影响。方法选择2008年8月至2009年2月间在北京协和医院眼科接受准分子激光屈光手术治疗的患者52例(103眼),按手术方式将患者分为准分子激光原位角膜磨镶术组(L组)27例53眼和新型表层屈光手术组(A组)25例50眼。两组中,再按切削比分为亚组1(切削比≤0.15)和亚组2(切削比>0.15)。术前及术后第1周、1个月和3个月进行常规眼科检查,包括角膜地形图检查,测定指标包括角膜表面不规则指数(surface asymmetry index,SAI)、角膜表面规则指数(surface regularity index,SRI)、垂直子午线的角膜镜度数及其差值(Δsimulated keratoscopy reading,ΔSimK)和最大模拟角膜镜度数(simulated keratoscopy reading,SimK)等效值。分析不同术式组、不同切削比组之间术后角膜地形图参数变化的特点。结果在L2和A2组术后各时期SAI与术前比较差异均存在统计学意义(P均=0.000),而L1和A1组与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。在L2组,术后1周SRI较术前明显增加(P=0.010),而术后1个月及3个月差异无统计学意义(P>0.05);在A2组,术后1周及1个月SRI均较术前明显增加(P=0.000,P=0.005),而术后3个月差异无统计学意义(P>0.05);在L1和A1组术后各时期与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在各组中,术后各时期ΔSimK及SimK等效值较术前均明显下降(P均=0.000)。术后SAI和ΔSimK的变化受手术方式和切削比的共同影响(P均<0.05),而SRI和SimK等效值的变化仅受切削比的影响(P均<0.05)。结论准分子激光角膜屈光手术后角膜地形图参数均发生一定程度的变化,准分子激光原位角膜磨镶术后的变化程度大于新型表层屈光手术,且切削比越大,变化程度越大。 展开更多
关键词 准分子激光原位角膜磨镶术 表层屈光手术 角膜地形图
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TransPRK与LASEK术治疗高度近视的临床疗效 被引量:8
7
作者 杨晓宁 单武强 +2 位作者 金丽娟 张晓晗 巨蕾 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第12期2134-2136,共3页
目的:对比观察Trans PRK与LASEK术治疗高度近视的临床疗效。方法:选择行激光矫正的高度近视患者120例240眼。随机分Trans PRK术组60例120眼,LASEK术组60例120眼。观察术后1wk眼部刺激症状、术后2wk视力、术后3mo haze的发病率、术后1a... 目的:对比观察Trans PRK与LASEK术治疗高度近视的临床疗效。方法:选择行激光矫正的高度近视患者120例240眼。随机分Trans PRK术组60例120眼,LASEK术组60例120眼。观察术后1wk眼部刺激症状、术后2wk视力、术后3mo haze的发病率、术后1a屈光度等。结果:两种方法均取得良好的手术效果。术后第1d Trans PRK组无刺激症状者:86眼(71.7%),视物清楚,睁眼来医院复查。LASEK组术后81眼(67.5%)无刺激症状;术后2wk视力与术前矫正视力比较,Trans PRK组109眼(90.8%),LASEK组87眼(72.5%);术后3mo haze的发病率,Trans PRK组0级113眼,LASEK组0级109眼。结论:Trans PRK组刺激症状明显轻于LASEK组,Trans PRK组比LASEK组术后视力恢复快;Trans PRK组比LASEK组术后haze的发病率低,以上均有统计学差异(P<0.01);术后两组1、3、6、12mo两组视力、屈光状态、视觉质量均无统计学意义(P>0.05)。两种手术方式矫正高度近视疗效无明显差异,均具有较好的安全性、有效性及可预测性。 展开更多
关键词 全激光 TransPRK 表层手术 高度近视 角膜
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激光表层角膜屈光手术的回归 被引量:10
8
作者 王勤美 许琛琛 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2015年第12期708-711,共4页
激光表层角膜屈光手术因其安全性高而受到人们的青睐,由于技术的限制,曾一度陷入低谷.随着现代激光设备的改进和技术的发展,该手术逐渐成熟,重新回归临床的视线,已成为越来越多的屈光不正或伴不规则角膜眼的首选.现就激光表层角膜屈光... 激光表层角膜屈光手术因其安全性高而受到人们的青睐,由于技术的限制,曾一度陷入低谷.随着现代激光设备的改进和技术的发展,该手术逐渐成熟,重新回归临床的视线,已成为越来越多的屈光不正或伴不规则角膜眼的首选.现就激光表层角膜屈光手术术式的演变、并发症控制等方面进行简要的评述. 展开更多
关键词 激光表层角膜屈光手术 屈光不正 手术后并发症 安全
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准分子激光表层切削手术的疗效及其现存问题 被引量:8
9
作者 崔歌 姜洋(综述) 李莹(审校) 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2020年第2期67-71,共5页
当代准分子激光手术包括板层切削手术和表层切削手术,表层切削手术的优点在于无瓣相关并发症、术后生物力学较稳定,但有术后疼痛明显、角膜上皮下雾状混浊(haze)、糖皮质激素需要使用时间长、屈光回退等不足。表层切削手术主要有TransPR... 当代准分子激光手术包括板层切削手术和表层切削手术,表层切削手术的优点在于无瓣相关并发症、术后生物力学较稳定,但有术后疼痛明显、角膜上皮下雾状混浊(haze)、糖皮质激素需要使用时间长、屈光回退等不足。表层切削手术主要有TransPRK、LASEK、Epi-LASIK PRK,其中TransPRK真正实现无接触操作,上皮和基质切削一步到位,以其更精确的切削而被广泛看好。如今表层手术渐有回归的趋势,其术后疼痛、haze、屈光回退是三个需要重点讨论的问题。 展开更多
关键词 准分子激光表层切削手术 TransPRK 疼痛 HAZE 屈光回退
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准分子激光表层无痕手术治疗近视患者的临床效果 被引量:3
10
作者 高月 《中国药物经济学》 2015年第11期78-79,共2页
目的:探讨准分子激光表层无痕手术治疗近视患者的临床效果。方法回顾性选取2012年10月至2014年10月长春一诺眼科医院眼科收治的进行准分子激光表层无痕手术治疗近视的67例患者共98眼,分析患者的临床治疗效果和满意度。结果术后患者视... 目的:探讨准分子激光表层无痕手术治疗近视患者的临床效果。方法回顾性选取2012年10月至2014年10月长春一诺眼科医院眼科收治的进行准分子激光表层无痕手术治疗近视的67例患者共98眼,分析患者的临床治疗效果和满意度。结果术后患者视力达到0.1~0.5者1例,达到0.6~1.0者41例,>1.0者25例,术后视力均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者均进行电话随访3~6个月,患者满意度为100.0%;1例患者出现眼干症状,并发症发生率为1.5%,结论准分子激光表层无痕手术治疗近视效果理想,可明显提高患者的视力。 展开更多
关键词 近视 准分子激光表层无痕手术 治疗效果 不良反应
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Calcified reticulate rind sign:A characteristic feature of gossypiboma on computed tomography 被引量:8
11
作者 Yi-Ying Lu Yun-Chung Cheung +1 位作者 Sheung-Fat Ko Shu-Hang Ng 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2005年第31期4927-4929,共3页
We herein report a gossypiboma resulting from a retained surgical swab, which had been left in peritoneum for 20years after appendectomy. CT revealed a cystic mass with a calcified reticulate rind. Subsequent surgery ... We herein report a gossypiboma resulting from a retained surgical swab, which had been left in peritoneum for 20years after appendectomy. CT revealed a cystic mass with a calcified reticulate rind. Subsequent surgery and pathological examination showed a gossypiboma. A simple experiment, using a barium-soaked surgical swab demonstrating similar CT appearance, supported our postulation that calcium deposition on the reticulated fibers of a surgical swab could generate such a characteristic 'calcified reticulate rind' sign. We believe that identification of this CT sign facilitates the diagnosis of gossypibomas. 展开更多
关键词 GOSSYPIBOMA TEXTILOMA Retained surgical swab CT
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Duodenal obstruction following acute pancreatitis caused by a large duodenal diverticular bezoar
12
作者 Ji Hun Kim Jae Hyuck Chang +7 位作者 Sung Min Nam Mi Jeong Lee Il Ho Maeng Jin Young Park Yun Sun Im Tae Ho Kim Il Young Park Sok Won Han 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2012年第38期5485-5488,共4页
Bezoars are concretions of indigestible materials in the gastrointestinal tract. It generally develops in patients with previous gastric surgery or patients with delayed gastric emptying. Cases of periampullary duoden... Bezoars are concretions of indigestible materials in the gastrointestinal tract. It generally develops in patients with previous gastric surgery or patients with delayed gastric emptying. Cases of periampullary duodenal divericular bezoar are rare. Clinical manifestations by a bezoar vary from no symptom to acute abdominal syndrome depending on the location of the bezoar. Biliary obstruction or acute pancreatitis caused by a bezoar has been rarely reported. Small bowel obstruction by a bezoar is also rare, but it is a complication that requires surgery. This is a case of acute pancreatitis and subsequent duodenal obstruction caused by a large duodenal bezoar migrating from a periampullary diverticulum to the duodenal lumen, which mimicked pancreatic abscess or microperforation on abdominal computerized tomography. The patient underwent surgical removal of the bezoar and recovered completely. 展开更多
关键词 Bezoar Diverticulum Pancreatitis Duodenal obstruction
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近视患者不同表层角膜屈光手术的预后情况分析
13
作者 赵连凯 《中国医疗器械信息》 2020年第24期87-88,共2页
目的:分析不同表层角膜屈光手术治疗近视患者的预后情况。方法:选取本院2017年2月~2019年2月收治的近视患者共150例(300眼),根据不同表层角膜屈光手术分为三组,每组各50例(100眼),比较微型上皮刀法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LAS... 目的:分析不同表层角膜屈光手术治疗近视患者的预后情况。方法:选取本院2017年2月~2019年2月收治的近视患者共150例(300眼),根据不同表层角膜屈光手术分为三组,每组各50例(100眼),比较微型上皮刀法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)组、乙醇法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)组、准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)组患者的术后疼痛指数及角膜刺激症状发生情况。结果:术后1~3d:PRK组、LASEK组、Epi-LASIK组疼痛指数依次下降,P<0.05;术后1d:Epi-LASIK组角膜刺激症状发生率低于其余两组,P<0.05;术后2d:PRK组角膜刺激症状发生率高于其余两组,P<0.05;术后3d:各组角膜刺激症状发生率的对比有统计学差异,P<0.05。结论:在缓解术后眼部疼痛及角膜刺激症状方面,Epi-LASIK治疗近视患者的预后情况较为理想。 展开更多
关键词 近视 表层角膜屈光手术 预后情况
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激光角膜屈光手术进展 被引量:12
14
作者 植玉婷 孙涛 《中国激光医学杂志》 CAS 2018年第1期52-57,共6页
激光在角膜上进行屈光不正的矫正是目前主流的屈光矫正手术,其手术方式主要分为三大类:半激光、全准分子激光和全飞秒激光。其中半激光与全准分子激光手术可以进行波前像差、Q值、角膜地形图等引导的个体化切削,对提高患者的视觉质量更... 激光在角膜上进行屈光不正的矫正是目前主流的屈光矫正手术,其手术方式主要分为三大类:半激光、全准分子激光和全飞秒激光。其中半激光与全准分子激光手术可以进行波前像差、Q值、角膜地形图等引导的个体化切削,对提高患者的视觉质量更为有利。全飞秒激光手术的临床应用使得角膜屈光手术实现了微创。它们都具有良好的预测性和安全性,同时也有各自不同的特点。 展开更多
关键词 准分子激光角膜表层屈光手术 全飞秒激光 屈光不正
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当代准分子激光角膜表层消融术 被引量:10
15
作者 张钰 陈跃国 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2016年第2期65-68,共4页
激光角膜屈光手术矫治屈光不正,分为角膜基质内消融术(LASIK、FS-LASIK、SMILE)以及;膜表层(上皮下)消融术(PRK、LASEK、Epi—LASIK、TPRK)N大类。尽管手术的主流为角膜基质内消融术,但表层手术以其操作的安全性、术后角膜生... 激光角膜屈光手术矫治屈光不正,分为角膜基质内消融术(LASIK、FS-LASIK、SMILE)以及;膜表层(上皮下)消融术(PRK、LASEK、Epi—LASIK、TPRK)N大类。尽管手术的主流为角膜基质内消融术,但表层手术以其操作的安全性、术后角膜生物力学的完整性、无角膜瓣相关并发症等优势,仍然具有E盛的生命力。当前,对于激光角膜表层手术所需解决的主要问题,是术后早期的眼部疼痛反应以及晚期9角膜上皮下混浊(haze)及伴随的屈光回退。围手术期选择应用合理的非甾体类抗炎滴眼液,可显著减§术后的疼痛反应及刺激症状;此外,术中合理应用丝裂霉素,可有效抑制术后haze的形成。 展开更多
关键词 激光表层角膜屈光手术 手术后并发症 疼痛 角膜上皮下雾状混浊
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SMILE术后增效手术的研究进展 被引量:1
16
作者 王子辰 程新梁 俞莹 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2022年第8期635-640,共6页
飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)是目前主流的角膜屈光手术之一,尽管手术成功率高,但术后仍会出现过矫、欠矫和屈光回退等问题,影响术后视力。随着SMILE的日益普及,一些患者不可避免地需要进行增效手术。现笔者就SMILE术后增... 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)是目前主流的角膜屈光手术之一,尽管手术成功率高,但术后仍会出现过矫、欠矫和屈光回退等问题,影响术后视力。随着SMILE的日益普及,一些患者不可避免地需要进行增效手术。现笔者就SMILE术后增效手术的种类、优缺点及研究进展等方面展开综述。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 增效手术 表层切削手术 VisuMax Circle模块
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TransPRK和LASEK术后恢复的对比研究 被引量:10
17
作者 赵炜 董泽红 +4 位作者 师蓉 王雨生 陈雪婷 董丽蓉 冯洁 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2017年第5期296-300,共5页
目的观察经角膜上皮的屈光性角膜切削术(TransPRK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)术后恢复的差异。方法前赡性研究。分析行TransPRK(134例,268眼)和LASEK(90例,180眼)2种手术方式后近视患者配戴绷带镜的总时长(后文... 目的观察经角膜上皮的屈光性角膜切削术(TransPRK)和准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)术后恢复的差异。方法前赡性研究。分析行TransPRK(134例,268眼)和LASEK(90例,180眼)2种手术方式后近视患者配戴绷带镜的总时长(后文简称摘镜时间),术后1d裸眼视力(UCVA)(LogMAR),摘镜后UCVA,摘镜时等效球镜度(SE),以及术后1、3个月时患者的UCVA和SE。采用t检验、卡方检验等进行数据分析。结果LASEK组平均摘镜时间为(5.46±1.12)d,术后3d摘镜率为57.8%,术后5d摘镜率为95.6%。TransPRK组平均摘镜时间为(3.82±0.98)d,术后3d摘镜率为89.6%,术后5d摘镜率为100%。2种手术方式摘镜时间差异具有统计学意义(t=4.12.P〈0.001)。LASEK组术后1dUCVA为0.42±0.05,TransPRK组术后1dUCVA为0.32±0.06,差异具有统计学意义(t=-17.81,P〈0.001)。摘镜当天,LASEK组UCVA为0.23±0.17,TransPRK组为0.34±0.2l,差异具有统计学意义(t=5.98,P〈0.001)。摘镜当天,LASEK组的SE为(0.39±0.71)D,TransPRK组的SE为(0.33±0.66)D,差异具有统计学意义(t=-1.22,P〈0.001)。术后1、3个月时,2组的UCVA以及SE差异均无统计学意义。结论TransPRK比LASEK术后上皮愈合更快,摘镜时间更短,远期视力一致。 展开更多
关键词 角膜切削术 上皮下 激光 经上皮准分子激光角膜切削术 激光表层角膜屈光手术 视力恢复
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