大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹19例临床分析

1临床资料19例均为本科21303年1月～2007年5月收治的大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹患者，男8例，女11例，年龄8～67岁。发病前服用卡马西平5例，解热镇痛药9例（水杨酸3例，扑热息痛4例，速效伤风胶囊2例），磺胺类药5例。首次用药者潜伏期3～28天，重复用药者3h一4天，平均10—15天。19例均伴发热，T37．5～40．3℃，面、颈、胸部均出现深红色、暗红色及略带铁灰色斑片，部分相互融合，其上有多数大小不等松弛性水疱及表皮松解，尼氏征（＋），部分表皮剥脱，露出鲜红色糜烂面，如烫伤样表现。皮肤触痛明显，皮损面积达30％～50％者6例，〉50％者13例。均有黏膜损害，为双睑、结膜、口唇、口腔黏膜糜烂及结痂；3例出现一过性腮腺肿大，6例伴低蛋白血症，4例出现低钾血症，肝功能损害9例，肾功能损害6例。

曲伏前列素致大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹的护理体会

大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹是药疹中最严重的一种类型。其特点是起病急、皮损重、全身大疱、皮肤松解,并大面积剥脱糜烂渗出,似烫伤样表现,口腔、会阴等处黏膜亦受损,且全身出现严重的中毒症状。如治疗不及时,可死于感染、毒血症、肺炎等。笔者所在科于2009-06-06收治曲伏前列素（苏为坦）过敏所致大疱性表皮松解萎缩坏死型药疹患者1例。经过有效的治疗及护理,康复出院,现将护理报告如下。

大疱性表皮松解坏死型药疹暴露疗法时皮肤及黏膜的护理对策体会

总结大疱性表皮松解坏死型药疹暴露疗法时皮肤及黏膜的护理方法,主要包括基础护理、皮肤护理、水泡处理、水疱干涸后创面护理和疼痛的心理疏导、口腔、眼、鼻及生殖器黏膜护理等,以防止不良反应及并发症的发生,促进患者的早日康复。

1例急性心肌梗塞合并大疱表皮松解萎缩坏死型药疹、紫癜型药疹患者的护理

总结1例急性心肌梗塞合并大疱表皮松解萎缩坏死型药疹、紫癜型药疹患者的护理经验。其重点是:密切观察患者的全身症状,药疹的发展演变,严格无菌操作,预防感染,增加全身营养,保持大便通畅,重视心理护理。患者经治疗及精心护理后,病情平稳,痊愈出院。