血清CA9表达对厄洛替尼联合贝伐珠单抗治疗表皮生长因子受体敏感突变型非小细胞肺癌脑转移的预后价值

目的:分析血清人碳酸酐酶9(CA9)表达对厄洛替尼联合贝伐珠单抗治疗表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变型非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的预后价值。方法:随机选取入住九江学院附属医院的EGFR突变型NSCLC脑转移患者30例分成实验组和对照组各15例,展开平行对比实验。结果:(1)实验组血清CA9蛋白的表达抑制效率是(75.02±5.12)%,对照组为(41.91±3.41)%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)实验组客观有效率(RR)与疾病控制率(DCR)数值依次是73.33%与93.33%,对照组则分别为20.00%与73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)实验组中位无进展生存时间和无进展生存率依次为14个月、93.33%,对照组则依次为10个月、66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CA9表达对厄洛替尼联合贝伐珠单抗治疗EGFR敏感突变型NSCLC脑转移具有较高的预后价值,值得临床推广使用。

血小板与淋巴细胞比值检测在表皮生长因子受体突变型晚期非小细胞肺癌早期诊断和靶向治疗中的应用价值

目的 探究血小板与淋巴细胞比值(PLR)检测在表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)早期诊断、靶向治疗中的应用价值。方法 回顾性选取2021年8月至2023年3月钦州市第一人民医院收治的120例EGFR突变型晚期NSCLC患者为观察组(采用吉非替尼或厄洛替尼进行靶向治疗),同期入院的60例健康体检者为对照组。比较两组研究对象PLR指标水平以及PLR检测、肿瘤标志物、CT诊断的灵敏度与特异度。单因素分析PLR与NSCLC患者临床病理特征的关系,比较低PLR组与高PLR组研究对象近期疗效、中位总生存期(PFS)、中位无进展生存期(0S),多因素回归分析影响EGFR突变型晚期NSCLC患者的无进展生存期危险因素。结果 观察组研究对象PLR指标水平高于对照组(P <0.05);PLR检测、肿瘤标志物检测、CT综合诊断三者联合的灵敏度与特异度高于单独诊断;低PLR组与高PLR组研究对象在肿瘤部位、T分期、临床分期等方面的差异较大(P <0.05);低PLR组研究对象客观缓解率、疾病控制率均高于高PLR组(均P <0.05);低PLR组研究对象的PFS、OS均长于高PLR组(均P <0.05)。多因素分析结果表明患者PLR、分化程度是影响EGFR突变型晚期NSCLC患者无进展生存期的独立危险因素(P <0.05)。结论 PLR水平更低的EGFR突变型晚期NSCLC患者靶向治疗的临床效果更好,对患者的预后更有利,且PLR在EGFR突变型晚期NSCLC患者中的表达水平较高,具有较高的诊断效能。

贝伐珠单抗联合靶向药物治疗表皮生长因子受体突变型非小细胞肺癌的临床疗效

目的探讨贝伐珠单抗联合靶向药物治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法根据治疗方法的不同将150例EGFR突变型NSCLC患者分为观察组和对照组,每组75例。观察组患者采用贝伐珠单抗联合盐酸埃克替尼片治疗,对照组患者仅采用盐酸埃克替尼片治疗。观察两组患者的临床疗效、生存情况及不良反应,采用生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评价两组患者的生活质量。结果观察组患者的疾病控制率(DCR)为90.67%,明显高于对照组的69.33%,差异有统计学意义(P﹤0.01);观察组患者的治疗有效率(RR)为65.33%,明显高于对照组的41.33%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。随访1~15个月,观察组患者的中位生存时间为11个月(95%CI:7.714~14.286),对照组患者的中位生存时间为8个月(95%CI:6.907~9.903);观察组患者的生存情况优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者GQOL-74各维度评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。治疗期间,观察组患者恶心、呕吐、口腔溃疡、血液学毒性的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论与单独靶向治疗相比,贝伐珠单抗联合靶向治疗可提高EGFR突变型NSCLC患者的临床疗效,提高患者的短期生存率,降低不良反应,改善患者的生活质量。

表皮生长因子受体突变型转移性NSCLC的靶向治疗效果及对SCC、CYFRA21-1、CEA表达的影响

目的分析靶向治疗在表皮生长因子受体(EGFR)突变型转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效以及对鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)的影响。方法前瞻性将2018年5月至2019年7月在延安大学附属医院接受治疗的98例NSCLC患者纳入研究,采取随机数字表法分为观察组和对照组2组,每组各49例。对照组给予常规放疗,观察组给予表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)靶向治疗。评估2组患者临床疗效;通过血清生化检验测定2组患者治疗前和治疗3个月后SCC、CEA及CYFRA21-1指标水平变化;记录2组患者治疗后不良反应。分析CEA、SCC、CYFRA21-1与临床疗效的相关性。结果观察组治疗总有效率和疾病控制率分别为79.59%、95.92%,均高于对照组的55.10%、81.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗3个月后SCC、CEA及CYFRA21-1水平相较于治疗前均明显下降,且观察组SCC、CEA及CYFRA21-1水平分别为(1.13±0.41)、(3.14±0.93)、(74.24±11.13)μg/L,明显低于对照组[(1.75±0.49)、(3.94±1.02)、(112.59±21.52)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在腹泻、皮疹、贫血、呕吐等不良症状总发生率为6.12%,显著优于对照组的16.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。CEA、SCC、CYFRA21-1与病情缓解呈正相关,CEA、SCC、CYFRA21-1表达水平越低,临床疗效越好(P<0.05)。结论EGFR突变型转移性NSCLC采用EGFR-TKI靶向治疗后,SCC、CYFRA21-1、CEA水平可得到有效改善,提高疗效的同时不良症状较少,有着较佳的应用价值。

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期表皮生长因子受体突变型非小细胞肺癌的效果及对免疫功能的影响

目的:探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗晚期表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌的效果及对免疫功能的影响。方法:选取2021年1月-2022年1月菏泽医学专科学校附属医院收治的80例晚期EGFR突变型非小细胞肺癌患者,使用随机数字表法将其分为观察组(n=40)及对照组(n=40)。两组均接受盐酸吉西他滨和顺铂治疗,此基础上,对照组加用多西紫杉醇治疗,观察组加用吉非替尼治疗。对比两组客观有效率、疾病控制率、肿瘤标志物指标、免疫功能指标及不良反应发生率。结果:观察组客观有效率及疾病控制率均高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)及血管内皮生长因子(VEGF)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组以上各项指标均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3+、CD4+水平均升高,观察组均高于对照组,CD8+水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率(5.00%)低于对照组(20.00%)(P<0.05)。结论:EGFR-TKI可显著降低晚期EGFR突变型非小细胞肺癌患者肿瘤标志物的表达水平、改善其免疫功能,减少不良反应的发生,安全有效。

吉非替尼对表皮生长因子受体突变型非小细胞肺癌的临床疗效观察及药物敏感性分析

目的探究表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果及敏感性。方法选择2016年4月至2019年1月中国人民武装警察部队海警总队医院诊治的100例NSCLC患者为研究对象。根据患者是否存在EGFR基因突变分为突变组(45例)和非突变组(55例)。所有患者采用吉非替尼治疗。观察2组患者临床疗效、肺癌细胞增殖抑制率、迁移及侵袭能力。结果突变组临床有效率明显高于非突变组[82.2%(37/45)比36.4%(20/55)],差异有统计学意义(P<0.001)。突变组肺癌细胞药物培养后1、2、3 d细胞增殖抑制率明显高于非突变组[(48.0±1.5)%比(25.9±1.7)%、(71.2±1.7)%比(30.2±1.3)%、(84.4±1.4)%比(34.6±1.6)%],且用药后的细胞迁移能力和侵袭能力明显低于非突变组[(146±29)个比(201±29)个、(15±6)个比(26±4)个],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论EGFR-TKI药物治疗EGFR突变型NSCLC患者有明显临床效果与敏感性。

贝伐珠单抗联合靶向药物治疗用于表皮生长因子受体突变型非小细胞肺癌患者的效果

目的:观察贝伐珠单抗联合靶向药物治疗用于表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)患者的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2022年12月该院收治的69例EGFR突变型NSCLC患者的临床资料,按治疗方法不同将其分为观察组35例和对照组34例。对照组采用盐酸埃克替尼片靶向治疗,观察组在对照组基础上联合贝伐珠单抗注射液治疗,比较两组疗效,治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)]水平、血清T细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平,以及不良反应发生率。结果:观察组客观缓解率为74.29%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、CA125水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:贝伐珠单抗联合盐酸埃克替尼片靶向治疗用于EGFR突变型NSCLC患者可提高客观缓解率和血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平,降低血清CEA、CYFRA21-1、VEGF、CA125水平,效果优于单纯盐酸埃克替尼片靶向治疗。

表皮生长因子受体突变型晚期非小细胞肺癌免疫治疗的研究进展

亚洲人群非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变发生率显著高于西方人群。近年来,以针对程序性死亡因子1(programmed cell death 1,PD-1)及程序性死亡因子配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)抗体药物为代表的免疫治疗已成为晚期NSCLC临床治疗方案之一,开启肺癌免疫治疗新时代;然而既往研究报道EGFR突变型晚期NSCLC患者未能从免疫治疗单药中获益,不同EGFR突变型的患者对免疫治疗的响应也存在差异。最新临床研究ORIENT-31中期分析结果显示,免疫治疗联合化疗和抗血管生成药物显著改善了EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药的晚期NSCLC患者的无进展生存期,为此类EGFR突变型患者提供了新的临床治疗策略。EGFR突变型肿瘤组织微环境呈免疫抑制的状态,通过靶向肿瘤免疫抑制中发挥重要作用的靶点,促进EGFR突变型肿瘤对免疫治疗的响应,获得增效的新免疫联合治疗策略,可以丰富EGFR突变型晚期NSCLC患者在靶向治疗耐药后的临床治疗选择,进一步改善此类患者的生存预后。该文就EGFR突变型晚期NSCLC免疫治疗的最新临床研究进展、不同EGFR突变型免疫治疗效果差异、EGFR突变型NSCLC免疫联合治疗的增敏机制和潜在联合治疗方案进行综述。

埃克替尼治疗表皮生长因子受体突变型非小细胞肺癌效果的影响因素及预测指标

目的探讨埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)效果的影响因素及预测指标。方法纳入64例EGFR突变型的NSCLC患者,均接受埃克替尼治疗。分析治疗期间不良反应及耐药发生情况。比较不同临床特征患者的治疗效果,采用Cox回归模型分析埃克替尼治疗效果的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对埃克替尼治疗效果的预测价值。结果有6例(9.4%)、8例(12.5%)、45例(70.3%)分别出现原发性耐药、局部耐药、缓慢耐药,不良反应均较轻。治疗前的CD3^+T细胞比例、CD4^+T细胞比例、CD4^+/CD8^+T细胞比值是埃克替尼治疗效果的影响因素(均P<0.05)。CD4^+T细胞比例预测埃克替尼疗效的ROC曲线曲线下面积达0.819,特异度和敏感度均>80%。结论T淋巴细胞亚群表达状态是影响EGFR突变型NSCLC患者埃克替尼治疗效果的临床因素之一,其中CD4+T细胞的表达情况可较好地预测疗效,高表达者可获得较好的临床获益。

盐酸埃克替尼治疗表皮生长因子受体基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌的临床效果与临床特征的关系

目的探讨盐酸埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果与临床特征的关系。方法选择EGFR基因敏感突变的晚期NSCLC患者104例,均口服埃克替尼治疗。治疗4周后评价客观缓解率(ORR)及疾病控制率(DCR),随访结束时计算无进展生存期(PFS),分析患者的临床特征与ORR、DCR、PFS的关系;观察不良反应发生情况。结果 104例患者的ORR、DCR分别为48.1%、87.0%。EGFR19号外显子缺失突变、埃克替尼一线治疗和出现皮疹患者的ORR分别高于EGFR 21L858R突变、埃克替尼二线治疗和无皮疹的患者(P<0.05);体力状态评分为0~1分、腺癌、19外显子缺失突变、一线治疗患者的DCR分别高于体力状态评分为2~4分、非腺癌、EGFR 21L858R突变、二线治疗患者(P<0.05)。104例患者中位PFS 10.6个月,体力状态评分0~1分、无吸烟史、EGFR19外显子缺失突变、一线治疗及有皮疹的患者中位PFS分别高于体力状态评分2~4分、有吸烟史、21L858R突变、二线治疗及无皮疹的患者(P<0.05)。治疗相关不良反应主要为皮疹(26.9%)、腹泻(13.4%)和转氨酶升高(9.6%),无需特殊处理。结论埃克替尼治疗EGFR突变晚期NSCLC患者时,不良反应轻微,19外显子缺失突变、治疗期间出现皮疹、一线治疗的患者有更好的近期及远期疗效。

表皮生长因子受体突变型晚期非小细胞肺癌治疗方案的选择

目的观察表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)对表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法对我院2015年1月至2016年7月收治的晚期NSCLC患者进行EGFR基因检测,筛选出首次确诊EGFR突变型晚期(Ⅲ~Ⅳ期)NSCLC患者52例,随机分为观察组和对照组,各26例,观察组采用培美曲塞联合顺铂化疗+EGFR-TKI靶向治疗方法,先实行培美曲塞联合顺铂方案化疗,每两个周期评估一次疗效,共6个周期,病情进展(PD)及不能耐受毒副作用时进行EGFR-TKI靶向治疗。对照组始终采用培美曲塞联合顺铂化疗方案化疗,直至出现PD及不能耐受毒副作用时终止试验。观察两组化疗效果、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)以及不良反应发生情况等。结果观察组客观缓解率(76.9%)高于对照组(46.2%),差异具有显著性(P<0.05)。所有患者均随访至2016年7月,随访率100.0%,无失访。观察组一年PFS和OS高于对照组,且差异具有显著性(P<0.05);观察组白细胞减少和胃肠道反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组血小板减少、颅高压以及肝肾功能损害情况无显著性差异(P>0.05)。结论采用培美曲塞联合顺铂方案化疗后序贯EGFR-TKI靶向治疗是晚期NSCLC的有效治疗方法,不良反应发生率低,患者易于接受。

贝伐珠单抗联合奥希替尼治疗表皮生长因子受体突变型肺腺癌脑转移的疗效分析

目的探讨贝伐珠单抗联合奥希替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变型肺腺癌脑转移的临床疗效与安全性。方法选取2016年1月至2019年12月晋中市第一人民医院收治的40例EGFR突变型肺腺癌脑转移患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各20例。对照组患者应用奥希替尼进行治疗,研究组患者应用贝伐珠单抗联合奥希替尼进行治疗,21 d为1个疗程,两组患者均治疗3个疗程后评价近期疗效;定期随访2年,对比两组患者颅内病灶治疗疗效、无进展生存时间(PFS),治疗前与治疗3个疗程后血清学指标水平,治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3个疗程后,研究组患者的客观缓解率(ORR)显著高于对照组(P<0.05),但两组患者疾病控制率(DCR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的PFS显著长于对照组(P<0.05);与治疗前比,治疗3个疗程后两组患者血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)、促血管生成素2(Ang-2)水平均显著降低,且研究组显著低于对照组(均P<0.05);两组患者皮疹、腹泻、恶心呕吐、骨髓抑制、头晕头痛等不良反应的发生率经比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论贝伐珠单抗联合奥希替尼治疗EGFR突变型肺腺癌脑转移能够抑制肿瘤的生长,提高临床治疗效果和患者的生存期,且不增加不良反应的发生,安全性较好。

贝伐珠单抗联合盐酸埃克替尼对表皮生长因子受体突变型非小细胞肺癌的疗效分析

目的 分析贝伐珠单抗联合盐酸埃克替尼对表皮生长因子受体(EGFR)突变型非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,为临床提供参考。方法 选取2018年2月至2020年2月惠州市第三人民医院收治的110例EGFR突变型NSCLC患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组患者仅使用盐酸埃克替尼进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联用贝伐珠单抗进行治疗。比较两组患者临床疗效、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分及肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)]水平。结果 观察组患者整体临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者各项SF-36评分较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CEA、CA125及CYFRA21-1水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 在盐酸埃克替尼的基础上使用贝伐珠单抗对EGFR突变型NSCLC具有良好的治疗效果,能够抑制癌细胞生长,降低肿瘤标记物水平,延缓肿瘤进展,提高患者生活质量,值得临床应用。

非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因突变状况与放疗敏感性的相关性

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状况与放疗疗效的相关性,旨在为临床提供预测NSCLC放射敏感性的分子指标。方法回顾性分析202例Ⅲ/Ⅳ期NSCLC病例EGFR突变状况与放疗有效率、局部控制时间之间的关系。结果(1)无论是颅内还是颅外病灶,EGFR突变型患者放疗疗效均优于野生型患者:颅内病灶EGFR突变型与野生型患者放疗有效率分别68.1%vs. 38%(P <0.05),局部控制时间分别为10.41个月vs. 5.23个月(P <0.05);颅外病灶放疗有效率分别62.9%vs. 39.7%(P <0.05),局部控制时间分别为12.16个月vs. 7.33个月(P <0.05)。(2)EGFR突变患者中,19外显子突变组与21外显子突变组患者的放疗疗效无显著差异。(3)EGFR-TKI敏感组与EGFR-TKI耐药组患者的放疗疗效均无显著差异。(4)EGFR-TKI缓慢进展患者,EGFR-TKI联合放疗疗效显著优于单纯放疗组:放疗有效率分别76.9%vs. 38.39%(P <0.05),局部控制时间分别为13.65个月vs.9.58个月(P <0.05)。结论 EGFR突变状况可能是NSCLC放疗敏感性的分子预测指标,EGFR-TKIs是否耐药并不影响NSCLC的放疗敏感性;EGFR-TKIs耐药后放疗联合EGFR-TKIs较单纯放疗可使患者局部获益。

免疫组织化学法检测非小细胞肺癌表皮生长因子受体突变

目的:采用免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)检测非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)常见的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变,并对IHC检测的敏感性、特异性和成本-效益进行评估。方法:应用PCR和IHC检测208例NSCLC患者的EGFR突变情况。用全自动免疫染色仪检测两种针对最常见突变的特异性抗体,即EGFR外显子19的缺失突变(19del突变)抗体(克隆号SP111)和外显子21的L858R突变抗体(克隆号SP125)。同时构建成本-效益模型进行最优检测方案分析。结果:以IHC 1+为阳性阈值,与PCR检测相比较,IHC检测的总体敏感性和特异性分别为81.7%(95%CI:72.4%~89.0%)和94.7%(95%CI:92.6%~99.5%);SP111抗体检测EGFR 19del突变的敏感性为65.9%(95%CI:49.4%~79.9%),特异性为98.8%(95%CI:95.7%~99.9%);SP125抗体检测EGFR L858R突变的敏感性为94.2%(95%CI:84.1%~98.8%),特异性为99.4%(95%CI:96.5%~100%)。在本研究的患者群体中,当IHC和PCR的成本比达到1?3或差距更大时,优先使用IHC检测EGFR突变是合理的。结论:IHC检测NSCLC常见的EGFR突变具有良好的特异性和较好的敏感性。在中国人群中,当IHC和PCR的成本比为1?3或差距更大时,优先采用IHC方法检测EGFR突变是经济有效的。

表皮生长因子受体shRNA对人鼻咽癌裸鼠移植瘤放射敏感性的影响

目的荷瘤裸鼠瘤内注射RNA干扰(RNAi)表皮生长因子受体(EGFR)基因表达载体shRNA-EGFR,探讨其对肿瘤放射敏感性的影响。方法用shRNA-EGFR结合脂质体转染人鼻咽癌细胞系CNE1,收集转染后细胞的总RNA和蛋白质,利用RT-PCR和Western blotting检测EGFR表达水平的变化。用CNE1细胞建立裸鼠肿瘤动物模型,荷瘤裸鼠瘤内注射shRNA-EGFR脂质体混合物,观察肿瘤体积变化。经放射治疗后第16天处死裸鼠剥离瘤体称重,评价其对放射敏感性的影响。结果 shRNA-EGFR成功转染CNE1细胞。RT-PCR和Western blotting检测结果表明shRNA-EGFR可显著下调EGFRmRNA和蛋白质的表达(P<0.05)。shRNA-EGFR联合放射治疗组与对照组、单独放射治疗组、shRNA-EGFR治疗组之间的肿瘤体积变化和质量存在显著性差异(P<0.05)。结论 shRNA-EGFR基因放射治疗能显著抑制鼻咽癌移植瘤的生长,增加其对放射治疗的敏感性。

低氧大鼠肺内凝血酶敏感蛋白-1与表皮生长因子受体表达的变化

目的:了解低氧肺动脉高压时肺内凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)和表皮生长因子受体(EGFR)表达与肺血管重建的关系。方法:将20只雄性Wistar大鼠分为低氧性肺动脉高压组(低氧组)和对照组各10只,低氧组以常压低氧3周建立肺动脉高压模型,以微导管法测定2组大鼠肺动脉压,采用免疫组化和原位杂交法检测大鼠肺内TSP-1、EGFR蛋白及mRNA的表达,对肺组织切片进行图像分析。结果:低氧3周后,低氧组形成明显的肺动脉高压模型,肺小动脉管壁增厚和管腔狭窄,低氧组肺动脉压、右心室肥厚指数[RV/(LV+S)]、管壁厚度占外径的百分比(WT%)、管壁面积占血管总面积的百分比(WA%)均较对照组明显升高(P<0.05);低氧组肺小动脉TSP-1、EGFR蛋白阳性染色和TSP-1、EGFR mRNA阳性染色均较对照组明显增强(P<0.01)。结论:低氧所致TSP-1及EGFR增多在低氧性肺血管重建和肺动脉高压的发病过程中起一定的作用。

表皮生长因子受体水平预测老年食管癌患者同步放化疗敏感性的价值

目的探究表皮生长因子受体(EGFR)对预测老年食管癌患者放化疗同步治疗敏感性的应用价值。方法 60例食管鳞癌患者根据肿瘤的不同分期给予个体化的同步放化疗治疗。疗程过后获取患者癌组织的病理标本,并通过免疫组化法将患者分为EGFR阳性组41例和阴性组19例,比较两组同步放化疗的完全缓解率。结果 EGFR阳性组完全缓解率为28例(68.29%),EGFR阴性组完全缓解率为3例(15.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行同步放化疗的老年食管癌患者,EGFR的表达程度与治疗结果明显相关,EGFR可作为判断癌细胞对放疗及化疗敏感性的一项特异性指标。

埃克替尼联合化疗治疗表皮生长因子受体敏感型非小细胞肺癌的疗效

目的探讨埃克替尼联合化疗治疗表皮生长因子受体(EGFR)敏感型非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法将160例NSCLC患者依据治疗方式不同分为联合组(92例)和化疗组(68例),化疗组予以单纯化疗,联合组予以化疗+埃克替尼治疗,21天为1个疗程,治疗3个疗程。比较两组患者近期疗效、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平及不良反应,随访3年,比较两组患者1、2、3年生存率。结果联合组患者近期有效率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者CEA、NSE、CYFRA21-1水平均下降,且联合组均低于化疗组(P﹤0.05)。联合组患者2年及3年生存率均明显高于化疗组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者≥3级皮疹、腹泻、恶心呕吐、骨髓抑制、肝肾损伤不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论埃克替尼联合化疗治疗EGFR敏感型NSCLC能够提高疗效,降低血清肿瘤标志物水平,耐受性及安全性较好。

抗表皮生长因子受体单抗联合X线照射对人鼻咽癌细胞株CNE-2的作用

目的观察抗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)尼妥珠单抗(h-R3)、西妥昔单抗(C225)分别联合X线照射对人鼻咽癌细胞株CNE-2的作用。方法采用流式细胞仪测定CNE-2细胞表面EGFR表达情况;采用PCRDNA测序技术筛选K-ras野生型CNE-2细胞;采用MTS法检测细胞增殖情况;采用克隆形成实验拟合细胞存活曲线;通过流式细胞仪分析细胞周期分布及细胞凋亡变化。结果在调节CNE-2细胞克隆存活及凋亡方面,C225联合X线照射组的作用优于h-R3联合X线照射组(P<0.05);在细胞增殖及细胞周期方面,h-R3联合X线照射组与C225联合X线照射组之间差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论 h-R3与C225均能提高X线照射对CNE-2细胞的抗肿瘤作用,C225对该细胞株杀伤作用略优于h-R3。