周平安教授论表里和解法

为了深入挖掘,追溯源流,系统梳理、归纳周平安教授治疗流行性感冒的临床经验,课题组对周教授进行了半结构访谈。主要针对周教授创立的表里和解法治疗我国北方地区流感的理论源流、临床特点、病机分析、治法治则和临床运用具体原则进行了提问,周平安教授根据自己多年的临床经验,提出北方地区流感表寒里热核心病机,制定解表寒、清里热、和解表里的治疗方法,理法严谨,方证相应,疗效卓著。

浅析“表里和解法”之用

"表里双解法"是周平安教授针对流感"表寒里热证"提出的,后来又与"和"的思想相融合,提出了"表里和解法",此时"表里和解法"已不再仅仅针对"表寒里热证",而是有了更加广泛的应用范围。"表里和解法"的内涵为:使用表里同治的方法(调理上下内外气机、解表以除里邪、泻里以散表实、补里以助表虚、补里以除表实),遵循"和"的原则(不和则为病、治病以求和),以"和"为目的(表里之邪解、正复而人安和)来治疗特定证候(表实证、里实证、表里俱实证、表实里虚证、表虚证、里虚证、表里俱虚证)的方法。此法既是治则,也是治法。

表里和解方治疗流行性感冒疗效观察

目的观察表里和解方治疗表寒里热型流行性感冒(简称“流感”)的临床疗效。方法将35例表寒里热型流感患者通过简单随机法分为观察组16例、对照组19例,2组均依据方案口服对乙酰氨基酚片,观察组加服表里和解方,5 d为1个疗程。观察患者体温、流感症状、中医证候积分变化,及流感并发症、重症、危重症的发生情况,记录对乙酰氨基酚片使用情况。结果观察组体温复常时间为34(16,47)h,对照组为42(30,60)h;观察组24、36 h体温复常率分别为37.50%、56.25%,对照组为15.79%、31.58%;观察组对乙酰氨基酚片使用率为12.50%,对照组为36.84%,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗前后流感症状积分差值为(-9.25±2.59)分、中医证候积分差值为(-18.50±5.19)分;对照组分别为(-8.32±2.98)分、(-15.84±5.24)分,2组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组中医证候痊愈率为56.25%,对照组为21.05%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论表里和解方治疗流感,在缩短发热时间、减少解热药使用方面表现出有效趋势,能改善流感症状,有助于控制病情及改善预后。

表里和解方治疗流行性感冒疗效体会

评估表里和解方在流感治疗中的成效。方法 在我院2020年3月至2023年3月期间接收的300名流感患者中,按随机分配原则,将他们分为两个研究组。对照组接受了标准的西医治疗,而观察组在此基础上增加了表里和解方的使用。两组治疗效果进行了比较。结果 在总治疗有效率方面,对照组为72%,观察组达到了95.33%,两者存在统计学上的显著差异,P值小于0.05。在临床症状缓解时间方面,观察组明显优于对照组,P值小于0.05。在炎症标志物水平方面,治疗前两组没有显著差异,P值大于0.05;治疗后,两组都有改善,并存在显著差异,P值小于0.05。在免疫功能指标方面,治疗前两组之间没有显著差异,P值大于0.05;治疗后,两组都表现出改善,并且有显著差异,P值小于0.05。在中医证候积分方面,治疗前两组无差异,P值大于0.05;治疗后,两组改善并存在统计学上的显著差异,P值小于0.05。

小柴胡汤——和解表里之总方

小柴胡汤——和解表里之总方中国农业大学（北京１０００９４）张克家江西省中兽医研究所张泉鑫［出处］出自汉代《伤寒论》。《中华人民共和国兽药典·二部》（１９９０年版）中收载的小柴胡散即源于本方。［组成］柴胡８黄芩３人参３半夏３炙甘草３《伤寒论》原方各药味...

和解表里之总方——漫谈小柴胡汤

小柴胡汤是一首和解半表半里之邪的名方,为东汉张仲景所创制。载于《伤寒论》一书。全方由柴胡12克,黄芩9克,半夏9克,人参6克,炙甘草5克,生姜9克,大枣4枚组成。 根据中医的六经学说,太阳经主表,阳明经主里,而少阳经介乎表里之间,称为半表半里。邪在半表半里时,可表现出寒热往来(一阵发热,一阵怕冷)、响胁张满,心烦喜呕,不欲饮食,口苦咽干,目眩耳鸣,头痛,舌苔白,脉弦细等等症状,称之为“少阳病”。由于邪在表里之间,既可出表,又可入里,往来无常,未有定处,故而所出现的症状既纷纭复杂。

分析和解剂在中医儿科临床中的应用

目的分析探讨和解剂在中医儿科临床中的应用,使和解剂更好地应用于中医儿科临床,取得理想的临床疗效。方法选取在我院进行治疗的174例表里同病、寒热交错、诸脏违和、虚实互见和功能不调等疾病的患儿,将其分为2组,对照组90例患儿,治疗组84例患儿,对照组患儿给予对症西药治疗;治疗组患儿给予合理的和解剂进行治疗。治疗结束后观察患儿的饮食恢复时间、腹痛消失时间以及患儿治愈效果等临床疗效指标。结果治疗结束后,治疗组的患儿临床治疗效果明显的优于对照组,并且治疗组的患儿在饮食恢复时间、腹痛消失时间以及患儿治愈效果方面都由于对照组(P<0.01),并且未发现较为严重的毒副作用。结论选用合理的和解剂,进行适当的加减应用,对小儿常见的表里同病、寒热交错、诸脏违和、虚实互见和功能不调等疾病进行治疗,能够取得事半功倍的良好疗效。

周平安教授清肠保肺法治疗流行性感冒探析

周平安教授运用表里和解法治疗流行性感冒(简称:流感)取得了较好临床疗效,在抗病毒方面与退热方面具有明显的优势,其中清肠保肺法是周平安教授表里和解法的重要组成部分,本文通过理论探析与临床应用及方药探析两个方面对其进行介绍。理论探析包括:温邪上受,首先犯肺——风热疫毒犯肺是病因病机的核心;肺与大肠相表里——肺与大肠生理病理相联系;分消走泄是温病的基本治则;温病下不厌早:可以截断病邪传变,缩短病程,提高临床疗效;清肠保肺法于流感危重症行之有效。临床应用及方药探析包括:流感的治疗泻下药物应该早用;流感危重急症予高位灌肠有卓效。

166例新型冠状病毒肺炎临床症状特点及治疗研究

本文通过分析166例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床症状及病机,认为COVID-19为肺系疫病中湿毒疫范畴。从病机病机而言,发病的主要原因为疫戾毒邪,发病的外在条件为气候伏邪“湿邪”,发病的内在因素为正气不足。初期:湿毒困表,营卫失调;中后期:邪毒壅肺,湿毒困脾,肾不纳气,若遇素有伏邪,正气本虚,则易邪毒内陷,变生厥脱。从疾病临床症状而言,COVID-19发病变得更加隐蔽。发热、咳嗽等症状仍是疾病主要症状。消化道及其他系统症状常常兼有,疾病临床证候变得多样化。合并多系统疾病的患者,特别是合并高血压、糖尿病的患者更容易转化为危重病例。危重病例中胸闷、心慌、乏力、喘息、气促等临床表现早期更容易出现,而畏寒、咽痛、咽干、咽痒、呼吸困难、烦躁、食欲减退或厌食、腹痛、呕吐、影像学改变等症状早期并未出现。COVID-19产生的这些变化,可能会增加防疫的难度,这值得我们警惕和重视。对于疾病的防治,始终强调早期中医药干预。本院使用自制药“宣清和化方”治疗COVID-19医学观察期和临床治疗期中的轻型、普通型发热患者,全方采用“宣透达表法”“清热解毒法”“表里和解法”“辟秽化浊法”4法联用,扶正与祛邪相结合,以期表里双解,从而明显改善患者呼吸道及胃肠道症状,缩短病程,有效预防病情向重型及危重型转化。

张仲景“调枢机”思想在心系疾病临证体会

大柴胡汤为仲景名方之一,具有和枢机、解郁热、达三焦、畅气机之效。笔者深入钻研张仲景辨证立法旨意,结合多年临证体会所悟,从调治少阳、疏达肝胆,祛瘀化痰、通腑泄浊,和解表里、内泄热结等方面,具体论述了大柴胡汤"调枢机"思想在心系疾病的临证体会,以证为基,以症为靶,以病为参。以经方治疗冠心病心绞痛、高血压等心系疾病获益良多。

论小儿“少阳体质”

小儿＂少阳体质＂不仅使＂纯阳＂和＂稚阴稚阳＂学说辨证统一,更高度概括了两者内涵。通过阐述＂少阳＂源流及与儿科的关系、＂少阳＂生理病理与小儿生理病理的联系及和解表里法、分消走泄法、和解分消法在儿科临床的具体运用,说明＂少阳体质＂学说对儿科临床有着更为广泛、深刻的指导意义。

辨证治疗8例变应性亚败血症报告

变应性亚败血症是一临床综合征。主要表现为长期发热,伴有皮疹及关节疼,白细胞增多,血培养细菌阴性,用抗菌素治疗无效的一个全身性疾病。不仅累及关节,且产生结缔组织和内脏的病变。欧洲医学资料又称本病为wissiev—Fancon综合征。

试论和法之运用类型

和法为“八法”之一,是通过和解与调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一种治法,适用于邪犯少阳、肝脾不和、寒热错杂,表里同病等,是临床常用的治疗方法。

儿童普通感冒可以用小柴胡颗粒吗?

问:小柴胡颗粒功效有何?答:小柴胡颗粒的组方出自东汉著名医家张仲景创立的治少阳病经典名方——小柴胡汤。原方由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣组成。方中柴胡轻清升散,疏邪透表,故为君药;黄芩苦寒,善清少阳相火,故为臣药,配合柴胡,一散一清,共解少阳之邪;半夏和胃降逆,散结消痞,可助君臣药攻邪之用;人参、甘草为佐,生姜、大枣为使,益胃气,生津液,和营卫,既扶正以助祛邪,又实里而防邪入。故以祛邪为主,兼顾正气,以少阳为主,兼和胃气,是“少阳机枢之剂,和解表里之总方”,被历代众医家所推崇。

清脾饮临床运用举隅

清脾饮源于《济生方》，由青皮、川朴、白术、草果、柴胡、茯苓、黄芩、法夏、甘草等药物组成。具有和解表里、健脾化痰之功。适用于湿温病，热重寒轻，胸膈痞满，不思饮食，口苦咽干，心烦渴饮，小便黄赤，脉弦数等。笔者在临床中运用清脾饮治疗各种内科疾病，收到了良好的效果，现举例如下。

河北省道地中药材——柴胡

柴胡,别名地熏、山菜、菇草、柴草,是伞形科柴胡属多年生草本植物,常以干燥根入药。始载于《神农本草经》,列为上品,历代本草书籍中均有收载,也是《中国药典》收录的草本药材。1柴胡的功效柴胡味辛、苦,性微寒,具有和解表里,疏肝解郁,升阳举陷,退热解疟等功效。主要成分是柴胡、甾醇、挥发油、脂肪酸和多糖等。用于感冒发烧、寒热往来、疟疾、肝郁气滞、胸肋胀痛、脱肛、子宫脱垂、月经不调等病症。

内耳眩晕症的中医辨治

内耳眩晕症 ,风、火、痰、湿、瘀均可致之 ,临床犹以痰湿为患者多见。作者从痰湿分型论治 。