澳沙利铂联合表阿霉素5-FU/CF治疗晚期胃癌的临床探讨

目的:观察澳沙利铂联合表阿霉素及5-FU、醛氢叶酸(EOF方案)对晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法:入选者为病理证实的晚期胃腺癌患者。化疗方案:表阿霉素50mg/m2静脉注射,d1,澳沙利铂85mg/m2静脉滴注2小时,d1,甲酰四氢叶酸200mg/m2静脉滴注2小时,d1～3,5-FU500mg/m2持续静脉泵入22小时,d1～3,每三周重复,至少完成3个周期判效。结果:共计37例入组,36例可评价疗效及不良反应。其中男28例,女8例,中位年龄52岁(32～75岁),治疗总周期数130周期,平均3.6周期。CR2例(5.6%),PR13例(36.1%),总缓解率RR41.7%,SD47.2%(17/36),PD11.1%(4/36),KPS评分提高20分以上者38.9%(14/36),CBR改善者占50.0%。Ⅲ°/Ⅳ°主要不良反应为中性粒细胞减少19.4%(7/36),血小板减少11.1%(4/36),贫血8.3%(3/36),恶心呕吐8.3%(3/36),腹泻2.8%(1/36),感觉神经异常11.1%(4/36)。结论:本研究显示,此方案治疗晚期胃癌疗效肯定,不良反应能够耐受。

表阿霉素联合顺铂5-氟脲嘧啶治疗晚期胃癌

目的观察表阿霉素（EPI）、甲酰四氢叶酸（CF）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）顺铂（DDP）联合化疗治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法应用EPI、CF、5-Fu和DDP（ECF）联合化疗治疗晚期胃癌36例，其中术后辅助性化疗14例，可评价疗效的有25例，全部病例均治疗2—6周期，观察评价疗效。结果完全缓解2例．部分缓解11例，总有效率52％。主要不良反应有骨髓抑制，脱发和厌食、恶心、呕吐等消化道反应，但惠者可耐受。结论ECF方案仍是治疗晚期胃癌较为有效的方案，不良反应可以耐受。

环磷酰胺5-氟脲嘧啶和表阿霉素联合新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的临床研究

目的：评估环磷酰胺、5-氟脲嘧啶和表阿霉素联合新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌治疗中的临床疗效和毒副反应.方法：2003年1月～2006年12月50例经空芯针活检组织学诊断证实的局部晚期乳腺癌患者在术前接受新辅助化疗方案,环磷酰胺600 mg/m^2（第1 d）,5-氟脲嘧啶500 mg/m^2（第1 d）,表阿霉素50 mg/m^2（第1 d）,每3周为1个疗程,共3个疗程.结果：治疗原发病的临床有效率为76%,其中20%（10/50）达到临床完全缓解（cCR）,56%（28/50）达到临床部分缓解,疾病稳定（SD）20%（10/50）,疾病进展4%（2/50）.最常见的毒性反应包括中性粒细胞减少症,脱发和恶心呕吐,共有10例患者（20%）发生3～4度中性粒细胞减少症.无因新辅助化疗引起的败血症和死亡病例.结论：环磷酰胺、5-氟脲嘧啶和表阿霉素的联合新辅助化疗方案在局部晚期乳腺癌治疗中疗效显著且耐受性良好.

5-氟尿嘧啶、表阿霉素、丝裂霉素单用及合用时对胰腺癌细胞Aspc-1和Bxpc-3的抑制作用

目的 :观察 5 氟尿嘧啶 (5 FU)、表阿霉素 (E ADM)和丝裂霉素 (MMC)体外对胰腺癌细胞 (Aspc 1及Bxpc 3)的作用和药物联合应用时的相互作用。方法 :采用MTT测定法观察 5 FU、E ADM和MMC单用及合用时对细胞的抑制作用 ,并应用中效原理判定药物合用的效果。结果 :单用或者合用时随着药物浓度的增加其对细胞的抑制作用也增加 ,5 FU和MMC合用于Aspc 1细胞株 ,当效应为 0 .84时CI为1,大剂量时 (效应大于 0 .84 )是协同作用 (CI <1) ,小剂量时 (效应小于 0 .84 )是拮抗作用 (CI >1)。MMC和E ADM合用时表现为轻度的拮抗作用。 5 FU和MMC、MMC和E ADM合用于Bxpc 3,当效应分别为0 .4 9、0 .6 2时CI为 1,大于此效应表现为轻度拮抗(C >1) ,小于此效应则相反。 5 FU和E ADM合用对两株细胞量效曲线图的形态相似表现为轻度的拮抗作用 ,随着效应的增加拮抗作用略有下降。结论 :药物的相互作用与药物浓度有关 ,药物及细胞株的不同其量效曲线存在较大差异。通过动脉灌注或保留导管持续灌注以提高化疗药物局部浓度能够改善胰腺癌的化疗效果。

奥沙利铂联合表阿霉素、5-FU/CF治疗晚期胃癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂联合表阿霉素、5-FU/CF治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法:经组织病理学或细胞学证实的24例晚期胃癌患者,采用表柔比星50mg/m2静脉推注,总剂量分两天给予,d2、d3;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注3h,d1;亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2h,qd×5;亚叶酸钙输注后,氟尿嘧啶600mg/m2,静脉滴注≥8h,qd×5;每3周重复,化疗2周期评价1次疗效。按WHO标准评价近期疗效和不良反应。结果:入组的24例晚期胃癌患者,其中进展期胃癌无法手术6例,术后复发转移18例。经治疗后CR2例(8.4%),PR8例(33.3%),SD8例(33.3%),PD6例(25%)。主要不良反应为骨髓抑制、黏膜炎、肢端麻木及消化道反应。全组患者无化疗相关死亡。结论:改良ECF方案治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,是安全有效的晚期胃癌治疗方案,可用于一线治疗,但其疗效、TTP、生存期等资料还需扩大样本进一步研究。

AD5-10与表阿霉素联合作用治疗类风湿性关节炎

目的研究抗死亡受体抗体(AD5-10)与表阿霉素联合作用治疗类风湿性关节炎的机制。方法采用MTT法检测成纤维样滑膜细胞(FLS)存活率,用蛋白免疫印迹研究细胞凋亡信号通路蛋白和p53、p21的变化。结果不同剂量的表阿霉素可增强FLS对AD5-10的敏感性,促进FLS凋亡。表阿霉素处理可使FLS细胞中caspase-3、-8、-9,c-FLIP,Bcl-2,p53和p21表达水平发生变化。结论表阿霉素可能通过改变p53、p21、c-FLIP和Bcl-2协同AD5-10诱导FLS凋亡。

对于进展期胃癌患者，PELF方案（顺铂、表阿霉素、甲酰四氢叶酸和5-氟尿嘧啶）比FAMTX方案（5-氟尿嘧啶、阿霉素和氨甲喋呤）更有效

据报道，在治疗进展期胃癌患者过程中，PELF方案(顺铂、表阿霉素、甲酰四氢叶酸和5-氟尿嘧啶)和FAMTX方案(5-氟尿嘧啶、阿霉素和氨甲喋呤)都要优于FAM方案(5-氟尿嘧啶、阿霉素和丝裂霉素C)。根据不同方案中的化疗药物成分和剂量，我们推测PELF方案要优于FAMTX。

大肠癌动脉插管化疗中5—氟脲嘧啶的副作用

本文报道大肠癌患者进行术前肠系膜下动脉插管5—氟脲嘧啶(Fu)化疗药的副作用:1.临床资料 大肠癌手术患者45例,术前6～10天行经皮股动脉穿刺插管肠系膜下动脉化疗。26例采用顺铂80mg,丝裂霉素20mg(或表阿霉素40mg),5—Fu 1000mg。对照组19例采用顺铂80mg,丝裂霉素20mg(或表阿霉素40mg),环磷酰胺600mg。

顺铂联合5-FU及EPI治疗进展期胃癌的临床观察

目的 观察不同剂量顺铂（CDDP）联合5-氟脲嘧啶（5-Fu）、表阿霉素（EPI）治疗进展期胃癌的疗效及毒副作用。方法62例病人以数字随机表按1：1分为小剂量顺铂组（A组）和大剂量顺铂组（B组）。A组：CDDP10mg／m^2静脉滴注2hd1～5，EPI50mg／m^2静脉滴注d1，5-Fu750mg／m^2持续静脉滴注24hd1～5；B组；CDDP60mg／m^2静滴d1，EPI、5-Fu用法同A组。每3周重复，至少2周期后判定疗效。结果 62例均获得随访。A组中有30例可评价疗效及毒副反应，CR2例（6．7％），PR11例（36．7％），SD12例（40．0％），PD5例（16．7％）。RR（CR＋PR）43．4％，临床受益率（CBR：CR＋PR＋SD）83．3％。B组中有26例病人可评价疗效及毒副反应。CR1例（3．8％），PR10例（38．5％），SD10例（38．5％），PD5例（19．2％），RR42．3％，CBR80．8％。A组缓解期为3～7个月，中位缓解期4．8个月，中位生存时问8．5个月IB组缓解期为2～7个月，中位缓解期4．6个月，中位生存时间8．2个月，两组间差异无统计学意义。毒副反应主要为消化道反应、骨髓抑制、脱发及口腔炎，差异有统计学意义（X^2=8．449,P=0．004）；Ⅲ、Ⅳ级白细胞减少发生率分别为10．0、34．6％，差异有统计学意义（X^2=5．013，P=0．025）。两组均无治疗相关性死亡。结论 大、小不同剂量顺铂联合方案治疗进展期胃癌的疗效相似，而小剂量顺铂不良反应轻，病人耐受性好。

化疗药物对荷人胆管癌裸小鼠移植瘤的药效试验

目的 :观察化疗药物对荷人胆管癌裸小鼠移植瘤的治疗效果。方法 :采用人中分化胆管癌裸小鼠移植瘤模型。将 4 5只荷人胆管癌裸小鼠分为各治疗组和对照组 ,裸小鼠治疗组每组 5只 ,对照组 10只。分组当天称鼠重 ,由尾静脉用药 1次。给药剂量 :丝裂霉素 (MMC) 4mg/kg ,阿霉素 (ADM) 10mg/kg ,长春新碱(VCR) 0 .2 0mg/kg ,泰素 (TAXOL) 2 0mg/kg,顺铂 (DDP) 10mg/kg ,环磷酰胺 (CTX) 12 0mg/kg ,5 氟脲嘧啶 ( 5 Fu) 12 0mg/kg ,NS为 0 .2ml/只。第 2 1天处死裸小鼠 ,称鼠重 ,计算体重变化。治疗期间每周测肿瘤瘤径 2次 ,计算相对肿瘤增殖率T/C( % )。结果 :MMC ,ADM ,VCR ,TAXOL ,DDP和CTX组第 2 1天相对肿瘤增殖率分别为 :1% ,2 3% ,39% ,4 7% ,5 1%和 86 % ,裸小鼠体重增加分别为 :2 1% ,0 % ,11% ,1% ,14 %和 8%。 5 Fu组80 %裸小鼠死亡 ,有药物毒性反应。结论 :MMC ,ADM ,VCR ,TAXOL ,DDP对荷人中分化胆管癌裸小鼠的移植瘤有明显的抗癌作用 。

Ⅲ期乳腺癌新辅助化疗的近期疗效观察

目的:探讨不同周期的新辅助化疗对Ⅲ期乳腺癌近期疗效、毒性反应及保乳率的影响。方法:243例Ⅲ期乳腺癌患者接受5-氟尿嘧啶+环磷酰胺+表阿霉素(CEF方案)进行新辅助化疗(NAC)。其中141例完成2个周期化疗,102例完成4个周期化疗,对两组的近期疗效(包括肿瘤大小与化疗疗效)、毒性反应及保乳率进行比较分析。结果:NAC2周期组的总有效率为61.0%(86/141),其中临床完全缓解(CR)27例,部分缓解(PR)59例,无变化(NC)55例。保乳率为27.66%(34/141)。4周期组的总有效率为66.7%(68/102),CR25例,PR43例,NC34例,保乳率为34.31%(37/102)。两组均无进展病例。两组间化疗毒性反应比较,4周期组重于2周期组。结论:对Ⅲ期乳腺癌用CEF方案进行NAC,在肿瘤大小、化疗疗效等近期疗效上,2周期组与4周期组无显著差异;不良反性反应,4周期组重于2周期组;保乳率,4周期组优于2周期组。

不同化疗方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性评价

目的观察不同化疗方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法将90例晚期胃癌患者按随机数字表法分为两组:观察组45例,用5-氟尿嘧啶+顺铂+紫杉醇方案;对照组45例用5-氟尿嘧啶+四氢叶酸钙+表阿霉素方案。比较治疗后两组的疗效及毒副反应。结果观察组CR5例,PR25例,SD12例,PD3例;对照组CR3例,PR23例,SD14例,PD5例。观察组发生毒副反应的例数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论以紫杉醇类药物为主的联合化疗方案治疗晚期胃癌,其近期疗效满意,不良反应较轻,能明显改善患者的生存质量,值得临床推广应用。

聚乳酸共聚物复合缓释药物的材料特征与实验应用

背景:聚乳酸共聚物复合药物缓释材料能够降低药物的毒副作用,延长药物作用时间,提高药物治疗效果,是目前药物研究的热点之一。目的:明确各种聚乳酸共聚物复合药物缓释材料的特征以及实验应用效果。方法:将不同种类的药物与聚乳酸进行共聚结合形成聚乳酸共聚物复合药物缓释材料,分析多种聚乳酸共聚物复合药物缓释材料的释药特征,并分析动物实验研究中聚乳酸共聚物复合缓释药物材料的治疗效果。结果与结论:研究发现多种治疗药物均可以与聚乳酸结合形成聚乳酸共聚物复合药物缓释材料系统,其中包括抗肿瘤类药物、抗菌、抗病毒类药物、抗结核类药物、心脑血管疾病防治类药物以及代谢类药物。这些药物与聚乳酸结合形成共聚物缓释系统后,可以延长药物作用时间,有效稳定血药浓度,达到靶向性治疗的作用,明显提高药物治疗作用效果。

PF方案与FAP方案一线治疗进展期胃癌的临床观察

目的:观察紫杉醇联合氟尿嘧啶(PF方案)与奥沙利铂及表阿霉素联合氟尿嘧啶(FAP方案)一线治疗进展期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法:进展期胃癌42例,其中PF方案治疗组22例,具体用法:紫杉醇150 mg/m2静脉滴注3 h,d1;亚叶酸钙120 mg/m2静脉滴注,d1～5;5-氟尿嘧啶350mg/m2静脉滴注,d1～5;21 d为1周期,FAP方案治疗组20例,具体用法:奥沙利铂130 mg/m2静脉滴注2 h,d1;表阿霉素60 mg/m2静脉滴注,d1;亚叶酸钙120 mg/m2静脉滴注,d1～5;5-氟尿嘧啶350 mg/m2静脉滴注,d1～5;21 d为1周期。两组均3周期评价疗效。结果:PF方案和FAP方案的有效率(RR)分别为45.5%和50.0%(P=0.768),总生存时间(OS)分别为14.0个月和13.0个月(χ2=0.014,P=0.905),无进展生存期(PFS)分别为7.0个月和10.0个月(χ2=4.463,P=0.035)。两组方案的恶心呕吐、关节肌肉痛及外周神经毒性反应具有统计学意义(P<0.05),余毒副反应发生率近似。结论:与PF方案相比,FAP方案一线治疗进展期胃癌可延长患者的无进展生存期(PFS),但PF方案患者的耐受性较好。

壳聚糖抗肿瘤缓释药物的特征

背景:肿瘤严重危害人类的健康,应用有效的化学药物治疗具有重要的意义。目的:分析壳聚糖载药缓释系统抗肿瘤的作用机制及治疗效果。方法:分析壳聚糖抗肿瘤药物缓释材料释放药物机制以及抗肿瘤的作用机制,并分析壳聚糖及其衍生物负载多种抗肿瘤药物如阿霉素、表阿霉素、表柔比星、5-氟尿嘧啶、紫杉醇等的特征及抗肿瘤作用效果。结果与结论:壳聚糖抗肿瘤缓释药物材料具有良好的药物缓释性能以及抗肿瘤性能,能够负载各种常用的抗肿瘤药物,可以控制药物释放速率,延长药物作用时间,维持有效的药物浓度,降低药物的毒副作用,并且对肿瘤及组织器官具有靶向性作用,明显提高了化疗药物对肿瘤的治疗作用。

LFTP方案治疗晚期胃癌39例临床疗效分析

目的 评价LFTP方案治疗晚期胃癌的疗效、毒副作用。方法 吡喃阿霉素 (THP) 45mg/m2 静点 ,第 1天 ,顺铂 (CDDP) 2 0mg/m2 静点 ,第 1～ 5天 ,亚叶酸钙 (LV) 10 0mg/d静点 ,2小时后接 5_氟脲嘧啶 ( 5_Fu) 60 0mg/m2 静点 8小时 ,第 1～ 5天 ,2 1天为 1个周期。结果 3 9例中CR 3例 ( 7 7% ) ,PR 17例 ( 4 3 6% ) ,近期有效率 (ORR) 5 1 3 % ,中位无进展生存期 (mTTP) 5个月 ,本方案剂量限制性毒性为骨髓抑制 ,Ⅲ、Ⅳ度为 4例 ( 10 3 % ) ,胃肠道反应Ⅲ度 1例 ( 2 6% ) ,无化疗相关性死亡。结论 LFTP方案治疗晚期胃癌疗效较好 ,毒副反应可以耐受 ,有临床应用价值。