泌尿科围手术期老年患者衰弱的临床评估与应用的研究进展

衰弱是一类与患者年龄相关的复杂临床状态,以多器官系统的生理机能下降导致机体对应激源耐受性降低为特征。衰弱评估与老年患者围手术期的安全性之间的关系已引起普遍重视。本文对泌尿外科围手术期老年患者衰弱评估及其应用的研究进展进行综述。

认知衰弱诊治的研究进展

认知衰弱是一种同时存在身体衰弱和认知损害而使痴呆风险增加的老年综合征,与功能性残疾、住院、跌倒和全因死亡等不良健康事件及痴呆、血管性痴呆、神经认知障碍的发生相关,具有潜在的可逆性。未来制定明确统一的认知衰弱操作性定义,对于早期识别、干预认知衰弱,以及痴呆早期或无症状阶段的二级预防具有重要意义。

衰弱指数模型在老年人综合评估中的初步应用

目的探讨基于老年人综合评估的衰弱指数模型（FI．CGA）在中国老年人群中的适用性，及其评估老年人的衰弱状况。方法对118例参加体检的老年人进行综合评估，并计算衰弱指数；同时采用临床衰弱量表（CFS）一09的9级分级法进行衰弱测评，比较两种衰弱评估方法的相关性。结果118例老年人FI。CGA均值为0．19±0．07，平均CFS分级为3．11±1．46；5例老年女性FI—CGA均值为0．20±0．02、CFS分级均值为3．40±0．55；113例老年男性FI．CGA均值为0．19±0．07、CFS分级均值为3．10±1．48，女性高于男性，但差异均无统计学意义（t=0．270、0．452，P=0．788、0．652）。随着年龄增加老年人FI—CGA值和CFS衰弱分级均增加（，=10。437、5．651，p_--0．000、0．001）；且FI．CGA值与CFS衰弱分级水平呈正相关（r----0．615，P=0．000）。结论FI—CGA可为中国老年患者准确定量评估病情，应在老年医学临床中推广应用。