利用LWD测井资料预测油藏衰竭程度和生产气油比

综合利用LWD、MDT测井以及生产动态资料,对衰竭式开发油藏的衰竭程度(地层压力)、单井初产气油比与LWD测井响应的关系进行了研究。研究不同衰竭程度和生产气油比时LWD体积密度和中子孔隙度测井响应特征发现,当地层压力小于饱和压力时,LWD测井密度和中子孔隙度曲线重叠区的大小与油藏衰竭程度和生产气油比具有一定关系,重叠区越大,地层压力越低,油藏衰竭程度就越严重,生产气油比也越高。经多元统计回归,得到地层压力、生产气油比与密度孔隙度和中子孔隙度之差的函数关系。通过对DLL油田Ⅱ区块实际资料的统计分析,建立了利用密度孔隙度和中子孔隙度之差预测地层压力和生产气油比的经验模型,预测结果与MDT测井压力资料和生产气油比资料相符,证明该方法有较高的精度。

血清NT-proBNP与慢性心力衰竭程度相关性及其在预后判断中的价值

目的:探讨血清NT-pro BNP与慢性心力衰竭程度相关性及其在预后判断中的价值。方法:选取2013年3月-2014年12月本院收治的慢性心力衰竭患者59例作为研究对象,运用电化学发光法对患者的血清NT-pro BNP进行检测,采用Philips IE33多普勒彩色超声诊断仪对患者的LVEF、LVEDD等进行测量,记录患者的MACE发生情况。结果:LVEF≥45%患者NT-pro BNP水平及MACE发生率均显著低于LVEF<45%患者,NT-pro BNP<1500 pg/m L患者MACE发生情况优于NT-pro BNP≥1500 pg/m L患者;患者的NT-pro BNP、LVEDD随着心功能分级的提升而升高,LVEF随着心功能分级的提升而降低;MACE患者的NT-pro BNP及LVEDD均显著高于非MACE患者,LVEF显著低于非MACE患者;NT-pro BNP的曲线下面积显著大于心功能分级、LVEDD及LVEF曲线下面积。以上所有比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清NT-pro BNP与慢性心力衰竭程度呈显著的正相关关系,其水平较高预示患者预后不良。

慢性心力衰竭患者血清25-(OH)D_3、hsCRP及NT-proBNP水平与心力衰竭程度和预后的相关性

目的分析与探讨血清25-(OH)D_3、hsCRP及NT-proBNP在不同程度心力衰竭患者中的表达,并研究其与疾病预后的相关性及指导价值。方法选择2015-2017年检查确诊的108例慢性心力衰竭患者作为慢性心力衰竭组,随机选取108例体检健康者作为健康对照组。比较两组血清25-(OH)D_3、hsCRP、NT-proBNP检测值,观察不同心力衰竭程度及发生主要心血管不良事件(MACE,the major adverse cardiovascular events,包括心血管死亡、非致死性心肌梗死及卒中)时三种血清因子检测值变化。结果慢性心力衰竭组与对照组比较,血清25-(OH)D_3检测值明显下降,hsCRP、NT-proBNP检测值明显上升,差别存在统计学意义(P<0.05)。慢性心力衰竭组医治后25-(OH)D_3(20.85±4.87)μg/L、hsCRP(10.58±3.04)mg/L及NT-proBNP(926.17±267.11)pg/ml检测值均优于医治前25-(OH)D_3(14.56±4.33)μg/L、hsCRP(17.69±3.68)mg/L及NT-proBNP(1588.64±574.39)pg/ml检测值,差异有统计学意义(P<0.05)。随着心力衰竭严重程度加重,血清25-(OH)D_3检测值明显降低、血清hsCRP、NT-proBNP检测值明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。有MACE患者血清25-(OH)D_3(10.62±3.44)μg/L低于未发生组25-(OH)D_3(14.29±3.21)μg/L,同时血清中hsCRP(18.99±3.25)mg/L、NT-proBNP(1688.34±375.66)pg/ml高于未发生组hsCRP(15.76±1.34)mg/L、NT-proBNP(1320.48±262.77)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭疾病发展过程中,血清25-(OH)D_3、hsCRP、NT-proBNP的表达水平高低,对心力衰竭严重程度的判断存在指导意义,且随着病情的控制,三项指标检测值均明显改善,提示与慢性心力衰竭的治疗转归及预后存在明显相关性。

生长分化因子-15表达水平与心肌梗死致心力衰竭程度的相关性

目的探讨心肌梗死致心力衰竭程度与生长分化因子(GDF)-15表达水平的相关性。方法 50例心肌梗死致心力衰竭患者为研究组,同期选取入院体检的50例健康者为对照组。检测两组静脉血、血清中GDF-15表达水平,分析患者心力衰竭程度与GDF-15表达水平的相关性。结果研究组血清中GDF-15表达水平显著高于对照组(P<0.05)。研究组血清中GDF-15表达水平伴随心力衰竭程度的严重而上升(P<0.05)。研究组心功能Ⅰ级8例(16.0%),心力衰竭Ⅰ度21例(42.0%),Ⅱ度15例(30.0%),Ⅲ度6例(12.0%)。Spearman相关分析发现,心肌梗死患者血浆GDF-15表达水平与心肌梗死致心力衰竭程度呈正相关性(r=0.027,P<0.05),急性患者的心力衰竭程度越严重,其血浆GDF-15的表达水平越高。结论在心肌梗死致心衰患者的临床诊断中,检测血清中GDF-15表达水平对判断心衰程度具有重要价值。

对血浆BNP水平与心力衰竭程度相关性的实践研究

目的研究血浆B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide,BNP)水平与心力衰竭程度之间的相关性,为心力衰竭的早期诊断和治疗提供依据。方法选择2015年4月—2016年4月天津一中心医院收治的心力衰竭患者62例作为观察组,同期选择健康人62例作为对照组,对观察组及对照组的血浆BNP水平进行检测和对比,同时对比不同心功能分级的心力衰竭患者血浆BNP水平。结果观察组血浆BNP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组心功能分级越高,血浆BNP水平越高。结论血浆BNP水平与心力衰竭程度之间,具有显著的相关性,因此可利用这一指标进行心力衰竭的早期诊断,具有重要的临床意义。

心力衰竭患者同型半胱氨酸和胱抑素C水平及意义分析

目的探讨射血分数保留的心力衰竭患者同型半胱氨酸和胱抑素C水平及意义。方法选取2015年1月—2018年4月我院收治的200例射血分数保留的心力衰竭患者作为观察组,另选同期200例体检健康者作为对照组,分别测定同型半胱氨酸和胱抑素C水平。结果观察组患者的同型半胱氨酸和胱抑素C水平均高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05),且心功能损害程度越严重,同型半胱氨酸和胱抑素C水平越高。结论通过检测心力衰竭患者体内的同型半胱氨酸和胱抑素C水平可以辅助判断患者的心力衰竭严重程度。因此,同型半胱氨酸和胱抑素C指标可作为射血分数保留的心力衰竭患者辅助检查项目,能够在一定程度上反映患者心力衰竭程度。

基于幂函数形式物质平衡方法的高压、超高压气藏储量评价

高压、超高压气藏的储层岩石有效压缩系数、含水层体积及水侵量难以确定,常规视储层压力与累计产气量曲线外推法或其改进方法计算的该类气藏储量的准确度较低。为了提高储量评估的准确性和可靠性,在Gonzalez方法的基础上,建立幂函数形式的高压、超高压气藏物质平衡方程,并结合20个国外已开发高压、超高压气藏实例,确定幂指数经验值,分析了视储层压力衰竭程度和采出程度对储量计算可靠性的影响,确定影响储量评价可靠性的关键参数(视储层压力衰竭程度)的临界值,并与两段式临界值进行了对比和实例计算。研究结果表明:①幂函数形式物质平衡方法的幂指数经验值为1.028 47,其上限值为1.115 67;②经典二段式拐点对应的视储层压力衰竭程度介于0.14~0.38,平均值为0.23,第二直线段外推点对应的视储层压力衰竭程度介于0.23~0.50,平均值为0.33,对应的采出程度介于33%~65%,平均值为45%;③采用上述方法计算了高压、超高压气藏的储量,当视储层压力衰竭程度大于0.33时,计算结果误差小于10%。结论认为,针对高压、超高压及裂缝性应力敏感气藏,所提出的幂函数形式物质平衡方法避开了储层岩石有效压缩系数、含水层体积及水侵量等不确定性参数,具有计算过程简单、实用性较好、误差较小的优点。

盐酸曲美他嗪对冠心病心绞痛患者白细胞介素-6C反应蛋白N-末端脑钠肽原的影响

心绞痛是指冠状动脉供血不足所致心肌暂时性缺血、缺氧,以阵发性的前胸压榨性疼痛或不适为临床特征的综合征,劳动或情绪激动时常发生,男性高于女性,年龄在40岁以上,主要发病机制是由于冠状动脉粥样硬化,以至于冠状动脉管腔狭窄甚至闭塞,从而劳累或情绪激动时出现心肌耗氧量增加,心肌急剧缺血缺氧引起心绞痛发作[1]。心绞痛发作时N-末端脑钠肽原（NT-proBNP）水平明显升高,其表达水平和心力衰竭程度呈正相关性[2]。

电路暂态过程的时间常数

时间常数直接反映了暂态过程的持续时间 .在引入一个描述暂态过程衰竭程度的普适量的基础上 ,给出了对一阶和二阶电路都适用的暂态过程时间常数的统一定义 ;以RLC串联电路为例 ,计算了二阶电路暂态过程的时间常数 .结果表明在大多数情况下 。

心肾综合征的研究进展

心力衰竭和慢性肾衰竭的发病率日益上升,这两种疾病的相伴出现即“心肾综合征”。“心肾综合征”会加重单个器官的衰竭程度,预后极差。新近的研究把肾素-血管紧张素系统活性增加、氧化应激反应、炎症、交感神经活性增高认为是心肾综合征的病理生理学基础,其中任何一个发生紊乱都会导致心肾综合征恶性循环的发生。

B型钠尿肽、β_2-微球蛋白和晚期糖基化终产物在心肾综合征诊断中的意义

心肾综合征在心血管内科中较为常见,属于心力衰竭期的并发症,主要表现为心脏、肾脏急性或慢性的功能性损害。血清B型脑钠肽（BNP）水平是反映心室功能和负荷的一个特异性指标,在心室肌负荷过重、心室壁张力过高时可刺激BNP合成分泌增加[1]。随着心力衰竭程度的加重,患者体内的BNP水平也逐渐增高。β2微球蛋白（β2-MG）是反映早期肾损害的一个敏感指标。

缬沙坦对慢性心衰合并高尿酸血症患者血尿酸代谢的影响

2010年6月至2012年12月,我们在做《缬沙坦对慢性心力衰竭患者神经内分泌因子的影响》的临床观察过程中,发现入选病例中部分高尿酸血症患者在治疗前后具有一定的变化规律,现汇总如下。1资料与方法1.1入选标准及分组选择2010年6月至2012年12月在昆山市第四人民医院心内科住院的慢性心力衰竭患者87例,随即分为两组,其中治疗组47例,

急性ST段抬高型心肌梗死患者行PCI治疗中早期运用β受体阻滞剂对远期预后的影响研究

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）不管是传统药物治疗,还是经典溶栓治疗,医学研究均一致认为,β受体阻滞剂通过其对心肌细胞收缩的负性减压作用,有效减少了心肌耗氧、改善冠状动脉灌注通过的时间,从而具有改善心肌缺血、抗快速型心律失常的作用,此外,它还可以抑制动脉粥样硬化进展、弱化交感神经张力,缩小心肌梗死范围等作用。

沙库巴曲缬沙坦治疗心功能减退患者94例疗效观察

在我国高血压、冠心病发病率高,发展至晚期会合并不同程度的心功能减退,严重降低患者生活质量,甚至威胁患者生命安全[1]。有报道沙库巴曲缬沙坦片(商品名:诺欣妥)可以有效改善心力衰竭程度,降低患者再住院率和病死率[2]。我科在2019年开始在适应证病例治疗过程中使用诺欣妥,临床效果良好。本实验分析相关病例治疗资料,就其临床效果和不良反应做一探讨,供广大临床医生参考。

长庆气田试井评价分析与研究

稳定试井是根据井的稳定流量与压差关系表示在不同井距条件、不同衰竭程度和不同压降条件下的油(气)供给能力。其目的是确定气井的产能方程,判断增产措施是否有效及确定气井的合理工作制度。本文以长庆气田为研究对象,在修正等时试井,在理论研究、现场测试和系统分析的基础上,使其得到了进一步的完善和发展,为长庆气田的勘探开发提供了可靠的动态依据。

心脏病患者的心理护理

我病房自1988年1月至1991年10月,共收治脏病患者477例,现将患者的心理特点及我们采取的护理措施介绍如下: 1 临床资料男性258例,女性219例;年龄20～40岁178例,41～60岁148例,大于60岁151例;工人348例,农民34例,干部及知识分子80例,其它职业15例;病程半～1年180例,1～2年27例,3～10年118例,10～20年83例,大于20年69例;诊断为病毒性心肌炎198例;

充血性心力衰竭患者血浆尾加压素Ⅱ含量的变化及意义

目的 通过测定心力衰竭患者不同心功能状态下血浆尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,UⅡ)的含量,分析其在心力衰竭诊断和治疗中的意义.方法 采用放免法测定20例正常人和68例心力衰竭患者UⅡ水平.结果 心力衰竭患者UⅡ水平明显低于正常对照组[(2.23±0.89)pg/ml vs(5.34±0.90)pg/ml,P＜0.05],UⅡ水平与心功能级别负相关(r=-0.589,P＜0.01),与左心室射血分数正相关(r=0.841,P＜0.01).结论 UⅡ含量能反映心力衰竭程度,可作为诊断心力衰竭严重程度的指标.

射血分数降低的心力衰竭是否需要重新定义

射血分数降低的心力衰竭有极高的死亡率,特别是在失代偿期。尽管不断推出新的抗心力衰竭药物和优化的治疗方案,但心力衰竭5年死亡率仍很高。因此心力衰竭的治疗一直是临床治疗中的棘手问题。长期以来,心力衰竭在一定程度上是以射血分数的多少来反映心力衰竭程度。30多年来射血分数低于40%被定义为射血分数降低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF),临床上往往是以低的射血分数、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平增高以及临床症状等综合考虑严重程度,而药物临床试验也绝大部分针对这部分患者。

饮茶与老年健康

由于茶有提神醒脑、促进消化、有益健康的作用,所以我国人民喜欢饮茶。三五个人围在一块,几杯茶水下肚,话匣子就打开了。上下几千年,纵横数万里的风流韵事一下被茶水挤了出来。时而让你捧腹,时而让你悲伤;时而让你提心吊胆,时而又让你心平胸宽。客人光临,更是首先以茶款待。茶,与人们的生活密切相关。然而,如果饮茶过浓,就会伤害身体。