眼袋的临床分型及对术式选择的指导意义

目的:观察针对不同类型的睑袋选择不同术式的整复效果,提高术后满意率。方法:对212例睑袋患者进行临床分型:(1)先天遗传型:①眶隔内脂肪增多型;②眼轮匝肌肥厚型。(2)衰老退变型:①单纯皮肤松弛型;②皮肤及眼轮匝肌松弛型;③皮肤、眼轮匝肌松弛并眶内脂肪疝出型:又分眶下缘非凹陷型和眶下缘凹陷型。根据不同临床分型选择结膜径路眶脂去除术(38例)、单纯眼轮匝肌整复(12例)、皮肤径路的眶脂去除及下睑支持结构加固术(148例)、保留眶脂的睑袋整复术(24例)进行整复。结果:3例患者出现轻度睑球分离,2例切口不平整,1例下睑皮肤淤斑,随着时间的推移,症状消失,其余均取得了满意的效果。结论:对睑袋患者进行病因分析,结合临床表现系统分型,根据患者所属分型来选择相应的术式,术后满意率提高。