圣环包皮环切术与传统环切术、袖套状环切术临床疗效对比观察

目的比较圣环包皮环切术、袖套状包皮环切术及传统包皮环切术治疗包皮过长及包茎的临床疗效。方法对298例包皮过长及包茎患者分别行传统包皮环切术(剪刀法)86例(传统组)、袖套状包皮环切术82例(袖套组)、圣环包皮环切术130例(圣环组)。对比分析3组手术时间、术中出血量、术后疼痛持续时间、术后并发症、患者手术前后国际勃起功能评分-5(international index of erectile function,IIEF-5)和勃起功能障碍患者及性伴侣治疗满意度(treatment satisfaction scale,TSS)评分。结果传统组术后疼痛时间[(47.62±13.05)h]显著大于其他2组,术后切口感染率(6.9%)、血肿发生率(15.1%)和包皮畸形发生率(8.1%)显著高于其他2组(P<0.05),术后IIEF-5评分显著降低(P<0.05)而TSS评分无显著变化(P>0.05);袖套组手术时间[(44.21±10.55)min]和术中出血量[(11.02±2.44)ml]显著高于其他2组(P<0.05),术后TSS评分显著提高(P<0.05)而IIEF-5评分无显著变化(P>0.05);圣环组手术时间[(4.37±1.33)min]和术中出血量[(0.79±0.20)ml]显著低于其他2组(P<0.05)、术后阴茎水肿发生率(44.6%)显著高于其他2组(P<0.05),手术后TSS评分显著提高(P<0.05)而IIEF-5评分无显著变化(P>0.05)。结论圣环包皮术操作简单、快捷、安全,较传统术式和袖套状术式临床疗效佳。

五步法袖套式包皮环切术治疗包皮过长的临床疗效分析

目的:介绍自创五步法袖套式包皮环切术的手术方法与效果。方法:2017年1-12月,中国人民解放军总医院第一附属医院泌尿外科为68例18～40岁包皮过长患者行五步法袖套式包皮环切术。五步法袖套式包皮环切术改良的方法主要包括:环形切开包皮内、外板皮肤后,以单层纱布包裹阴茎头部一圈作为保护和支撑;钳夹、提起包皮外板切缘处皮肤,使用小圆刀切、推结合,脱套式分离皮肤和浅筋膜靠近包皮内板切口线,最终环形剥离剩余内板皮肤,充分止血后缝合、包扎。结果:68例患者术中出血均较少,手术时间短,并发症发生率低,所有病例切缘整齐、美观。结论:五步法袖套式包皮环切术,降低了传统袖套状环切术的手术难度,是一种值得推广的新型手术方法。

不同包皮环切术治疗包皮过长的临床效果分析

目的:对比传统剪刀法包皮环切术与袖套状包皮环切术治疗包皮过长的临床疗效。方法:收治包皮过长患者147例,分为传统组73例与试验组74例。传统组给予传统剪刀法包皮环切术,试验组给予改良式袖套状包皮环切术,对比两种手术方法术中及术后情况。结果:试验组的手术时间长于传统组,术中出血量、术后疼痛时间、切口愈合时间均明显优于传统组(P<0.05);试验组并发症发生率明显低于传统组(P<0.05)。结论:套状包皮环切术治疗包皮过长具有更优的术后效果,术后并发症少,且保证阴茎外形美观。