两种实验性疼痛的性别差异及其相关因素分析

目的:调查女性对冷压痛是否存在与男性相同的行为二分法,根据此二分法检测袖带加压疼痛的性别差异,并分析心理因素与疼痛敏感度的相关性。方法:选择健康男性和女性各30例,根据冷压试验(cold-pressor test,CPT)的耐受时间(pain endurance time,PET)分为疼痛敏感组(pain-sensitive,PS)和疼痛耐受组(pain-tolerant,PT)。两组均进行袖带压力试验(cuff-pressure algometry test,CPA)。记录随时间变化的疼痛强度,并检测焦虑和恐惧水平。结果:女性在CPT中表现出与男性相同的行为二分法。但在CPA中女性PS组疼痛强度高于PT组,而两组男性无差异。女性PS组特质焦虑和恐惧高于PT组,两组男性无差异。CPA中女性PS组比男性PS组疼痛强度高,但女性PT组比男性PT组低。女性PS组特质焦虑高于男性PS组,而女性PT组低于男性PT组。女性CPT的PET与特质焦虑和恐惧水平均呈负相关,但男性却无相关性。结论:CPT中两性别均表现出行为二分法,但CPA中仅女性表现出行为二分法。疼痛的性别差异与心理因素有关,女性的疼痛敏感度与特质焦虑和恐惧的关系更为密切。