袪腐生肌散治疗慢性体表溃疡102例临床观察

目的:观察祛腐生肌散治疗慢性体表溃疡的临床疗效。方法:102例患者按随机数字表随机分为治疗组和对照组,治疗组和对照组均给予外科常规清创处理,治疗组局部外敷袪腐生肌散,对照组予三黄膏换药。均配以全身及对症治疗。结果:治疗组痊愈32例,显效10例,有效8例,无效1例,总有效率为98.04%(95%CI=89.15%～99.95%);对照组痊愈19例,显效9例,有效10例,无效13例,总有效率为74.51%(95%CI=62.55%～86.47%);两组综合疗效比较(u=3.1767,P=0.0024),差异有显著性意义。结论:袪腐生肌散治疗慢性体表溃疡疗效优于三黄膏,其收益为OR=0.06(95%CI=0.01～0.47),NNT=4(95%CI=2.70～10.03)。

祛腐生肌散治疗体表慢性溃疡的机制探讨

目的探讨袪腐生肌散对皮肤溃疡愈合的作用机理。方法将30只SD大鼠分为空白组、清洁换药组和袪腐生肌散组,每组10只。分别制成溃疡模型后,空白组不予任何处理,清洁换药组予外科常规换药,袪腐生肌散组予袪腐生肌散外用。分别在给药第6,10和14天后钳取溃疡处全层组织行组织学和免疫学观察。结果袪腐生肌散组创面的肉芽组织生长良好,其毛细血管和成纤维细胞的生成与空白组、清洁换药组比较,均有显著提高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。VEGF和TGF-β1的水平在用药后第6,10和14天时比较,祛腐生肌散组高于空白组和清洁换药组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论袪腐生肌散治疗皮肤溃疡可能的机制为:促进新生毛细血管和成纤维细胞生成,并促进多种生长因子分泌。

160例褥疮中药治疗临床疗效观察

目的:观察中药内服外用治疗褥疮的临床疗效。方法:将160例患者随机分为2组。治疗组108例,在普通护理的基础上采用中药血府逐淤胶囊内服,及中药纱条外用。对照组52例,在普通护理的基础上采用西医常规清创后,雷夫奴尔及凡士林纱条外敷。结果:总有效率治疗组为89.8%,对照组为80.8%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。第20、40、50天肉芽生长情况,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组肉芽生长速度快于对照组。对Ⅱ度褥疮在治疗后第20天溃疡面积明显缩小,与治疗前比较均有显著性意义(P<0.01)。治疗后两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中药内服外敷治疗褥疮疗效优于西医常规换药方法。