理中活血通脉汤治疗半阴半阳证糖尿病足截趾清创术后患者的疗效观察

目的探讨理中活血通脉汤治疗半阴半阳证糖尿病足截趾清创术后患者的临床疗效。方法选取2019年1月-2022年1月期间于首都医科大学附属北京中医医院疮疡血管外科住院治疗的半阴半阳证糖尿病足截趾清创术后的患者90例作为研究对象。按照2∶1的比例随机分为对照组30例和治疗组60例。治疗组给予理中活血通脉汤口服,对照组给予活血通脉汤口服,两组均给以常规控制基础病、清创等治疗,均外用紫色疽疮纱条换药,1个月为1个疗程,连续治疗2个月,共2个疗程。观察比较两组患者治疗前后糖尿病足截趾清创术后创面面积、创面缩小率、创面证候积分、创面证候积分减少率、实验室指标[血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbA1c)、前白蛋白(Prealbumin,PA)和纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)]、胃肠功能指标(胃残余量、肠内营养达标时间和急性胃肠损伤超声检查评分的变化)及临床疗效、用药安全性。结果治疗后两组患者创面面积较治疗前减小,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组创面面积小于对照组,创面缩小率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第2个疗程两组患者创面证候积分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组创面证候积分低于对照组,创面证候积分减少率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清CRP、HbA1c、FIB水平较治疗前降低,血清PA水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清CRP、HbA1c、FIB水平低于对照组,血清PA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者胃肠功能指标胃残余量、肠内营养达标时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者急性胃肠损伤超声检查评分低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组临床总有效率85.00%(51/60)高于对照组57.14%(16/28),差异有统计意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项判断安全性化验指标基本都在正常范围内,无明显不良事件发生。结论理中活血通脉汤可有效改善半阴半阳证糖尿病足截趾清创术后患者的胃肠道功能,提高患者整体营养水平,降低患者局部炎症状态,具有良好的临床疗效。

分析在治疗功能性便秘中运用理气活血化瘀通络的疗效

探究运用理气活血化瘀通络在治疗功能性便秘中的疗效。方法 采用随机数字表法,将2021年6月至2022年6月间住院的40例功能性便秘患者按随机数字表分成观察组和对照组,对照组采用患者自行就医、常规用药的方式进行管理,观察组采用理气活血化瘀通络治疗,比较两组的生活质量及大便性状。结果 观察组患者生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组社区老年功能性便秘患者大便性状显著低于对照组(P<0.05)。结论 采用“理气活血化瘀”法对功能性便秘进行干预,通过提高胃肠 P物质及 ICC的含量,促进肠道的运动,加强肠道的推进性收缩,使大便在小肠中的滞留期缩短,小肠中的水分被再利用的部位较少,小肠中的自由水份较多,大便的性质更加柔软,大便的次数也会增多,因此对便秘的情况也会有较好的改善。同时,在对便秘的防治上,注重从整体上调节和辨证施治。

苦参汤加减熏洗联合理气通腑活血方及八髎穴贴敷对混合痔术后重度肛缘水肿患者的临床疗效

目的探讨苦参汤加减熏洗联合理气通腑活血方及八髎穴贴敷对混合痔术后重度肛缘水肿患者的临床疗效。方法297例患者随机分为对照组、观察组A和观察组B,每组99例,对照组给予理气通腑活血方,观察组A在对照组基础上加用八髎穴贴敷,观察组B在观察组A基础上加用苦参汤加减熏洗,疗程7 d。检测围术期指标(首次排便时间、住院时间、创面愈合时间)、VAS评分、肛缘水肿评分、炎性因子(IL-6、hs-CRP、TNF-α)、血管新生指标(VEGF、bFGF、PDGF)、中医证候评分、肛门功能指标(肛管舒张压、肛管最大收缩压、肛管高压带长度、肛管静息压)变化。结果术后3、7 d,观察组B围术期指标、VAS评分、肛缘水肿评分、炎性因子、中医证候评分降低(P<0.05),血管新生指标、肛管舒张压、肛管最大收缩压、肛管静息压升高(P<0.05),肛管高压带长度缩短(P<0.05),比其他2组更明显(P<0.05)。结论苦参汤加减熏洗联合理气通腑活血方及八髎穴贴敷可减轻混合痔术后重度肛缘水肿患者疼痛和肛缘水肿,改善肛门功能。

被“闲置”的“活理”——再辨朱子的“理气动静”问题

朱子"理气动静"的问题多受争论。实际上,朱子的本义是"动静"不适合也不足以范畴"理","理"超越动静;同时"理"的内涵本身、"动之理"与"静之理"都保证了理是"活理"。但另一方面,朱子又引申"理气动静"而得出"气强理弱"的判断,"活理"亦由此受到局限。贯彻到工夫论上,结果是他对于"气禀"的影响持有更加谨慎的态度,因此宁愿"闲置"此"活理"的有限作用,由此最终与心学走上了迥然的工夫路径。

理气活血软坚方治疗气滞血瘀型口腔黏膜下纤维性变疗效研究

目的:研究理气活血软坚方治疗气滞血瘀型口腔黏膜下纤维性变(OSF)的临床疗效及对患者血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将40例OSF的患者按就诊顺序随机分为2组,对照组20例予丹参滴丸常规治疗,治疗组20例气滞血瘀型患者应用理气活血软坚方治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效及2组病例治疗前后张口度的变化,观察2组治疗前后IL-1β、TNF-α含量变化。结果:治疗组愈显率65.00%、有效率90.00%,对照组愈显率35.00%、有效率75.00%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后患者的张口度均较治疗前有所缓解,治疗组效果更好(P<0.05)。2组治疗后IL-1β、TNF-α含量均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降更为明显(P<0.05)。结论:理气活血软坚方治疗气滞血瘀型OSF,可降低IL-1β、TNF-α含量,抑制成纤维细胞胶原的合成,临床疗效较好。

理气化痰活血方治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察理气化痰活血方治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选择88例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各44例。对照组进行常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予理气化痰活血方,疗程均为4周。观察比较2组临床疗效、治疗前后中医症状积分,肺功能水平[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%预计值)、FEV_(1)与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC%)]及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)]水平,比较2组不良反应发生情况。结果观察组总有效率(95.45%,42/44)优于对照组总有效率(81.82%,36/44)(P<0.05)。治疗后,2组症状积分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组症状积分优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组FEV_(1)、FEV_(1)%预计值、FEV_(1)/FVC%水平较治疗前均有显著上升(P<0.05),且观察组FEV_(1)、FEV_(1)%预计值、FEV_(1)/FVC%水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-6、白细胞计数、CRP水平较治疗前均有显著下降(P<0.05),且观察组IL-6、白细胞计数、CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论理气化痰活血方治疗痰瘀互阻型慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好疗效,能够显著缓解患者临床症状,改善其肺功能,减轻炎症反应,安全性较高。

理气活血中药对原发性肝癌介入术后增效减毒的结局观察及作用机制探究

目的研究理气活血中药对原发性肝癌介入术后患者增效减毒的作用结局及机制。方法采用随机遍历抽样法抽取2019年10月—2021年9月医院收治的原发性肝癌介入患者98例作为研究对象,按照数表法将其随机分为观察组和对照组,每组49例。对照组于介入术后采用西医常规疗法、观察组选取理气活血中药干预,连续4周。比较两组患者近期疗效(病灶体积变化、中医证候、体力功能状态和化疗药物不良反应、注射用奥沙利铂神经性毒性)和远期疗效(半年和一年存活率)。结果观察组完全缓解率[26.53%(13/49)]、部分缓解率[53.06%(26/49)]和总有效率[81.63%(40/49)]分别高于对照组[18.37%(9/49)、36.73%(18/49)、63.27%(31/49)],稳定率[2.04%(1/49)]和进展率[18.37%(9/49)]分别低于对照组[8.16%(4/49)、36.73%(18/49)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后较治疗前,两组患者中医证候评分下降、KPS评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组中医证候评分低于对照组、KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者白细胞数量、血红蛋白含量下降0度构成比均高于对照组,I~IV度构成比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血小板数量下降、肝功损伤、肾功损伤0度构成比和I~IV度构成比与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组注射用奥沙利铂神经毒性0级构成比高于对照组、1~4级构成比低于对照组,半年存活率和一年存活率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论理气活血中药对原发性肝癌介入术后能够起到“增效减毒”的作用且可使患者受益显著,丰富了中医治疗方案,具有光明的应用前景。

自拟畲药活血舒筋方熏蒸联合正骨理筋手法治疗陈旧性踝关节扭伤效果观察

目的 观察自拟畲药活血舒筋方熏蒸联合正骨理筋手法治疗陈旧性踝关节扭伤的效果。方法 选取该院骨伤科门诊2019年3月至2021年4月收治的陈旧性踝关节扭伤患者72例,随机分为观察组与对照组各36例。对照组采用正骨理筋手法治疗,观察组在对照组治疗基础上联合自拟畲药活血舒筋方熏蒸治疗。治疗两周后比较两组疗效及不良事件情况。结果 观察组治愈率63.9%(23/36),高于对照组的33.3%(12/36),差异有统计学意义(P <0.01)。两组治疗过程中均未出现明显不良事件。结论 自拟畲药活血舒筋方熏蒸联合正骨理筋手法治疗陈旧性踝关节扭伤效果优于单用正骨理筋手法,且安全性较好。

理气活血方调控MCP-1/JAK2/STAT3信号通路对慢性下肢缺血大鼠血管病变的影响

目的基于趋化活化蛋白因子-1(MCP-1)/Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)信号通路探讨理气活血方对球囊损伤糖尿病股动脉慢性下肢缺血大鼠的干预作用。方法选取清洁级雄性SD大鼠50只,随机取10只作为假手术组,给予普通饲料喂养和血管内导丝穿刺操作,不损伤股动脉;余40只大鼠通过高脂高糖饲料喂食和链脲佐菌素(STZ)腹腔注射方法构建糖尿病模型,然后在糖尿病模型基础上,应用血管内球囊损伤股动脉及髂动脉缩缝方法建立慢性下肢缺血模型。将造模成功大鼠随机分为模型组、辛伐他汀组、理气活血方高剂量组、理气活血方低剂量组,每组10只。辛伐他汀组给予辛伐他汀片1.80 mg/kg灌胃,理气活血方高、低剂量组分别给予理气活血方8.10 g生药/kg和4.05 g生药/kg灌胃,假手术组和模型组给予等容积纯净水灌胃,均1次/d,连续4周。全自动生化分析仪检测血糖、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,HE染色观察血管病理形态,电镜下观察股动脉内皮的病理形态,Real-time PCR和Western blot法分别检测股动脉中MCP-1、JAK2、STAT3 mRNA和蛋白表达情况。结果模型组大鼠血糖及血清TC、TG、LDL-C、IL-6、TNF-α水平均明显高于模型组(P均<0.05),辛伐他汀组与理气活血方高、低剂量组大鼠血清TC、TG、IL-6、TNF-α水平均明显低于模型组(P均<0.05)。病理观察,模型组大鼠血管内膜增厚,内皮血管平滑肌细胞增生,管腔狭窄,血管内皮拉伤,可见内弹力板、中膜断裂损伤;辛伐他汀组与理气活血方高、低剂量组大鼠内皮血管平滑肌细胞增生减少,管腔狭窄明显减轻,内皮损伤和断裂的内膜部分修复,裸露的内皮有部分覆盖。模型组大鼠股动脉中MCP-1、JAK2、STAT3 mRNA和蛋白相对表达量均明显高于假手术组(P均<0.05);理气活血方高、低剂量组大鼠股动脉中MCP-1、JAK2、STAT3 mRNA和蛋白相对表达量均明显低于模型组(P均<0.05)。结论理气活血方能够改善慢性下肢缺血大鼠的血管功能,机制可能与抑制MCP-1/JAK2/STAT3信号通路,下调炎症因子的表达相关。

活血理肝汤通过LPS/TLR-4/NF-kB信号通路治疗NAFLD大鼠的机制探讨

目的 探讨活血理肝汤通过LPS/TLR-4/NF-kB信号通路防治NAFLD的机制。方法 30只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和活血理肝汤组,每组10只。正常对照组给予普通饲料喂养;模型组和活血理肝汤组给予高脂饲料喂养。8周后经肝脏病理HE染色确认造模成功,活血理肝汤组按照8.5g/(kg·d)进行灌胃,正常对照组和模型组使用相同体积生理盐水灌胃,持续8周。全自动生化分析仪测定各组大鼠血清血脂、肝功水平,HE染色和油红O染色观察各组大鼠肝脏组织形态与脂质沉积情况;酶联免疫吸附法检测各组大鼠肝脏白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及血清、肝脏、盲肠内容物的脂多糖(LPS)水平。Western blot法和荧光定量PCR法分别检测各组大鼠肝脏组织NF-κB和TLR4的蛋白和mRNA表达水平。结果 与正常对照组比较,模型组大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)水平显著升高,高密度脂蛋白(HDL-C)水平显著降低(P<0.05);肝细胞内可见大量大小不等的脂肪空泡,肝窦狭窄或消失,脂质沉积明显;肝脏IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平以及血清、肝脏、盲肠内容物中LPS水平均显著升高(P<0.05);肝脏TLR4和NF-κB的蛋白和mRNA表达均增高(P<0.05)。与模型组比较,活血理肝汤组大鼠血清TC、TG、LDL-C和AST、ALT水平显著降低(P<0.05),HDL-C水平升高(P<0.05);肝细胞内脂肪空泡明显减少,肝窦狭窄有所缓解,脂质沉积情况有所改善;肝脏IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平和盲肠内容物、血清、肝脏LPS水平均显著降低(P<0.05);肝脏TLR4和NF-κB的蛋白和mRNA的表达均降低(P<0.05)。结论 活血理肝汤能够改善NAFLD大鼠血脂水平、减轻肝脏脂质沉积,降低炎症指标IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α的水平,改善肝脏的内环境,并可能是通过LPS/TLR-4/NF-kB信号通路发挥NAFLD的保护作用。

基于“气脉常通”理论探析理气活血法对冠状动脉微血管疾病的防治

目前,冠状动脉微血管疾病(coronary microvascular disease,CMVD)的发生在临床上备受关注,若能早期对其进行干预治疗,将不同程度降低心血管不良事件的发生率。现代医学对此病的疗效欠佳。中医“气脉常通”理论源自《内经》,其对CMVD的防治有完整、系统的理论基础,临床上通过运用理气活血法治疗CMVD可取得良好的临床疗效。基于此理论,本文通过探讨理气活血法对CMVD的防治作用,凸显中医药优势,旨在为临床提供有效治疗方法,拓宽诊疗思路。

理筋通经推拿手法联合活血止痛贴穴位贴敷治疗颈型颈椎病临床观察

目的:观察理筋通经推拿手法联合活血止痛贴穴位贴敷对颈型颈椎病的临床疗效。方法:选择78例颈型颈椎病患者,随机分为观察组和对照组,每组39例。观察组采用理筋通经推拿手法联合活血止痛贴穴位贴敷治疗,对照组给予塞来昔布胶囊口服,均治疗3w。比较观察组与对照组治疗前后视觉模拟评分、颈椎功能障碍指数,并比较两组疗效。结果:治疗后,两组患者视觉模拟评分、颈椎功能障碍指数较治疗前均下降(P<0.05),且治疗后观察组的视觉模拟评分、颈椎功能障碍指数均低于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:理筋通经推拿手法联合活血止痛贴穴位贴敷治疗颈型颈椎病效果显著,具有推广使用的潜力。

理气活血方灌肠联合奥硝唑治疗妇科恶性肿瘤术后腹盆腔粘连临床观察

目的:观察理气活血方灌肠联合奥硝唑治疗妇科恶性肿瘤患者术后腹盆腔粘连的临床疗效。方法:选取实施腹腔镜及开腹手术治疗的80例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象,随机分为两组各40例,对照组予奥硝唑治疗,治疗组予理气活血方灌肠联合奥硝唑治疗,比较两组患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及血液流变学等指标。结果:治疗后,治疗组VAS评分、血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-10、全血黏度、中医证候积分等指标水平均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:妇科恶性肿瘤患者术后运用理气活血方联合奥硝唑治疗可以更好地缓解患者术后腹盆腔粘连的症状,有效减缓疼痛、改善血液黏度及患者炎症反应。

理气活血法治疗急性重症颅脑损伤的临床研究

目的:观察理气活血法中西医结合治疗急性重症颅脑损伤(气滞血瘀型)的临床效果,探究其脑保护和治疗作用,并分析作用机制。方法:选取我院收治并符合纳入标准的170例急性重症颅脑损伤患者作为研究对象,研究分组采取随机数字表法,分为对照组和治疗组,每组各85例。对照组行西医常规治疗,治疗组用理气活血法治疗(在西医常规治疗基础上予自拟理气活血加减方和穴位按摩治疗)。观察记录2组患者治疗前后中医证候积分、临床疗效,患者入院当天、入院后第3、7和14 d格拉斯哥昏迷(GCS)评分,入院当天和入院后1个月格拉斯哥预后(GOS)评分,2组患者入院当天、入院后第3、7、14 d丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,以及治疗前后2组患者神经受损因子星形胶质源性蛋白(S100β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP),神经功能重建指标脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平的变化。对比2组患者各项指标间的差异。结果:治疗前2组患者中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分较治疗前下降,治疗组中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗组有效率90.59%高于对照组的72.94%(P<0.05),有统计学意义。经治疗,2组患者GCS评分变化均呈升高趋势,且治疗组患者3个时间点的评分均高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;GOS评分方面,治疗1个月后进行测评,较治疗前有所提高,治疗组评分高于对照组(P<0.05)。患者的氧化应激指标MDA、SOD比较,治疗后,2组患者指标水平均有改善,且治疗组改善情况优于对照组(P<0.05);患者炎症指标比较,治疗后,2组患者TNF-α和hs-CRP水平均先升后降,于治疗第3 d达到峰值,第7、14 d逐渐下降,治疗组2项指标均低于对照组(P<0.05);神经功能损伤程度相关指标S100β、GFAP水平均下降(P<0.05),神经功能重建指标BDNF、NGF水平均提升(P<0.05)。结论:理气活血法中西医结合治疗急性重度颅脑损伤能改善患者中医证候,拮抗氧化应激反应,降低炎症反应,减轻脑组织肿胀,缓解继发性脑损伤,降低病死率、致残率,改善预后,安全性好。

基于玄府调控生殖轴理论探讨风药在月经病中的运用

风药具有风之轻扬上升、发散开泄、善行而无处不至的特性,能开通全身上下内外之玄府,是临床最常用的一类开通玄府药物。因此,在月经病中辨明病因、病位以及玄府闭塞的程度后,可用风药从多角度开通生殖轴玄府,达到理想的治疗效果。外感风寒型月经病祛风以通玄,常用药物有麻黄、桂枝、荆芥、防风、生姜等;气郁玄府型月经病理气以通玄,常用药物有柴胡、枳壳、青皮、香附、木香等;血瘀型月经病活血以通玄,常用药物有桂枝、川芎、荆芥、刺蒺藜、白芷、细辛、羌活、葛根等;痰湿型月经病化湿以通玄,常用药物有升麻、葛根、柴胡、羌活、独活等;虚实相兼型玄府病变补虚以通玄,常用药物有羌活、独活、防风、白芷等。通过正确的药物配伍,在月经病中灵活运用风药,可获良效。

自拟理气活血汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果

目的:探讨自拟理气活血汤对冠心病稳定型心绞痛(SAP)(气滞血瘀证)的效果。方法:选取平顶山市中医院2019年2月至2020年7月期间收治的124例冠心病SAP(气滞血瘀证)患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各62例。对照组患者给予单纯常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上给予自拟理气活血汤,比较两组患者中医证候疗效、心绞痛发作情况、心肌缺血程度、不良反应。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的心绞痛发作频次均较治疗前减少,持续时间也较治疗前缩短,且治疗后观察组患者的心绞痛发作频率低于对照组,心绞痛持续发作时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者心绞痛复发率为8.06%低于对照组的22.58%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的心肌缺血时间均较治疗前减少,心肌缺血总负荷(TIB)、心肌缺血频率低于治疗前,且治疗后观察组患者的心肌缺血时间短于对照组,TIB、心肌缺血频率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟理气活血汤有助于降低冠心病SAP(气滞血瘀证)患者的心肌缺血程度,减少心绞痛的发作,进而提高治疗效果,且不增加不良反应发生率。

理气活血汤联合康妇消炎栓对慢性盆腔炎患者的疗效观察及对血液流变学的影响

目的:探讨理气活血汤联合康妇消炎栓对慢性盆腔炎患者的疗效及对血液流变学的影响。方法:收集青海红十字医院2016年8月～2017年8月收治慢性盆腔炎患者112例,随机分为对照组(康妇消炎栓治疗)与观察组(理气活血汤联合康妇消炎栓治疗)各56例,比较两组患者的疗效及血液流变学变化。结果:观察组的总有效率为96.43%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05),治疗后观察组全血黏度、纤维蛋白原、IL-6、TNF-α、CRP水平均显著低于对照组患者(P<0.05)。结论:对慢性盆腔炎患者采用理气活血汤联合康妇消炎栓治疗,能有效改善血液循环、促进炎症吸收及调节机体免疫功能。

理气化痰活血方药对大鼠冠脉微血管血栓形成及阻塞的影响

目的复制大鼠冠脉微血管血栓形成的动物模型,考察理气化痰活血方药对大鼠冠脉微血管血栓形成及血栓阻塞的影响。方法将清洁级健康雄性SD大鼠125只[体重为(300±25)g]顺序编号,采用抽签法随机分为治疗组(n=60)、对照组(n=60)及空白组(n=5)3组,治疗组和对照组大鼠均通过经心尖部向左心室内注射月桂酸钠建立大鼠冠脉微血管血栓形成动物模型,治疗组术前1 d及术后给予理气化痰活血方药灌胃(1 ml/100 g,每日1次),对照组术前1 d及术后给予蒸馏水灌胃(1 ml/100 g,每日1次),两组分别在术后1、24 h,7、14、21、28 d各时间点随机处死5只大鼠,并留取心肌组织;空白组5只大鼠不予任何处理,正常饲养,在28 d时一并处死,留取心肌组织。心肌组织标本经HE染色制作病理切片,观察比较各组大鼠各时间点冠脉微血管血栓形成及微血管血栓阻塞情况。结果治疗组和对照组大鼠经心尖部注射月桂酸钠后1 h即有冠脉微血管血栓形成,24 h左右血栓形成率最高;与空白组比较,治疗组和对照组冠脉微血管均出现不同程度的阻塞情况。治疗组术后各时间点冠脉微血管血栓形成率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗组冠脉微血管血栓阻塞程度明显轻于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论通过注射月桂酸钠可以成功诱导大鼠冠脉微血管血栓形成。理气化痰活血方药可减少大鼠冠脉微血管血栓形成,同时可改善大鼠冠脉微血管血栓阻塞程度。

理气活血中药调整应激大鼠免疫和血液流变性的机理研究

目的 :探讨理气活血中药对应激大鼠免疫和血液流变性调整的作用机理。方法 :观察理气活血中药对应激大鼠血浆去甲肾上腺素含量、脾淋巴细胞增殖功能和血液流变性影响。结果 :疏肝理气、活血化瘀及理气活血中药 ,可不同程度对抗应激所致的变化 ,其中以理气活血中药的效果最好。理气活血中药可降低应激大鼠血浆去甲肾上腺素的含量 (P <0 0 1) ,调整外源性去甲肾上腺素大鼠的全血粘度 (P <0 0 5) ,提高脾淋巴细胞增殖功能 (P <0 0 1)。结论 :理气活血中药是通过降低去甲肾上腺素的含量而增强免疫功能 。

活血理肠丸治疗溃疡性结肠炎的药效学机制研究

目的:探讨活血理肠丸治疗实验性溃疡性结肠炎的效果及作用机制。方法:60只小鼠分成6组:即正常组、模型组、活血理肠丸高、中、低剂量组和阳性对照组。采用传统的DSS法复制小鼠溃疡性结肠炎模型,给药10天后,观察其病理组织学变化。在进行简单血小板活化情况评价的同时,采用流式细胞术检测其结肠上皮细胞凋亡率,用ELISA测定其外周血PAF及其结肠组织匀浆TNF-α、IL-10、TGF-β表达水平。结果:各治疗组结肠指数、结肠损伤评分、病理组织学评分及细胞凋亡率较模型组明显下降(P<0.01)。在改变高凝状态方面,各治疗组可明显降低血小板计数及PAF表达水平,升高平均血小板体积(P<0.01或P<0.05)。在调节炎症因子方面,活血理肠丸除高剂量组外,均可显著降低TNF-α表达水平(P<0.05);同时除中剂量组外,活血理肠丸可明显升高IL-10、IFN-γ水平(P<0.05);而且除低剂量组外,活血理肠丸还可升高TGF-β水平(P<0.05)。结论:活血理肠丸可能通过缓解溃疡性结肠炎的高凝状态,抑制血小板活化因子的活化,进而调节抗炎因子和促炎因子平衡,减轻炎症损伤,促进黏膜修复、溃疡愈合。