理解性被控制感和被洞悉感临床分析

精神科常见理解性幻觉,该类幻觉被定义为能被患者认识到是一种异常的知觉或病态现象,但在常见的文献中,仅记载有理解性幻觉,其他理解性症状则较少记述。作者遇到2例长时间存在理解性被控制感和被洞悉感症状的患者,现报告如下: 例一:女,38岁,大专文化。25岁时因自语、恐惧,听到有人追捕,同时伴有自伤而第一次被送入院。当时查有假性言语性幻听、幻视、被控制感、被洞悉感、被害妄想等症状,诊断偏执型精神分裂症,氯丙嗪(最大日量450mg)治疗三个月临床痊愈出院。二年后病复发而再次入院。

被洞悉错觉与被洞悉感(读心症)的甄别——读者来信

编辑先生： 被洞悉感是临床上较常见的一个精神症状，而我们也常常看到，一些伴焦虑的患者有时会诉害怕自己的想法“被人知道”或怀疑内心“被人看穿”，请问这与被洞悉感有何不同.谢谢！

幻听与被洞悉感

压抑产生破坏性．需要无意识的能量渲泄．产生被洞悉感，它依托在原始的原型决定力上，在原始的整体感中，有回坠与驱逐主力的双重作用，它即消融疆界又发现疆界，幻听就是混淆疆界．把自己体会为别人．整体感中的穿透性的内隐凸现在个人无意识中与意识迭加，构成被洞悉感．触及到原型．从无意识的控制中缓解出来．发现自己，感悟自己，体会到真实的痛苦，这就是重塑自我的希望。

幻听中的被洞悉感与自我察觉

被洞悉感是无意识的自我洞悉，产生于压抑，被洞悉感强迫产生自我察觉，在这个过程中，无意识的自我洞悉转化为异己洞悉，无意识的自我义论转化为异己议论，无意识的自害转化为被害，洞悉了无意识的遮蔽，就是提升了无意识，从无意识的控制中解放出来，同时了无意识。消除投影，消除幻听。

阿立哌唑致白细胞减少1例报道

患者,男,33岁,因疑心、恐惧、害怕2个月入院.个人史、家族史均为阴性.入院精神检查：意识清晰,定向力佳,主、被动接触均可,问答切题,语量适中,存有言语性幻听,如听到耳边有男、女说话声,在评论他;可引出关系、被害妄想,认为周围人在背后说他的坏话,并想加害于他;存有思维被洞悉感。