改良Chevron截骨结合远端软组织重建术对严重小趾囊炎的疗效

目的探讨改良Chevron截骨结合远端软组织重建术对严重小趾囊炎的疗效。方法2013年6月至2015年6月，徐州市中心医院手足显微外科采用改良Chevron截骨结合远端软组织重建术治疗严重小趾囊炎26例（28趾），其中男3例（3趾），女23例（25趾）；年龄22～73岁，平均47.1岁。观察分析患者手术前后第四、五跖骨间夹角和第五跖骨外翻角、小趾内翻角的变化，采用美国足与踝关节协会（AOFAS）前足评分系统对治疗效果进行评价。结果26例患者均获随访，随访时间8～25个月，平均15.7个月。所有切口均获得一期愈合，截骨愈合时间6～15周，平均12.2周，无不愈合及延迟愈合。末次随访时，足趾外观无畸形，未出现转移性跖骨痛及胼胝体复发。术后6周第四、五跖骨间夹角、第五跖骨外翻角、小趾内翻角均显著小于术前[（5.5±1.7）°、（2.1±0.8）°、（5.7±2.6）°比（16.4±4.2）°、（6.0±2.2）°、（10.5±7.4）°，均P〈0.01]。术后AOFAS前足评分显著大于术前[（87.1±6.7）比（62.3±9.8）分，P〈0.001]。结论改良Chevron截骨结合远端软组织重建术对严重小趾囊炎有较好的疗效。