完全性唇裂修复术中鼻底裂缘黏膜瓣的应用

目的探讨在完全性唇裂修复术中既能减低鼻底缝合张力,成功封闭鼻底,又简单易行的方法。方法在完全性唇裂患儿鼻底裂隙两侧设计蒂在下及内侧的翻转黏膜瓣,充分松解后,两瓣缘间断缝合闭合鼻底。口轮匝肌及皮肤的缝合,红唇的修复均按常规手术完成。结果用本方法治疗338例完全性唇裂患儿,术后伤口均Ⅰ期愈合,鼻底封闭良好、平整饱满,鼻外形改善满意,伤口瘢痕增生不明显。结论以鼻底裂隙两侧黏膜瓣封闭鼻底,简单有效、张力较低,是完全性唇裂修复术中封闭鼻底的较好方法。

单侧Ⅲ°唇裂的解剖学修复

目的:探讨Millard旋转推进法联合唇裂裂缘黏膜瓣修复单侧Ⅲ°唇裂治疗效果。方法:对47例单侧Ⅲ°唇腭裂患儿应用唇裂裂缘黏膜瓣进行修复,于唇裂裂缘形成蒂位于牙槽嵴的黏膜瓣,掀起并翻转黏膜瓣至对侧相互交叉缝合;其余按Millard旋转推进法修复唇裂。结果:47例手术效果良好,唇裂裂缘黏膜瓣长宽比例可达6∶1。结论:利用唇裂裂缘黏膜瓣进行唇裂修复可最大限度保留正常组织,适用于单侧Ⅲ°唇腭裂患儿口、鼻前庭瘘的完整修复。