房室旁道与房室结双部位裂隙现象一例

临床资料与电生理分析患者男性、３６岁。因反复胸闷、心悸３年余，加剧１周就诊。临床诊断预激综合征。附图示食管电生理检查，基础周长５００ｍｓ的Ｓ１Ｓ２刺激。Ｓ１Ｓ２为２７０ｍｓ时，Ｒ２呈完全预激图形，Ｓ２Ｒ间期１００ｍｓ。Ｓ１Ｓ２为２６０ｍｓ时Ｒ２脱漏，...

非器质性心脏病的房室传导裂隙现象分析

了解非器质性心脏病的患者在作食管电生理检查时裂隙现象发生的情况及类型 ,并观察药物及不同刺激方式对裂隙现象的影响。对在我院作食管电生理检查的 2 2 0例患者 ,先采用S1S2 法 ,每次递减 10ms进行反扫 ,直至S1S2 间期小于 2 0 0ms ,并且连续 3次以上的早搏刺激无下传 ;其中 6 2例患者同时作了S1S2 与S1S2 S3 法检查 ,2 6例用异丙肾上腺素前后行早搏刺激 ,观察裂隙现象的发生情况。 2 2 0例患者中 6 9例患者出现裂隙现象 ,总共 83例次 ,8例有双裂隙 ,裂隙带时限 45 .3± 32 .1(10～ 12 0 )ms;裂隙类型有房室结及结下组织形成的裂隙 42例次、房室结与束支形成的裂隙 2 8例次、束支裂隙 11例次、旁道裂隙 2例 ;房室结双径路的裂隙现象发生率高于其他患者 ;S1S2 法的裂隙现象发生率高于S1S2 S3 法 ;用异丙肾上腺素后的裂隙现象发生率高于用药前。裂隙现象是无器质性心脏病的患者作食管电生理检查时常见的电生理现象 ,它的发生与激动传导径路、早搏刺激的方式和用药有关。

预激综合征旁道传导的裂隙现象

通过分析1例预激综合征旁道传导发生的裂隙现象,探讨了旁道裂隙现象可能的发生机理,并就其诊断及临床意义等问题进行了讨论。就作者所知,在国内外文献中,本文首次证实旁道也可发生裂隙现象。

经食管电生理检查中的裂隙现象

在165例食管电生理检查中发现39例患者存在心脏传导系统多部位的裂隙现象共46例次(占24%),其中7例同时发生在2个部位.根据发生部位的不同试将其分成6型,探讨其发生部位及产生机理.

食管电极—心房肌间传导的裂隙现象

本文用食管心房凋搏法检测出食管电极一心房肌间传导裂隙现象18例,男15例、女3例,年龄18～58岁(平均39.06±13.44岁)。按 WHO 标准,临床诊断为冠心病与高血压病(Ⅱ期)者各3例,心肌炎2例,病窦综合征1例(按北京地区病窦综合征诊断参考标准并结合窦房结功能测定),阵发性室上性心动过速3例,可疑预激综合征1例,全组病例中13例有心律失常史,其余5例经临床各种检查证实无器质性心脏病。检测方法采用泰洲产 FD—Ⅰ型多功能程控刺激仪,经鼻腔插入双极起搏导管,按 S_1、S_2程控早搏刺激法进行食管调搏。检查前2～3日停用心血管活性药物,调搏前描记常规心电图。其结果如下:1.

束支裂隙现象的特点与分析

应用经食管心脏电生理检测方法,束支裂隙现象的检出率为6.7％。表现为随S_1S_2刺激间期缩短,R_2呈正常—束支阻滞—正常图形衍变。其中RBBB图形最常见(占90％),LBBB图形次之(10％),分支阻滞图形少见。近半数病人R_2的正常化伴随有S_2R_2的跳跃性延长≥80ms。认为心脏传导组织在传导速度和不应期方面存在着相当的差异是裂隙现象形成的基本原因,而房室结的慢径传导起了重要作用。束支裂隙现象是电生理检查中常见的电生理现象之一。

房室及室房传导中的裂隙现象

自从希氏束电图(HBE)问世后,各种裂隙现象均有报告,Damato将房室传导裂隙现象分为6型,室房传导裂隙现象分为2型,现结合文献讨论如下。 一、房室传导的裂隙现象 (一)Ⅰ型裂隙现象 当程序刺激的联律间期缩短时,首先出现H—V阻滞,当联律间期进步缩短时,由于房室结近端传导延缓,而使H—V恢复传导。图1A、B。

食管调搏中的裂隙现象15例心电图分析

房室传导裂隙现象(cap phenomenon)是临床电生理检查中常会遇到的问题,然而多种类型的裂隙现象报道甚少。且既往采用有创伤性心腔内心脏电生理检查,有一定危险性,且要求一定的技术设备,在临床推广应用受到一定限制。我们采用食管调搏时心电图诊断裂隙现象,其方法简便易行,便于推广应用。现将我们遇到的15例报道如下。采用东方电子仪器厂生产的 XD-2A