间断水平褥式外翻缝合法在内科胸腔镜术中的应用

目的了解内科胸腔镜术中局部外切口行间断水平褥式外翻缝合法的临床应用价值。方法240例无禁忌证的行内科胸腔镜手术患者分为术中固定胸管后局部外切口行间断水平褥式外翻缝合法组(实验组,n=160)和不使用该方法缝合组(对照组,n=80)治疗,比较两组的术后住院时间、住院费用、并发症、随访3个月后伤口愈合瘢痕宽度。结果与对照组比较,实验组的术后住院时间短、住院费用少(P<0.05或0.01),术后并发气胸发生率低(P<0.01),术后随访3个月的伤口瘢痕宽度更小(P<0.01)。结论内科胸腔镜术中外切口应用间断水平褥式外翻缝合法,术后住院时间短,住院费用及术后并发症发生率更低,伤口愈合瘢痕宽度更小。

快速切除法和连续褥式外翻缝合法在包皮环切术中的应用

目的探讨新的包皮环切术操作方法。方法对106例包皮过长患者施行包皮环切术,采用快速切除法和连续褥式外翻缝合法。观察手术时间、手术失血、术后疼痛、术后出血、水肿、感染等并发症和术后包皮形状、切口愈合情况。结果采用新的操作方法包皮切除范围标准,手术时间短、手术失血少、术后疼痛轻微、术后出血、水肿、感染等并发症少,术后包皮外形美观、对称,切口愈合佳、光滑。结论采用快速切除法和连续褥式外翻缝合法安全、效果佳、值得推荐。

轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合对先天性下睑内翻的矫治效果

目的探究轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合对先天性下睑内翻的矫治效果。方法选取2019年1月—2022年1月南通大学附属医院眼科收治的82例先天性下睑内翻患儿,采用随机数字表法分为切除术组和缝线组,每组41例,切除术组采用轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合治疗,缝线组采用传统缝线法治疗。术后2个月,比较两组的临床疗效、角膜散光值、最佳矫正视力及泪膜破裂时间。结果切除术组治疗有效率为98.75%,高于缝线组90.00%(P<0.05)。切除术组治疗前后柱镜度数、泪膜破裂时间的差值均高于缝线组(P<0.05);两组治疗前后轴位、最佳矫正视力的差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论轮匝肌切除术联合睫毛外翻褥式缝合应用于先天性下睑内翻患儿的治疗中,更有助于提升临床疗效,保护视力且安全性良好。

褥式外翻缝合法治疗低位肛瘘30例

我们采用褥式外翻缝合法治疗低位肛瘘30例,取得满意疗效。

不同缝合方式对痔切除术切口愈合影响的临床观察

目的:探讨缩短痔切除术的切口愈合时间。方法:150例痔切除术患者随机分为3组,A组50例行间断褥式外翻缝合痔术后切口,B组50例行单纯间断缝合痔术后切口,C组50例以开放切口处理。结果:A组患者切口愈合时间平均为(12.6±3.1)d,短于B组的(16.4±5.3)d和C组的(16.6±2.9)d(P<0.01),而B组和C组的切口愈合时间差异无显著性(P>0.05)。结论:闭合式痔切除术采用间断褥式外翻缝合有临床价值。

皮肤眼轮匝肌切除联合睫毛外翻褥式缝合矫正儿童下睑倒睫的疗效观察

目的观察下睑皮肤眼轮匝肌切除联合睫毛外翻褥式缝合矫正术治疗儿童下睑倒睫的远期疗效。设计回顾性病例系列。研究对象2013年6月至2016年2月北京同仁医院眼科下睑倒睫患儿200例(400眼),年龄3~10岁,平均5.56±2.30岁。方法对200例(400眼)下睑倒睫者适量切除下睑皮肤及眼轮匝肌,睫毛外翻褥式缝合,皮肤连续缝合,部分患者联合灰线切开。术后随访观察6~12个月。主要指标睫毛位置、畏光、流泪、角膜损伤、眼睑位置形态、有无下睑泪小点外翻、下睑皮肤凹陷性瘢痕、有无明显的下双眼皮。结果术后患者倒睫全部矫正。200例患者术后随访观察6个月,倒睫无复发。170例患儿随访观察12个月,1例(1眼)倒睫部分复发。术后200例患儿畏光、流泪均消失,200例(380眼)角膜上皮损伤愈合,无下睑内、外翻,无下睑泪小点外翻,无下睑切口处皮肤凹陷性瘢痕,无明显下双眼皮,外观良好。结论通过对下睑倒睫手术方案的精准设计,皮肤以及眼轮匝肌切除联合睫毛外翻褥式缝合,远期观察倒睫手术效果确切,且外观恢复良好。

肺动脉成形术治疗中心型肺癌

肺动脉成形术治疗中心型肺癌昂春臣，赵宏山东省滕州市中心人民医院（滕州２７７５００）我们采用肺动脉成形肺叶切除术治疗中心型肺癌１１例，其中肺动脉袖状切除６例、肺动脉侧壁切除２例、肺动脉楔状切除３例。同时行肺动脉支气管联合成形５例：左肺动脉楔状切除及支气...

2例心脏刺伤的救治体会

1 病例报告 例1 男,27岁,左胸被刀刺伤出血2h,查体:左胸骨旁第4肋软骨处3cm长裂口,鲜血外溢,心界叩不清,心音遥远。开胸见左胸腔及心包广泛陈旧性粘连,乳内A离断活动性出血,右心室前壁冠状沟下0.5cm处有2cm长裂口,随心博大量喷血。行乳内A结扎,心肌修补,胸腔引流,术后恢复顺利。