小切口提上睑肌缝线缩短术联合微创重睑术治疗老年性上睑下垂的疗效观察

目的：探讨更简单、切口小损伤轻、手术时间短、疗效好的老年性上睑下垂的手术治疗方法。方法：于2010年4月-2013年10月对老年性上睑下垂采用小切口提上睑肌缝线缩短法联合微创重睑术治疗老年性上睑下垂，其中男性8例，女性10例，共22眼，年龄55～82岁。结果：术后观察6个月无暴露性角膜炎，术后双上睑缘位于角膜上缘1.0～2.0mm，眼睑闭合不全约2.0mm，双眼睑裂重睑对称，无睑下垂复发病例。结论：老年性上睑下垂是老年人常见性眼病，采用小切口提上睑肌缝线缩短法联合微创重睑术治疗老年性上睑下垂，简化了手术难度，伤口损伤小恢复快，手术时间短，睑成型自然美丽，疗效明显，适合提上睑肌功能良好睑皮肤无过度过剩的老年性上睑下垂的手术治疗。

改良埋藏缝线法治疗退行性下睑内翻的疗效观察

退行性睑内翻又称老年性睑内翻,多发生于下眼睑,是睑缘部因年龄增长向眼球方向卷曲导致角膜上皮损伤的疾病。主要原因是下睑缩肌的垂直向松弛及下睑皮肤、眼轮匝肌、内眦韧带的水平向松弛[1]。目前国内外有很多手术矫正方法,缝线法有原田-河本法、连续缝线法及一些改良法;切开法有Hotz法、Fox法和Wheeler眼轮匝肌重叠缩短术等[2]。埋藏缝线法手术简单,术后反应少,但复发率较高。

额骨膜睑皮肤缝线法矫正上睑下垂26例

上睑下垂矫治手术方法很多,各有优缺点。我院自1982年起利用额骨膜睑皮肤逢线法矫正上睑下垂26例,效果良好,现报告如下。一、一般资料本组男18例,女8例;年龄11～32岁。单侧19例,双侧7例,共33只眼,均为先天性上睑下垂。压眉法检查,提上睑肌活动度在8mm以上者4只眼,提上睑肌活动度4mm以下者21只眼。

改良缝线法重睑成形术268例

1987年以来,我们对缝线及埋线法重睑成形术失败的第二次手术,及藏双紧估计缝线法难以成功的患者,施行穹隆结膜小切口睑板前剥离缝线法重睑成形术,获得良好效果,观察到该法形成的重睑深而牢固,美观自然。1993年以后对所有适合缝线法重睑术的患者,全部采用这种术式,一年余共做268例,收到极为满意的效果。现介绍如下:

穹窿结膜下和睑皮下间埋线重睑术150例疗效观察

重睑术是近年来深受欢迎的眼科美容手术之一。目前方法较多,我们用穹窿结膜下和睑皮下间埋线法(简称结膜-皮肤间埋线法)手术50例,其中男65例,女85例,年龄自17岁至41岁。经6个月以上观察,手术效果良好,现报告如下: 手术方法 1.设计重睑线:应根据病人脸型特点,睑裂形状,大小及心理状态、职业要求而定。

改良桥式结膜瓣的临床应用(摘要)

桥式结膜瓣多年来已广泛用于结膜缺损的修复,但由于向远端转移紧张度大,使修复大面积结膜缺损受到限制。我们自1989年以来采用将结膜瓣基底部向远端加宽延伸法,

下睑缩肌折叠术治疗儿童特发性睑内翻的临床效果观察

目的:观察下睑缩肌折叠术治疗儿童特发性睑内翻倒睫的临床效果。方法:选取2018年5月—2021年10月汉阴县人民医院就诊的4~15岁的儿童特发性睑内翻患者。根据手术矫正方法不同分为治疗组与对照组,治疗组使用下睑缩肌折叠术矫正共22例(44只眼),对照组采用褥式缝线矫正术矫正共10例(20只眼)。分析两组患者的手术疗效和复发率。结果:下睑缩肌折叠术组治愈率81.8%,有效率95.5%,复发率4.5%;褥式缝线矫正术组治愈率60.0%,有效率70.0%,复发率30.0%。两组有效率和复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下睑缩肌折叠术对儿童特发性睑内翻倒睫具有较好的治疗效果,复发率较少,而且手术操作简便,创伤较小。

巩膜缩短术治疗挫伤性低眼压

眼球钝挫伤致低眼压是眼外伤最严重的并发症之一。临床表现眼压低于1.33kPa(1kPa=7.5mmHg)、视力下降、前房浅、房角襞裂、睫状体脱离、视乳头肿和黄斑部皱折。长期低眼压可造成白内障,黄斑囊样水肿。

提上睑肌缩短量测定的改进

缩短提上睑肌是治疗上睑下垂的手术方法,能达到生理功能和美容的治疗效果。近年来该手术有较大的进展,但提上睑肌的缩短量至今尚无一致看法,而且缺少统一的标准。

早期结膜移植治疗重度眼部烧伤

严重的眼部烧伤,尤其是硷烧伤往往导致严重的并发症如角膜新生血管化以及严重的睑球粘连,因此其早期治疗一直被认为是难题之一。临床实践证明,严重烧伤早期保守治疗即使挽救了眼球,也无法使眼前节的结构和功能得到恢复。目前所采取的一切保守治疗及羊膜、唇粘膜移植术均难以收到理想的效果。我们于1988年7月起为20例(22只眼)重度烧伤患者施行了早期自体及异体结膜移植术,取得了较理想的效果。并在术后进行了半年以上的随访观察,报告如下:

眼球缺失伴结膜囊畸形的义眼整复术

因眼外伤和多种眼疾导致视力丧失,而又不得不将眼球摘除的病例,一般在术后一年至几个月逐渐出现各种畸形,通常采用加大加厚义眼来弥补,目前国内外植入眼球的方法因与眼外肌不发生联系,义眼的活动度不够理想,影响真实感。自1982年3月以来,我们研制了软性活动义眼座。

提上睑肌缩短量测定的改进

缩短提上睑肌是治疗上睑下垂的常用手术方法,能达到生理功能和美容的治疗效果。近年来该手术有较大的发展,但提上睑肌的缩短量至今尚无一致看法,而且缺少统一的标准。从1987年我们采用了以节制韧带下缘为基线的测量方法缩短提上睑肌治疗先天性上睑下垂,取得了较好的治疗效果,并且对不同肌力的病例术后睑裂高度变化进行了观察,报告如下:

带蒂皮瓣与眼睑重建术

自1978年7月至1991年6月,笔者对各种眼睑肿瘤造成较大的眼睑缺损,用眼睑周围的带蒂皮瓣施行眼睑重建术25例,随访23例,随访率92%。随访时间最长10年,最短4个月,平均52.5%个月,其中1例复发,

青海牦牛齿骨埋置义眼座临床应用

我国每年的盲人约有500—700万。在诸多致盲的原因中,各类型严重的眼外伤,丧失了视力而又疼痛。眼内肿瘤,萎缩的眼球,致使影响仪容,常常不得不摘除眼球。单纯眼球摘除后常出现一些继发性畸形,给患者在心理和精神上带来了沉重负担。

方格定位器的简易制作方法及临床应用

本文报道应用自制方格定位器在手术台上辅助定位一次成功摘出跟后极部异物6例。体会到采用不锈钢薄片制成的方格定位器,具有取材方便,厚度附合要求,X线照片上显影清晰等优点。用电钻钻孔然后用挫刀修成方孔也较方便,且每格大小均匀。通过临床实践证明使用方格定位器能较好地有助于眼后极部异物的精确定位,提高了眼后极部异物摘出的成功率。本文还对使用方法以及眼后极部异物摘出的有关问题进行了讨论。

玻璃体切割在眼外伤中的初步应用

玻璃体切割技术是眼科近十年来的重要进展之一。我院自1985年以来,应用玻璃体切割的方法治疗眼外科伤共17例(17只眼),在取出球内异物的同时,一次切除病变的玻璃体与混浊的晶状体,有效地预防了玻璃体形成机化条索和对视网膜的牵拉与瞳孔闭锁等后遗症的发生,获得了良好的效果。

滤泡穿刺加压治疗青光眼术后巨大滤泡一例

患者男,53岁,因右眼胀痛、雾视伴同侧头痛4天,于1992年2月24日以“急性闭角型青光眼”收入院,住院号69901。综合药物治疗在眼压正常后于2月27日在局麻下右眼行小梁切除,左眼行虹膜周边切除术。