脑卒中后肩关节功能障碍的中西医康复治疗现状

脑卒中患者偏瘫后肩关节出现内收、内旋等异常运动模式及肩部并发症,导致肩关节的活动度异常和稳定性降低,从而使患者出现肩关节功能障碍,严重影响患者的日常生活能力。因此,本文对现有的中西医康复治疗研究现状和脑卒中后肩关节功能障碍的临床特点进行综合整理和评价,为进一步深入开展脑卒中后肩关节功能障碍的中西医康复治疗提供全面的综述。

脑卒中后踝关节功能障碍的中西医康复治疗现状

脑卒中后偏瘫常遗留有足下垂和内翻等异常模式,导致踝关节功能障碍。综述近10年来脑卒中病人踝关节功能障碍的中西医康复治疗研究,以期为脑卒中病人踝关节功能障碍的治疗提供参考依据。

脑卒中患者心脑血管疾病易复发的神经和骨骼肌病理因素和中西医康复方法

心脑血管疾病复发在脑卒中患者中常见,严重影响患者远期预后[1]。脑卒中者中枢神经损伤,骨骼肌失神经支配并产生各种病理改变,从而诱发或加重心率变异性降低,高血糖等心脑血管疾病发病危险因素,这可能是脑卒中者心脑血管疾病易复发的重要原因[2]。本文分析脑卒中增加心脑血管疾病风险的神经和骨骼肌病理因素,探讨可能改善脑卒中者该病理机制和心脑血管发生风险的中西医康复方法,为心脑血管疾病二级康复预防提供更多思路和依据。1 脑卒中心脑血管疾病易复发的神经和骨骼肌病理因素1.1

膝关节前交叉韧带重建术的中西医康复护理

目的探讨膝关节前交叉韧带重建术的中西医康复护理效果。方法对26例关节镜下行前交叉韧带重建术后应用中西医康复护理,术前对患者进行疼痛知识宣教,床上大小便指导;术后给予支具固定、切口护理、饮食护理及指导患者功能锻炼,出院指导及随访。结果患者对疾病康复锻炼了解及掌握,术后满意度高,均未发生前交叉韧带再断裂,无膝关节粘连及感染。结论中西医康复护理可显著改善前交叉韧带重建术后的患肢功能恢复,值得广泛应用。

解剖型钢板固定结合术后中西医康复治疗股骨远端C型骨折

目的评价解剖型钢板固定结合术后中西医康复治疗股骨远端C型骨折的疗效。方法对8例C型骨折患者采用解剖型钢板固定结合术后中西医康复治疗。结果所有患者经随访8～48个月,骨折均愈合,6例功能优,2例良。结论解剖型钢板固定结合术后中西医康复治疗股骨远端C型骨折是较好的方法。

中西医康复治疗在冻结肩术后的应用概况

冻结肩(frozen shoulder,FS)术后康复治疗多采用西医康复治疗和中医康复治疗。其中,西医康复治疗主要包括药物治疗、功能锻炼、物理疗法等;中医康复治疗主要包括中药治疗、针灸治疗、推拿治疗、特色疗法等。目前,尚无FS术后康复的相关诊疗指南,治疗多根据医师的临床经验,也缺少临床试验进一步明确其产生作用机制。今后,应利用现代科技加强中医学在分子水平对缓解FS术后临床症状的机制研究,构建、打造现代中医体系,为中医学和现代医学相结合治疗FS术后康复的患者提供有力的理论依据。

中风恢复期中西医康复护理研究综述

从中风恢复期的定义、肢体功能障碍康复护理中的肢体功能锻炼和作业疗法、穴位刺激、推拿按摩、语言障碍的康复护理、吞咽障碍的康复护理、认知障碍的康复护理、情志护理7个方面对中风恢复期的中西医康复护理研究进行了综述了。

脑卒中后肩手综合征早期疼痛中西医康复治疗的临床探析

目的:探讨脑卒中后肩手综合征早期疼痛中西医康复治疗。方法 :选取本院于2015年12月—2016年12月间收治的58例脑卒中后肩手综合征患者,随机分为研究组与对照组,均29例;其中对照组给予常规西医治疗,研究组给予中西医结合治疗,治疗后两组患者均接受常规康复训练。观察对比两组患者的关节活动情况以及肌肉萎缩情况。结果:患者均通过治疗后,研究组的治疗总有效率为96.55%,明显高于对照组的68.97%(P<0.05),有统计学意义。结论:在脑卒中后肩手综合征的临床治疗中采用中西医康复治疗,其疗效显著,值得临床广泛应用。

中西医康复训练和关节镜下治疗膝关节粘连的疗效观察

目的 观察中西医康复训练结合关节镜下治疗膝关节粘连的临床疗效.方法选取来该院进行治疗的膝关节粘连患者40例为研究对象,并进行回顾性分析,采取中西医康复训练和关节镜下治疗,观察患者膝关节功能康复情况.结果治疗后患者曲膝度数为90~130°,平均曲膝度数为（104.3±4.7）°,平均增加70°左右,前后差异具有统计学意义（P＜0.05）,中西医康复训练结合关节镜下治疗膝关节粘连临床效果较好,患者满意度高.结论中西医康复训练结合关节镜下治疗膝关节粘连临床应用安全性高、并发症少、创伤小,能够显著改善患者生存质量,促进其膝关节功能的康复.

中西医康复医学的特点及其发展趋势

"康复医学"与"物理医学与康复"是同义词。康复医学以康复为目的。中国的康复医学要将中国传统的康复医学与西方现代康复医学想融合。中西医结合的康复医学将整套行之有效的康复疗法,广泛应用于康复实践中,不断发展、充实、创新,有着越来越广阔的发展空间,提高了患者的生活质量,为病残患者重返社会打下了基础。

中西医康复疗法治疗重度肌筋膜炎55例

目的:观察中西医结合康复疗法治疗重度肌筋膜炎的疗效。方法:选择2009年6月—2014年9月本院康复科门诊收治的重度肌筋膜炎患者110例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各55例。治疗组给予中西医结合康复疗法治疗,对照组给予常规的西医康复理疗治疗。结果:治疗组痊愈率为72.73%,对照组痊愈率为49.09%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合康复疗法治疗重度肌筋膜炎疗效显著。

分析早期中西医康复疗法治疗脑梗死患者偏瘫肢体功能效果

目的探讨脑梗死患者选择早期中西医康复疗法治疗对其偏瘫肢体功能恢复的影响。方法选择我院2015年7月—2017年5月收治的70例脑梗死患者作为试验对象,采用数字奇偶法将其分为2组。对照组(35例)采用银杏达莫注射液治疗,观察组(35例)采用早期中西医康复疗法治疗,对比2组患者治疗总有效率、日常生活能力评分以及神经功能缺损评分。结果对照组患者治疗总有效率为77.14%,显著低于观察组的97.14%(P<0.05);观察组患者日常生活能力评分以及神经功能缺损评分均优于对照组(P<0.05)。结论对于脑梗死患者选择早期中西医康复疗法施治,可显著促进患者偏瘫肢体功能恢复以及日常生活能力改善,从而对于患者病情好转做出保证。

鼻窦炎围手术期中西医康复方案应用对预后影响分析

目的:探讨鼻窦炎围手术期中西医康复方案应用对预后影响。方法随机抽取多院在2011年2月~2013年2月期间收治的86例例行鼻窦炎手术患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者围手术期康复方法的不同将本组患者分为两组,对照组和观察组,每组43例,对照组采用西医康复方案,观察组则采用中西医结合康复方案,针对两组患者术后的预后效果进行对比分析,综合评价鼻窦炎围手术期中西医康复方案应用对预后影响和临床价值[1]。结果对照组治疗有效率为79.1%,观察组治疗有效率为97.7%,其治疗有效率明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05;对照组6例患者引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状,而观察组无1例不良反应,其不良反应控制效果明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论中西医康复方案应用于鼻窦炎围手术期患者,对患者预后有积极影响,值得临床推广与应用。

胸腰段骨折并脊髓损伤中西医康复治疗临床观察

目的:对脊柱胸腰段骨折合并脊髓损伤早期的患者,制定个性化的中西医结合康复治疗方案。方法:对50例SCI患者进行早期中西医康复的临床观察,对感觉、运动功能、大腿周径等数据进行治疗前后比较和疗效评定。结果:(1)治疗1个月后,ASIA感觉评分治疗组高于对照组,差异显著(P<0.01);治疗3个月后,治疗组的ASIA运动评分和ASIA感觉指数评分均高于对照组,差异显著(P<0.01);两组治疗前后ASIA运动评分、ASIA感觉指数评分组内差异显著(P<0.01或P<0.05)。(2)治疗3个月后,治疗组大腿周径高于对照组,差异显著(P<0.01),总体趋势上,治疗组相比对照组,维持大腿周径效果更好;(3)两组治疗前后ASIA损伤分级评定、Hoffer步行能力分级从数据趋势走向上来看,治疗组的SCI患者仍优于对照组。结论:对于脊髓损伤,采用中西医结合康复治疗比单纯西医治疗方案整体上更有优势,结合中医药治疗脊髓损伤值得临床借鉴。

颅脑损伤后情绪障碍的中西医康复治疗现状

颅脑损伤病患常遗留严重的情绪障碍,导致患者社会参与及适应能力下降,难以重返社会及工作岗位,严重影响其生活质量,使家庭和社会遭受沉重的负担。通过综述颅脑损伤后情绪障碍的中西医康复治疗研究,以期为颅脑损伤情绪障碍患者的康复治疗提供参考依据。

脑卒中偏瘫患者早期中西医康复护理进展

脑卒中又称中风或脑血管意外，是一组以急性起病、局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管疾病，以偏瘫为最常见临床表现，严重影响生存质量，其发病率、死亡率和致残率等均位于我国各项疾病的前列[1]。在美国，该病已经成为第3致死疾病、第1致残因素[2]。我国脑卒中的发病率为219/10万，致残率高达83%[3]。有国内外学者指出，神经系统的可塑性和功能重组的原理是脑卒中患者康复护理的原理[4][5]。反复进行康复训练是中枢神经系统功能重组的主要条件。近年来，随着康复医学知识的不断发展和深入，脑卒中偏瘫康复护理技术取得了较大的进步，现将其康复护理综述如下。

早期中西医康复护理对脑出血预后的影响

目的探讨早期中西医康复护理对脑出血预后的影响。方法选取56例脑出血患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组各28例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上加用早期中西医康复护理,对比两组患者FMA运动功能评分、脑卒中生活质量量表评分、NIHSS评分神经功能评分。结果经护理干预后,观察组患者FMA评分、NIHSS评分、脑卒中生活质量量表各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论采取早期中西医康复护理脑出血患者,可改善患者运动功能、神经功能及生活质量,预后效果值得肯定,可推广应用。

脊髓损伤后神经源性膀胱中西医康复治疗进展

神经源性膀胱是脊髓损伤临床常见并发症之一。病情严重者会导致肾功能衰竭,危及患者生命。因此,重建脊髓损伤患者的膀胱功能,减少尿路感染,提高生活质量是康复治疗的重要组成部分。目前西医康复治疗方法包括间歇性导尿、膀胱功能再训练、电刺激、手术治疗和药物治疗各有其适应证和不良反应;传统中医康复治疗包括电针及推拿治疗有其独特的疗效。在众多的中西医康复治疗方法中,目前还是以保守治疗为主,且没有一种有效的方法可以使神经源性膀胱的功能完全恢复正常,因此,神经源性膀胱功能的重建和恢复是一个系统、长期的过程。

社区中西医康复对脑卒中恢复期的作用评价

目的：探究社区中西医康复对脑卒中患者恢复期的作用.方法：以2015年2月至2016年2月我院收治的88例脑卒中患者作为本次的研究对象,并随机将其分为观察组和对照组,每组44例.两组患者都采用现阶段脑卒中的治疗方式,观察组患者在常规治疗方式的基础上加用传统中医的针灸、推拿等治疗方式.在治疗结束之后对两组患者的观察组患者的 NIHSS 评分和 MRS 评分进行对比,并对比总体住院时间、住院花费,得出数据之后对数据进行研究分析.结果：治疗后,观察组患者的 NIHSS 评分和 MRS 评分明显高于对照组, P〈0.05;而在住院情况对比上,观察组患者的住院时间要少于对照组患者,且在住院花费上也要更低.两组患者各项数据对比具有明显的差异性,数据具有统计学意义（P〈0.05）.结论：相比于常规治疗方式,社区中西医康复方式具有更为显著的疗效,因此具有重要的临床价值,可以在今后被广泛运用于临床之中,让更多的患者能早日康复.

西医康复联合金钗石斛干预气阴两虚2型糖尿病的前瞻性分析

目的:本研究拟采用随机、对照、前瞻性的研究方法,探讨金钗石斛的干预在治疗2型糖尿病中的疗效及安全性。方法:选取2013年2月—2015年2月来我院就诊的经诊断为气阴两虚2型糖尿病的患者80例。将其按随机方法分为金钗石斛+盐酸二甲双胍组(27例)、普通石斛+盐酸二甲双胍组(27例)、盐酸二甲双胍组(26例)。所有患者除药物治疗外,同时给予西医康复指导,均以8周为1个疗程。将三组患者治疗1个疗程后疗效和不良反应进行对比。结果:金钗石斛+盐酸二甲双胍组疗效显著优于普通石斛+盐酸二甲双胍组和盐酸二甲双胍组(P<0.05)。普通石斛+盐酸二甲双胍组疗效显著优于盐酸二甲双胍组(P<0.05)。三组患者治疗期间均无出现严重不良反应(P>0.05)。结论:西医康复联合金钗石斛干预气阴两虚2型糖尿病疗效确切,降糖效果和改善临床症状效果良好,安全性高,临床可推广应用。