中医临床科研数据西医疾病诊断规范的研究分析

目的:通过西医疾病诊断与标准诊断的吻合程度比较,分析目前中医临床住院病历诊断的现状。方法:选取行业专项参研单位所在的全国23家医院的34个临床科室电子病历采集数据中具有完整西医疾病诊断的数据,以国际疾病分类第十次修订(ICD-10)为标准,在数据库中初步对原始诊断进行规范,通过语句建立比较,得出结论。结果:西医疾病诊断和ICD-10的符合程度是36.57%。结论:针对符合率较低的情况,进一步加强临床医务人员对ICD-10的学习和熟悉是正确书写病历西医诊断的前提。