西咪替丁辅助治疗直肠癌的临床应用研究

为探讨西咪替丁辅助治疗直肠癌的临床价值,将行直肠癌根治术患者60例随机分为对照组和西咪替丁治疗组各30例。治疗组术前1周开始服用西咪替丁0.2g,4次/d;术后1～7d继续应用西咪替丁静脉推注0.4g,2次/d;术后第8天后继续服用西咪替丁0.2g,4次/d,持续2年。对照组与治疗组术均应用CF/5-FU辅助化疗6个疗程,统计治疗组和对照组的5年累积生存率并进行统计学分析。西咪替丁治疗组中位生存期56个月,5年累积生存率为20.5%;对照组中位生存期50.5个月,5年累积生存率为34.0%。两组5年累积生存率差异无统计学意义(χ2=2.892,P=0.089)。初步研究结果提示,西咪替丁辅助治疗直肠癌未能明显提高直肠癌患者的术后生存率。

更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎30例

目的：探讨更昔洛韦配伍西咪替丁对婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗效果。方法：将婴幼儿轮状病毒性肠炎86例随机分为3组，治疗组用更昔洛韦5mg／（kg·d）、西咪替丁10～15mg／（kg·d）静脉滴注，对照1组用西咪替丁10～15mg／（kg·d）静脉滴注，对照2组用更昔洛韦5mg／（kg·d）静脉滴注。3组均1次／d，3d为1疗程。结果：治疗组、对照1组、对照2组总有效率分别为93．3％、75．0％、85．7％。治疗组与对照1组总有效率比较，有显著性差异（P＜0．05）；治疗组与对照2组总有效率比较无显著性差异（P＞0．05）；3组在用药后症状改善时间上有显著性差异（P＜0．01）。结论：更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻疗效显著。

云南白药粉、维生素C联合西咪替丁涂擦创面治疗复发性口腔溃疡的临床研究

目的:观察用云南白药粉、维生素C联合西咪替丁涂擦创面治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法:将就诊于我院的118例复发性口腔溃疡患者随机分为两组各59例。对照组给予西咪替丁涂擦创面治疗;治疗组则在此基础上联合给予云南白药粉、维生素C涂擦创面治疗。观察并比较两组患者的各项指标。结果:治疗组治疗后的痛感缓解情况更明显、且疼痛消失时间短于对照组患者(P<0.05);治疗组的溃疡改善情况更为突出、溃疡消失时间明显短于对照组,其溃疡复发时间间隔较对照组更长(P<0.05);治疗组治疗后机体免疫力及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平的变化程度较对照组更明显(P<0.05);治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:云南白药粉、维生素C联合西咪替丁涂擦创面能有效改善复发性口腔溃疡患者的痛感及溃疡症状,缩短治疗时间,降低复发率,提高机体抵抗力,是中西医结合外治法论治口腔疾病的有效方式。

阿昔洛韦联用西咪替丁治疗成人水痘疗效分析

目的:探讨阿昔洛韦联用西咪替丁治疗成人水痘的疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例,分别静脉给予阿昔洛韦+西咪替丁和利巴韦林,观察临床体征的变化进行分析。结果:治疗组临床症状及体征均较对照组消失早(P<0.01),治疗组总有效率95%,对照组总有效率70%(P<0.05)。结论:阿昔洛韦联用西咪替丁治疗水痘疗效优于利巴韦林。

自体疣皮下埋植联合西咪替丁治疗扁平疣疗效观察

目的:观察自体疣皮下埋植联合西咪替丁治疗扁平疣的临床疗效。方法:选择典型皮损常规消毒后,刮取疣体组织植入上臂皮下,2周1次,同时口服西咪替丁0.4 g,3次/d,观察临床效果。结果:216例经治疗后,痊愈156例(72.22%),总有效率为97.69%。结论:自体疣皮下埋植联合西咪替丁治疗扁平疣简单易行,疗效好。

西咪替丁联用思密达治疗婴幼儿轮状病毒肠炎33例疗效观察

目的观察西咪替丁与思密达联用治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果。方法将74例轮状病毒肠炎患儿随机分为观察组33例和对照组41例。对照组给予利巴韦林治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用西咪替丁和思密达治疗,疗程3d。观察两组治疗效果及止泻时间、腹泻总疗程。结果观察组总有效率90.9%(30/33)高于对照组70.7%(29/41),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组止泻时间、腹泻总疗程明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西咪替丁与思密达联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效好,值得临床应用。

西咪替丁加双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻140例疗效分析

目的探讨小儿秋季腹泻的治疗方法。方法将临床确诊为腹泻并伴有脱水的患儿140例随机分为观察组与对照组各70例,两组分别常规给予静脉补液纠正脱水及电解质紊乱。对照组给予利巴韦林10～15 mg/(kg.d)静滴,每日1次,5 d为1个疗程,口服多酶片及鞣酸蛋白。观察组给予西咪替丁20 mg/(kg.d),双嘧达莫3～5 mg/(kg.d),分3次口服,5 d为1个疗程。结果观察组临床有效率为97.1%,显效率为71.4%;对照组有效率为71.4%,显效率为37.2%;观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论西咪替丁加双嘧达莫治疗小儿秋季腹泻疗效满意,安全、有效。

阿昔洛韦与西咪替丁联合治疗水痘的疗效观察

2007年10月～2009年7月根据流行病学和临床表现确诊水痘100例,阿昔洛韦合用西咪替丁治疗水痘患儿60例,取得满意疗效,总结如下。

加味知柏地黄汤联合西药治疗复发性口腔溃疡45例

目的:观察中药口服联合西药治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法:将90例复发性口腔溃疡患者采用随机数字表法随机分为两组。对照组45例采用常规西药治疗,给予西咪替丁片,每次400 mg,每日3次,口服;盐酸左旋咪唑宝塔糖,每次45 mg,每日3次,口服,每服用2 d则停药5 d后再继续服用;同时使用生理盐水或过氧化氢溶液对溃疡灶进行清洗。治疗组在对照组治疗基础上加用加味知柏地黄汤(熟地黄、知母、山茱萸、山药、白及、泽泻、牡丹皮、茯苓、石斛),每日1剂,水煎,分早、晚2次温服,每次250 m L。两组均以7 d为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效25例,有效17例,无效3例,有效率为93.33%;对照组显效15例,有效18例,无效12例,有效率为73.33%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:中药口服联合西药治疗复发性口腔溃疡可提高疗效,且安全性较高,值得临床推广使用。

西咪替丁对预防肝硬化上消化道出血诱发腹水形成的作用

目的观察西咪替丁对肝硬变上消化道出血诱发腹水形成的预防作用．方法我们将本院1992／1997间肝硬变上消化道出血的住院病历，随机选其用西咪替丁和垂体后叶素联合治疗的患者52例分为治疗组和单用垂体后叶素治疗的患者用例作为对照组进行比较．两组间发病年龄、性别、入院时出血量估计，肝功能分级等情况均经统计学处理有可比性．治疗组以10％GS500mL加西咪替丁0．6～0．8静脉滴注，每12h一次，连用7d～14d，垂体后叶素（0．2～0．6）U／min、维持24h，出血停止后减半量维持12h～24h后停用．对照组单用垂体后叶素用量及用法与治疗组相同，其他治疗措施两组间无差异．结果治疗组52例，出现腹水5例，占9．6％．对照组60例，出现腹水16例，占26．7％，两组比较腹水的发生率有非常显著的差异（P＜0．01）．结论静脉滴注西咪替丁对肝硬变上消化道出血诱发腹水形成有良好的预防作用．

西咪替丁防治脑出血后应激性上消化道出血临床观察

目的:探讨脑出血并发上消化道出血的危险因素及H2受体拮抗剂在防治脑出血后并发上消化道出血的作用。方法:226例脑出血病人随机分成治疗组、对照组。两组在常规治疗的基础上治疗组加用H2受体拮抗剂西咪替丁防治应激性上消化道出血。结果:与对照组比较发现:GCS(哥拉斯哥昏迷量表积分)<14分、血肿直径>3cm和对照组上消化道出血发生率高,有非常显著性差异(P<0.01);对照组及脑出血并发上消化道出血者病死率较高。结论:H2受体拮抗剂西咪替丁可有效防治脑出血后并发上消化道出血,能明显降低脑出血后上消化道出血发生率。

急性上消化道出血药物治疗100例

目的观察上消化道出血药物治疗效果．方法急性上消化道出血病情急、变化快，出现循环衰竭时可危及生命．一输血、输液、补充血容量，短时间将血压提上来．输血的指征：血红蛋白＜70％g／L，收缩压＜80mmHg～90mmHg（10．7kPa～12．0kPa）；输入的血为失血量的2／3或3／4，输3d之内的新鲜血，时间过长的冷库血，血液有形成分破坏，大量的钾离子逸出细胞外，体弱的患者易致输血反应．二止血药，静注和肌注巴曲酶（立止血），每次1单位，安络血每次20mg，4h1次肌注，维生素K120mg，6－氨基乙酸6g～12g静点．立止血为高效止血剂，含有类凝血酶和类凝血激酶活性成分，促进出血部位血小板聚集．三护胃抑酶药，H2受体拮抗剂，西咪替丁0．40g～0．60g加糖盐水静点，胃酸和胃蛋白酶干扰内外凝血系统，抑制血小板因子Ⅲ活性及血小板聚集，并可破坏血凝块。有效的抑酸治疗使胃内pH值达到5以上，是促进凝血的有力措施．四抗生消炎，预防感染，补充维生素B类，维生素C类，支持对症也是不可忽视的，急性失血量多，引起元气大衰，体质虚弱，免疫力下降，易引起院内感染，溃疡患者多有Hp存在，有效的抗生素是必不可少的．结论对急性上消化道出血患者，争分夺秒，积极抢救，危重时双管道输液密切观察病情，科学治疗．

针剔除疣术加口服西米替丁维胺酯治疗成人型传染性软疣临床观察

目的:探讨传染性软疣的综合治疗。方法:采用针剔除疣术配合内服西米替丁、维胺酯药物治疗成人型传染性软疣,设对照组仅采用相同的针剔除疣术治疗,随访3个月观察治疗效果。结果:治疗组35例随访3个月无复发,治愈率达100%;对照组30例治愈率83.3%。结论:针剔除疣术具有手术简单,创伤小和愈合快等优点,配合内服西米替丁和维胺酯能提高治疗效果,能适合于基层临床应用。

奥美拉唑治疗十二指肠溃疡

目的奥美拉唑治疗十二指肠溃疡（DU）临床疗效观察．方法160例DU患者随机分为奥美拉唑治疗组及西咪替丁对照组各80例，其中男114例，女46例；年龄15岁～76岁；病程3mo－31a；临床表现为间断性上腹胀痛，伴返酸、嗳气．在用药前3d～7d经内镜检查证实为DU活动期，溃疡直径＞5mm．治疗组po奥美拉唑20g，1次／d;对照组po西咪替丁0．2g，3次／d,0．4g睡前服，疗程均为4wk．定期记录病情变化及治疗反应．治疗前后3d内分别检测血、尿常规，肝、肾功能，治疗后复查内镜，对患者治疗前后的临床症状及内镜下溃疡变化情况进行比较分析．结果服药后7d临床症状消失率奥美拉唑治疗组为100％（80／80），西咪替丁对照组为57．5％（46／80），P＜0．01．服药后4wk内镜复查溃疡愈合率治疗组为95％（76／80），对照组为65％（52／80），P＜0．01，二者有极显著差异．治疗过程中，两组均未发生明显副作用．结论奥美拉唑治疗DU疗效良好，临床症状消失尤为明显．