西沙必利混悬液治疗38例新生儿溢乳疗效观察

1996年12月至1999年3月上海瑞金医院儿内科共收治新生儿溢乳76例,其中男45例,女31例,年龄平均11天±3天,所有病例均排除外科系统疾患.将患儿随机分成两组,治疗组38例,对照组38例,两组患婴在性别、胎龄、体重方面比较无显著性差异.治疗组用西沙必利混悬液治疗,剂量0.2mg/(kg*次),奶前半小时服用,每日3次～4次,疗程4周;对照组予内科保守治疗即喂以稠厚乳汁,少量多餐,抬高体位(30°～45°).4周后两组疗效对比,疗效评价标准为:差:溢乳无改善;尚可:稍有改善;好:溢乳明显减少;极好:症状完全消失.结果治疗组与对照组分别为:极好20例、4例;好6例、17例;尚好4例、7例;差8例、10例;治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).因此认为用西沙必利混悬液治疗新生儿溢乳疗效明显,优于传统内科治疗.

西沙必利混悬液对婴幼儿胃食管反流病的治疗作用研究

目的:评价西沙必利混悬液对婴幼儿胃食管反流病的效果。方法:病例为儿科门诊年龄在3月－36月之间就诊前3天未使用过胃肠道促动力药的胃食管反流病患儿共72例,按随机编号分别给予保守治疗(饮食和体位治疗:喂以稠食、稠乳,少量多餐,进食后采用 30°－45°半卧位 30分钟至 1小时)和保守治疗加西沙必利混悬液治疗(0. 2 mg/kg,tid,餐前 15－20分钟口服)。结果:共有67例完成本研究。治疗组总有效率为97. 14%,对照组为56．25%,x^2＝16. 05,P＜0. 01。结论:西沙必利混悬液对婴幼儿胃食管反流病有良好疗效。

保和口服液联合西沙必利治疗小儿功能性消化不良的临床研究

目的探讨保和口服液联合西沙必利治疗小儿功能性消化不良的临床研究。方法选取2019年2月—2021年2月在郑州大学附属儿童医院诊治的138例小儿功能性消化不良患儿,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各69例。对照组口服西沙必利混悬液,稀释成1 mg/mL,0.2 mg/kg,2次/d。治疗组患儿在对照组基础上口服保和口服液,10 mL/次,2次/d。两组患儿连续治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状缓解时间,血浆胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、5-羟色胺(5-HT)和一氧化氮(NO)水平,血清炎性因子白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)水平及不良反应。结果治疗后,治疗组患儿总有效率为98.55%,明显高于对照组的85.51%(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿临床症状恶心呕吐、腹胀、腹痛、厌食缓解时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿GAS、MTL水平明显升高,而5-HT和NO水平明显降低(P<0.05),且治疗组患儿GAS、MTL、5-HT、NO水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清炎性因子IL-10水平明显升高,而IL-6、TNF-α和IFN-γ水平明显降低(P<0.05),且治疗组患儿血清炎性因子水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗组患儿不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论保和口服液与西沙必利联合治疗小儿功能性消化不良疗效明显,临床症状缓解快,能改善胃肠激素水平,降低炎性反应,药物不良反应小。

儿童哮喘并胃食管反流114例的临床分析

目的:对114例哮喘发作,伴有反复呕吐,溢奶及胸骨后疼痛症状的儿童,结合文献分析其发病机制及临床诊治特点。方法:对114例患儿采用胃食管钡剂造影作为基本诊断方法,配合胃镜治疗。结果:114例病例确诊均合并有不同程度的胃食管反流(GERD)。经给予常规治疗哮喘同时应用抗GERD的一般治疗。严重患儿加用西沙必利混悬液,每次0.2mg/kg,每月3次。治疗4周后哮喘及消化道症状均消失。结论:结合文献资料分析,1962年Kennedy提出GERD是引起顽固性哮喘的主要原因之一。其致病机理可能为食管功能障碍,造成酸的肺吸入及迷走神经反射,导致支气管痉挛而引发哮喘。本研究结果表明其致病机理与文献报道完全一致。故儿童哮喘并GERD时应加用胃肠促动力药及制酸剂治疗,以去除引起儿童哮喘的直接因素,可从根本上防止儿童哮喘复发。