在西藏自治区人民医院开设临床研究设计课程的探索

目的调查西藏自治区人民医院(TARPH)医务人员的科研基础以及其参加临床研究设计(DCR)课程后的反馈,为今后开展科研相关培训提供参考。方法在对TARPH医务人员发放问卷了解其基本情况后,由2位北京协和医院援藏专家进行为期12周的DCR授课,然后对学员再次发放问卷,调查对课程收获及建议。结果共有35名TARPH医务人员参予问卷调查。TARPH医务人员的学历以专科和本科为主,受调查人员中从未接受过科研相关的培训及从未发表过科研文章的比例达74.3%和42.9%。系列课程结束后,学员们对该课程内容和授课教师的满意度较高,33.3%(10人)的受调查学员制定了完善的科研设计方案,所有的学员都认为有必要继续开设该课程和其他科研相关课程。结论TARPH医务人员的科研基础薄弱,而开设DCR课程是补齐短板的一种有效探索。

自主开发建设西藏自治区人民医院网站

西藏自治区人民医院地处偏远地区,但经过长期发展,信息化建设已卓有成效。结合人民医院实际,自主开发建设医院网站,形成具有鲜明特色的网站,为医护人员及患者提供高质量的服务。

危难更显本色 巾帼不让须眉——拉萨“3·14”事件中西藏自治区人民医院护理应急工作记事

2008年3月14日，在达赖集团精心策划和蓄意煽动下，极少数不法分子在拉萨制造了骇人听闻的打砸抢烧严重暴力犯罪事件，严重破坏了社会的正常生产、生活秩序，严重危害了人民群众的生命和财产安全。事件发生后，西藏自治区人民医院广大干部职工在区卫生厅党组和院党委的坚强领导下，团结一致，众志成城，团结奋战在医疗救治工作第一线，

西藏自治区人民医院2014～2015年住院患者疾病构成分析

目的调查西藏自治区人民医院住院患者的疾病构成,为研究用药合理性提供基线数据。方法提取该院信息管理系统2014~2015年出院患者的病历资料,用国际编码ICD-10标化患者出院疾病分类,分析住院患者一般情况、出院主要诊断和单病种分布情况。采用Excel 2007软件,计算频数、构成比和累计构成比。结果 (1)2014年出院患者共19 177例、男性∶女性为1.07∶1,涵盖ICD-10全部21种系统疾病;2015年出院患者共20 970例、男性∶女性为1.05∶1,涵盖ICD-10编码的20种系统疾病。(2)两年构成比大于10%疾病有3类:损伤中毒外因引起疾病、消化系统疾病、妊娠分娩和产褥期患者疾病。(3)两年疾病分类构成比5%~10%的疾病有5类:呼吸系统疾病、循环系统疾病、影响健康状态和保健机构接触的因素—肿瘤形态学、泌尿生殖系统疾病和肿瘤。(4)2014年排名前十位的单病种有:单胎顺产、肺部感染、肿瘤化疗、2型糖尿病、胆囊结石伴慢性胆囊炎、支气管肺炎、胆囊结石、新生儿吸入性肺炎、高原性肺水肿、胎膜早破;2015年排名前十位单病种有:单胎顺产、肺部感染、肿瘤化疗、2型糖尿病、支气管肺炎、胆囊结石伴慢性胆囊炎、胆囊结石、新生儿吸入性肺炎、恶性肿瘤维持性化疗和缺铁性贫血。结论西藏自治区人民医院住院患者疾病构成具有一定的地域特殊性。

西藏自治区人民医院2014～2015年住院患者死亡情况分析

目的分析西藏自治区人民医院2014~2015年住院患者的死亡情况,为研究用药合理性提供基线数据。方法提取医院信息管理系统2014~2015年出院患者死亡病历资料,采用国际编码ICD-10标化疾病分类,分析住院患者一般情况、死亡原因、单病种分布情况,采用EXCEL 2007软件计算频数、构成比和累计构成比。结果 (1)两年出院患者共40 147例,死亡患者339例,占住院患者数的8.44‰,死亡患者男女比为2.08∶1。(2)死亡构成比>10%的有4类:循环系统疾病、损伤中毒外因引起疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病。(3)死亡构成比5%~10%的疾病有3类:肿瘤、症状体征和临床与实验室异常所见,不可归类在他处者、泌尿生殖系统疾病。(4)死亡的主要单病种有:脑出血、心肌梗死、呼吸衰竭、损伤、肺炎、肿瘤、新生儿缺血缺氧脑病等。结论西藏自治区人民医院死亡病例主要集中在25~59岁年龄段,循环系统疾病是主要死因。

四川大学华西口腔医学院与西藏自治区人民医院共建口腔诊疗中心在成都正式揭牌

2013年9月7日，四川大学华西口腔医学院与西藏户治区人民医院共建口腔诊疗中心举行揭牌仪式，西藏自治区卫生厅党组成员、副厅长、人民医院院长胡学军教授，华西口腔医学院王晓毅教授等出席了揭牌仪式，该院赴藏专家组同时举行了义诊活动。

西藏自治区医学会风湿免疫学专业委员会成立

2014年9月18日，在中华医学会风湿病学分会的支持下，西藏自治区医学会风湿免疫学专业委员会在拉萨成立。至此，全国32个省、市、自治区均成立了风湿病学分会、风湿免疫学专业委员会，是一个历史性的时刻，是载人中国风湿病学发展史册的里程碑，对风湿病学科的全方位研究和发展有着极其重要的意义。中华医学会风湿病学分会主任委员曾小峰教授，副主任委员张志毅、朱平教授，秘书长黄慈波教授等出席了本次大会。首届西藏医学会风湿病学专业委员会有25名成员组成，西藏自治区人民医院白玛央金任主任委员。

以“组团式”援藏为契机推进西藏卫生人才队伍建设

医疗人才"组团式"援藏工作是以习近平同志为核心的党中央关心西藏发展、关爱西藏各族群众的重要举措。这项工作开展以来,从中央领导到有关方面都给予了高度重视,强力推动。西藏自治区卫生人才队伍建设在"组团式"援藏工作的推动下迈上新台阶。

跨越地域 大爱无疆 北京协和医院援藏医生工作剪影

2015年8月，医疗人才“组团式”援藏的号角吹响，北京协和医院这支医疗“国家队”再次冲在前面。作为西藏自治区人民医院的对口支援医院之一，北京协和医院院长赵玉沛号召，集全院之力，选派精兵强将，把西藏自治区人民医院作为协和大西院来建设。北京协和医院负责西藏自治区人民医院医院管理和平台科室帮扶，两年多以来取得了突出的成绩。学科建设方面，结合西藏自治区人民医院实际情况，重点帮扶“想出藏也出不去的大病、急病”科室，做强“医院能治但患者不信任”的专业；协助建立西藏自治区医学检验中心、病理诊断质控中心等多个技术平台。管理改进方面，建成全院绩效考核和薪酬分配体系，推进全院预、决算管理，实施部门成本核算，提高整体服务效率。人才培养方面，在引人、留人、用人方面做文章，并优先接收西藏自治区人民医院医生到北京协和医院进修学习。北京协和医院援藏医疗队队员的身影充分展示了协和人不畏艰难，勇于履责的无私奉献精神。

不忘初心 践行援藏使命

帮扶西藏自治区人民医院在2020年以前达到西部省会城市三甲医院平均及以上水平，实现大病基本不出藏，是自治区党委组织部为落实中组部医疗人才“组团式”援藏政治任务制定的具体目标，其核心内涵就是提升受援医院对疑难、重症和复杂患者的诊治水平和服务能力。而实现这一目标的根本就是培养一大批“本土化”的医疗专家和管理团队。西藏地区高原缺氧，地广人稀，人才匮乏，人才流失严重，管理体制机制滞后，这些因素成为制约各级医院发展的瓶颈。外因通过内因起作用，不激活内因，所有的努力终归昙花一现。因此，西藏自治区人民医院的跨越式发展必须从内部“动刀”开始。

“小”医生也有大作为

医疗人才“组团式”援藏是党中央的重要战略决策,也是国家委派给我们的重要任务.为实现医疗人才“组团式”援藏由“输血型”向“造血型”转变,自2015年以来,北京大学人民医院血液科已连续三批,共派出3位援藏医生,与西藏自治区人民医院风湿免疫血液内科进行了深度合作.三位“北大人民血液人”利用自己的知识和技术做好“传、帮、带”工作,同时解除西藏同胞病痛。

四川大学华西口腔医院西藏分院揭牌仪式隆重举行

2014年8月19日，四川大学华西口腔医院西藏分院揭牌仪式在西藏自治区人民医院隆重举行，四川省卫计委彭杰副巡视员、西藏自治区卫计委常务副主任王寿碧、西藏自治区人民医院院领导和四川大学华西口腔医院领导参加了揭牌仪式。四川大学华西口腔医学院院长周学东教授表示，通过建立分院这种合 作形式，

雪域赠书，七一献礼

七月一日下午，中国医学装备协会检验医学分会联合科学出版社向西藏自治区医院、医学院校赠书活动在西藏自治区人民医院举行。本次赠书活动由中国装备协会检验医学分会会长丛玉隆教授发起，医疗人才“组团式”援藏专家积极牵线和推动，共向西藏自治区人民医院、拉萨市人民医院、阿里地区人民医院、

四川大学华西口腔医院国家临床重点专科走进西藏

2014年8月15日，四川大学华西口腔医院各个科室派出优秀团队，走进西藏自治区人民医院口腔科即四川大学华西口腔医院西藏分院展开诊治。

2014年西藏堆龙德庆县克山病病情调查

克山病是一种地方性心肌病,全国16个省市区范围流行,严重影响病区广大群众的健康,并制约着当地经济的发展,形成恶性循环。自上世纪70年代中期,我区在西藏自治区防疫站、西藏自治区人民医院、西藏自治区医科所的共同努力下,对有克山病发病线索的堆龙德庆县南嘎公社、羊达公社进行了调查[1],确定该县存在克山病。之后,再无相关克山病病情调查。

西藏医学会风湿病学专业委员会成立

2014年9月18日，在中华医学会风湿病学分会的支持下，西藏医学会风湿病学专业委员会在拉萨成立。至此，全国32个省、市、自治区均成立了风湿病学分会，对风湿病学科的全方位研究和发展有着极其重要的意义。中华医学会风湿病学分会主任委员曾小峰教授，副主任委员张志毅、朱平教授，秘书长黄慈波教授等专家出席了本次大会。首届西藏医学会风湿病学专业委员会有25名成员组成，西藏自治区人民医院白玛央金任主任委员。

自身免疫性胰腺炎一例

患者，女性，40岁，因“全身乏力、消瘦、间断腹痛半年”于2017年4月在西藏自治区人民医院门诊就诊。患者于5年前开始无明显诱发因素出现全身乏力、消瘦、间断腹痛、腹胀等症状，未引起重视，近来上述症状加重，给予藏药等对证治疗，症状未见明显好转，病程中体质量减轻15kg。

左肺上叶弥漫性肺骨化一例

患者男，66岁。因“咳嗽、咯血半年余，复发1周”，以“咯血待查”于2007年5月9日收入院。患者2006年9月无明显诱因出现声嘶哑未予重视，1个月后因“感冒”出现咳嗽、咯少量白色泡沫样痰，较难咯出，偶咯鲜红色血，约20ml，伴有左侧胸背部疼痛，咳嗽时明显，至西藏自治区人民医院门诊就诊，予“云南白药胶囊、消炎、止咳药”后，症状略有好转，停药后反复。

疑难病例析评 第447例 光过敏——浮肿——蛋白尿——抗心磷脂抗体阳性——肾皮质坏死

病历摘要 患者女，17岁，藏族，主因“颜面部及四肢浮肿1周”于2017年11月20日人住西藏自治区人民医院肾脏内科。患者1周前无明显诱因出现颜面部浮肿，晨起为主，后逐渐扩展至四肢，呈对称凹陷性浮肿。无腰痛、血尿、脱发、口腔溃疡、关节疼痛等不适。遂就诊于我院门诊。

呵护病友“屋脊”行平安快乐青藏游

随着“吉祥天路”——青藏铁路7月1日的正式通车．一条通往“世界屋脊”的便捷之路开通了，这无疑给喜爱旅游的人们带来了惊喜：可以更方便地一览雪山圣湖的风光了。然而，作为一名糖尿病患者往往会心存疑虑：我们可以像普通人那样一览神秘的雪域高原吗？就此，记者采访了北京中医药大学东直门医院内分泌科主任医师、博士生导师赵进喜教授和原西藏自治区卫生厅干部保健处处长、原西藏自治区人民医院业务院长叶如陵主任医师，并将两位专家的建议归纳如下．奉献给大家。